豆腐，吃多了真的會得腎結石嗎？是謠言，還是科學？

導讀：因為豆腐富含鈣就看到有人說豆腐吃多了會得腎結石……求闢謠！

「豆腐吃多了真的會得腎結石」謠言，鑒定完畢！

先說說怎麼去判斷是不是謠言，謠言的特點是沒有真正的科學依據作為支撐，用常見的反例就可以擊破或驗證。

言歸正傳，講科普，破謠言：

科普作者：?陳舟醫生

什麼是腎結石？

腎結石，說的通俗一點，就是腎臟內腔裡面長出了「小石頭」。腎結石雖然是一種良性疾病，但有時候可以直接阻礙尿液的排出，造成腎絞痛、腎積水，嚴重的導致腎功能不全。

腎結石的發生機制是？

腎結石的發生原因很多，目前研究提示與尿代謝異常、尿路感染和/或腎臟或尿路結構異常有關。

其中代謝因素促進結石形成的兩種機制包括：

1.溶質過剩--因腎臟排泄增加和/或尿量過少導致尿中含有高濃度的鈣、草酸鹽、尿酸和胱氨酸，從而引起溶質過剩。這會導致溶質過飽和及沉澱，並形成結晶，結晶可聚集為結石。

2.結石形成抑制物水平下降--尿路結石形成的天然抑制物包括枸櫞酸鹽、鎂和焦磷酸鹽。這些抑制物水平低下容易引起腎結石的發生。

（尿中草酸鈣晶體）

高鈣尿症是與腎結石相關的最常見代謝異常，其中草酸鈣結石發生率最高（45%-65%），今天重點和大家講一講：

之所以會形成腎結石，說的形象一點，要具備三樣東西：

第一發生地是腎臟，

第二載體是尿液，

第三必須有充足的形成原料：草酸和鈣。

以草酸鈣結石為例，說說腎結石形成的可能過程：當尿中草酸和鈣分別達到一定濃度，草酸和鈣就何為一體形成結晶沉澱，如果在腎臟里草酸鈣結晶尋找到可以沉著定植的地方，並且沒有被尿液沖刷帶走，慢慢的就會聚集沉積形成，更大的結合體---腎結石。

這個時候，有人就提出來「補鈣會導致腎結石」，弄得很多人都不敢食用牛奶，豆腐等含鈣比較多的食物了。

但是，生活中有很多人平時很愛喝牛奶，豆腐以及補充鈣片的人，一生中並沒有得腎結石，你不是說「補鈣會導致腎結石」，這怎麼解釋呢？

而實際上，許多健康研究中提示：較高的膳食鈣攝入，反而會使草酸鈣腎結石的發病率降低。相比之下，鈣補充劑（比如只吃鈣片）可能略有增加形成結石的傾向（注意是可能，因為只是部分研究）。

上面講到了，以草酸鈣腎結石為例，形成結石應該具備3個條件：腎臟、尿液、草酸和鈣。

我們知道，飲食攝入的鈣，正常是在腸道吸收入血，血液流經腎臟後隨尿液排出體外。以上現象一個可能的解釋是：腎臟結石風險取決於鈣的來源與鈣攝入量的時間：膳食來源的鈣攝入的同時，吃的食物中也含有草酸，鈣離子與草酸根離子在被腸道吸收之前，已經結合成草酸鈣沉澱，然後經腸道排出體外，從而減少草酸的經腸道的吸收和經尿液的排泄，這時流經腎臟的草酸和鈣濃度較低，不容易形成結石；而單純的藥物補充鈣片，常常在早上或睡前服用，不與食物同服，因此，鈣與草酸不能有效地結合，增加鈣的腸道吸收和尿液排泄，就容易形成結石（注意草酸不但可以從食物中獲得，人體自身也不停的生成）。

此外，有大量的證據表明，減少膳食鈣攝入量可能是有害的。

因此，為了預防腎結石而限制膳食鈣攝入是不科學的，也是不推薦的。

科普作者：?陳舟醫生