睡眠評估報告或可預測妊高症的發生

2014-12-30 11:18來源：丁香園作者：金小顏字體大小|妊娠期高血壓疾病發病率約為 10%，是圍產期中各種不良後果的重要風險因子。在非妊娠人群中，阻塞性睡眠呼吸暫停是誘發高血壓的關鍵因素之一。打鼾是阻塞性睡眠呼吸暫停的典型癥狀。有研究顯示妊娠期打鼾與妊娠期高血壓及子癇前期的發生有關。而阻塞性睡眠呼吸暫停的治療是完善的，並且能夠有效地降低血壓。為了探討非確定型阻塞性睡眠呼吸暫停發生的次數和癥狀與妊娠期高血壓疾病之間的聯繫，美國密歇根大學睡眠障礙中心及神經內科教授 LM O』Brien 等對此進行了一項隊列研究，文章發表在近期出版的 BJOG 雜誌上。在該項隨機三盲試驗研究中，臨床診斷為慢性高血壓、妊娠期高血壓及子癇前期孕婦均歸為高血壓組，而對照組則為血壓正常且無高血壓相關合併症的孕婦。高血壓組根據是否存在習慣性打鼾分為打鼾與不打鼾亞組。所有入選的孕婦均填寫關於睡眠質量及阻塞性睡眠呼吸暫停相關癥狀的問卷，並進行一夜的多導睡眠記錄。研究結果顯示 51 名妊娠期高血壓疾病患者中有 21 個存在阻塞性睡眠呼吸暫停，而血壓正常的 16 人中有 3 名存在這種癥狀，兩組之間存在統計學差異。在高血壓組中，不打鼾亞組有典型的輕度阻塞性睡眠呼吸暫停而打鼾亞組中超過 25% 的人存在中到重度的阻塞性睡眠呼吸暫停。後者的呼吸暫停係數遠高於前者，且其氧合血紅蛋白濃度也低於前者。該研究證實大部分妊娠期高血壓疾病患者存在阻塞性睡眠呼吸暫停，而打鼾是其主要的臨床表現。這提示，妊娠期打鼾能夠有效地判定高血壓人群中是否存在潛在的阻塞性睡眠呼吸暫停。此外，妊娠期新發的打鼾與高血壓類型相關。由此可認為，妊娠期新發的打鼾及發生時機，能夠預測妊娠期高血壓及子癇前期發生的可能。 因此，臨床醫生對妊娠期高血壓疾病患者尤其是伴有打鼾者，應考慮對其進行睡眠評估。查看信源地址編輯： 黎金顏分享 4睡眠評估報告或可預測妊高症的發生相關閱讀

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