脂溢性皮炎（面部）治驗

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患者王某，女，44歲，已婚。2010-05-20初診主訴：面部油脂過多、紅疹瘙癢皮屑、潮紅多年；刻診：面色潮紅，紅疹瘙癢，有皮屑，油脂多，口唇發暗，胸背也有紅疹，月經期間為甚；伴咽喉不利，噁心，腹脹，心悸，惡寒，大便干，月經時腹痛，經血量多有血塊，月經來潮時手足冷，頭痛；右脈寸關浮滑尺沉弦，左脈弦細，尺沉弦，舌淡苔薄。證屬肺胃風熱肝經鬱熱脾腎陽虛方選麻黃連翹赤豆湯湯、瀉心湯加味處方：麻黃6 連翹30 赤小豆30 桑白皮20 生石膏30 炒杏仁10 黃連6 赤芍20 黃芩10 生大黃10 僵蠶10 防風10 蟬蛻10 丹皮10 生梔子10 紅參10 炒白朮15 茯苓30 枳實10 三七參6 肉蓯蓉20 升麻3 瓜蔞20 陳皮10生薑5片4劑2010-06-09二診服上藥，諸症大減，面部基本通常人一樣；近日來月經，量少有血塊腹痛，面部紅疹複發但不甚，大便仍乾燥，舌淡紅苔薄，右脈浮弦滑尺沉微弦，左脈弦細弱，下焦有淤血，繼用前方加減處方：麻黃6 連翹30 赤小豆30 桑白皮20 生石膏30 炒杏仁10 黃連6 赤芍20 黃芩10 生大黃10 僵蠶10 防風10 蟬蛻10 丹皮10 生梔子10 紅參10 炒白朮15 茯苓30 枳實10 三七參6 肉蓯蓉30 升麻6 瓜蔞20 陳皮10 桂枝10 桃仁10 代赭石30 生薑5片大棗6枚2010-06-18三診服上藥期間，葯後稍噁心，大便改善很多；面部雖有散在紅疹，但油脂大為減輕，面色基本白皙，自認為諸症大為減輕；此次月經時長約10天，右脈浮滑尺沉微弦左脈關尺弦滑，舌淡紅苔薄繼前方鞏固處方：麻黃6 連翹30 赤小豆30 桑白皮20 生石膏30 炒杏仁10 黃連6 赤芍20 黃芩10 生大黃10 僵蠶10 防風10 蟬蛻10 丹皮10 紅參10 炒白朮15 茯苓30 枳實10 三七參6 肉蓯蓉30 升麻6 砂仁10 瓜蔞20 桂枝10 桃仁10 制半夏15炙甘草10 代赭石30 生薑5片大棗12枚4劑