20170508北京衛視養生堂：《修復人體的「承重軸」》

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20170508北京衛視養生堂《修復人體的「承重軸」》主講專家：中國康復研究中心北京博愛醫院關節病診療中心主任曲鐵兵，記錄：和平。

人體的「承重軸」損壞了！而由這個「承重軸」的損壞引發的疾病，已經超過了心腦血管疾病和癌症的發病率，在我國40歲以上人群，擁有超過一億的患者，並且年齡越高，發病越多。骨性關節炎在所有類型的關節炎中佔到了90%，而膝關節的骨性關節炎尤其青睞老年女性中的肥胖人群，其次是肥胖的老年男性和瘦弱的老年女性，並且家族因素的影響也很重要。早發現早預防很重要！

膝關節骨性關節炎的四種早期現象。

1、關節疼痛 2、晨僵 3、彈響、摩擦音 4、積液（滑膜液）

膝關節每天不停的產生滑膜液，起到對關節的潤滑作用。正常的關節每天產生多少滑膜液就吸收多少滑膜液，而關節發炎以後就會產生更多的滑膜液，這樣就不能被全部吸收。多餘的滑膜液會越來越多，會發生關節腫脹、酸脹。骨關節病進入中期或晚期骨頭就會磨損、塌陷、變形、長骨刺。膝關節損傷是不可逆的。

如何預防骨性關節炎的發生？

1、護膝。走路時避免腿過伸、膝關節伸直、腳後跟著地；正常走路時腳後跟著地沒有關係，但是不要把膝關節過伸。膝關節伸直時繃緊的是後面，實際損傷的前面膝蓋，髕骨會壓到膝蓋上，來回摩擦。下樓比上樓更廢關節。

佩戴護膝要根據不同身體條件和運動方式進行選擇。護膝分多種，普通護膝只適合日常生活中使用，如果髕骨出現滑動現象，可選擇髕骨護膝，它的硅膠圈可以固定髕骨位置，在爬山、爬樓等運動中減輕對髕韌帶的衝擊。具有類似效果的還有髕骨帶。針對韌帶損傷八字綁帶可以起到固定韌帶作用，防止二次損傷，幫助韌帶恢復，建議運動時佩戴。因為剛性護膝的兩側，設置了膝關節鉸鏈，在膝關節骨性關節炎術後，可以減輕膝關節負重，恢復運動功能作用。涮膝蓋：得了骨關節炎是不可以涮膝蓋的，這個動作會使膝蓋越摸越重。

2、直腿抬高。膝關節最好的運動是直腿抬高。坐在椅子上水平抬高一條腿綳直（不是勾腳）堅持10秒鐘以上，兩條腿交替做，每條腿每天做至少200下，可分多次完成。其次膝關節最好的運動是游泳。

3、補鈣。吃鈣片補鈣是一個誤區。如何科學補鈣？補鈣不補鎂，補了就後悔。補鈣補鎂，強筋健骨。大魚大肉帶走鈣，食物油性多也會帶走鈣。

由於骨性關節炎的發展是不可逆的，所以一旦發展到晚期只能靠關節置換手術治療。關節置換不是換關節，只是對關節面修補。如今這個手術已經發展為微創手術，就像給損壞的關節面打個補丁一樣簡單，並且患者的術後感受也會非常良好。置換的關節能用的年頭取決於三個因素。第一是醫生的技術，如果5年之內發生問題80%都是醫生技術問題。第二取決於病人的條件，手術前骨關節不能壞損嚴重。第三取決於置換材料的質量。所以不是越好的材料越貴的材料能用的時間就越長。找最好的醫生、最佳的時機、選最好的材料來進行手術，才是最佳的選擇方式。