如何評估卵巢功能？保養到底管不管用？

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有人說：「想要保持年輕態，關鍵卵巢不能老；想要個寶寶，子宮卵巢都得好。」可您的卵巢老沒老，好不好，到底是誰說了算？

懷不上寶寶？先評估卵巢功能

不孕人群逐年上升，很多家庭飽受「不孕」困擾，四處求醫問葯。當女性因為不孕到醫院就診時，醫生會首先幫您評估卵巢功能。

這是因為，卵巢在女性的一生中有兩大功能：一是分泌性激素，維持女性的體態和性徵，二是排卵。

了解卵巢的狀況，能讓您更深刻地認知和把握生育的黃金期，做好生育的時間安排。生殖中心的醫生都是通過哪些方面來對卵巢功能進行評估的呢？

「年齡」：年紀大了卵巢不給力

年齡是評估女性生育力最重要的因素之一。

女性在37歲之後，卵巢功能開始下降，年齡越大，卵巢的儲備越低，卵子的數量和質量都會隨著年齡的增長而越來越差。

有數據顯示，大於40歲的女性即使接受試管嬰兒治療，懷孕的幾率也小於5%，而且每增加1歲，成功率就更低一些。超過45歲，成功率就十分微小了，接近於0。

然而也有例外。雖然女性的生育力隨年齡的增長而逐漸衰退，但每個人的情況都有不同，特別是對於卵巢早衰的女性。她們儘管年紀輕，卵巢功能卻比不上40多歲的女性。所以單靠年齡，並無法準確估計卵巢功能。

「經期B超」：輕鬆數清竇卵泡

許多患者不明白為什麼非要在來月經時做B超，她們覺得不方便，也會擔心引起感染，然而只有在經期做B超才能更準確地反應卵巢的基礎狀態。

因為經期卵巢中還沒有優勢卵泡發育，B超能夠看清楚基礎竇卵泡的數量，而它正是反映卵巢功能的指標。

如果子宮正常，卵巢上存有一些小的竇卵泡，說明表面卵巢功能尚可；

如果卵巢上僅剩2顆以下的竇卵泡，甚至沒有，說明卵巢功能很可能已經明顯下降；

如果發現子宮萎縮，卵巢也很小，甚至在B超下幾乎找不到時，說明卵巢功能極有可能已經衰竭。

「經期性激素檢查」：數據越大，卵巢越怕

基於上述經期卵巢處於基礎狀態的原因，來月經的第2-3天也是性激素最基礎和最穩定的時候。選擇在月經期抽血查性激素的原因和B超相同，都是為了反映出卵巢的基礎狀態。

如果月經周期第2-3天性激素檢查中FSH數值越高，則提示卵巢功能越差。

一般情況下，基礎FSH的數值高於10IU/L，說明卵巢功能開始下降，應該抓緊時間儘快積極安排不孕症治療；

如果基礎FSH數值大於20IU/L，則懷孕機會顯著下降；

如果基礎FSH數值大於25IU/L，幾乎已經沒有懷孕可能，此時患者還可能已經合併有潮熱、心悸、失眠、腿抽筋等癥狀，需要使用藥物治療，不宜再進行助孕治療。

當然，FSH的數據在10以內也並不是越低越好，還需要結合B超、AMH等檢查結果進行判斷，才能更好地判斷卵巢的基礎狀態到底好不好。

小編詞典：FSH是個啥？

FSH，學名卵泡刺激素，它是垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種激素，其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。同時它還會促進雌二醇的合成與分泌，選擇一個好卵泡繁殖後代，為優勢卵泡的排出做準備。您現在初步了解它是什麼了嗎？

「既往試管嬰兒促排卵效果」：評估卵巢潛能

如果您已經接受過試管嬰兒治療，但取卵數少於3或5個，未能獲得良好效果，可能表明卵巢對藥物的反應不良。

比起以上三點，醫生會更加看中前次的治療效果以評估卵巢潛能，並會據此擬定更合適有效的方案進行下周期治療。

另外，想生育的女性們應注意留心月經的情況，如果出現月經量比平時減少，或月經周期逐漸縮短，應警覺為卵巢功能衰退的信號，請儘早到生殖中心積極接受專業治療。

莫待卵巢衰竭，沒有卵子時，無花空折枝！

卵巢保養防衰老？然並卵！

近年來社會上出現了一些美容院，弄出一些光電療法或精油按摩等，他們號稱能讓藥物或精油由皮下毛細血管滲透到卵巢，促進卵泡發育和排卵，延緩卵巢早衰，調整月經周期，延緩衰老，還能保持皮膚的緊緻與胸部的豐滿。

這些說法讓女性朋友們紛紛趨之若鶩，卵巢早衰的想著延緩衰老，沒有早衰的想著青春永駐。

然而這並沒有什麼卵用，真相往往是殘酷的：卵巢保養根本無法改善內分泌器官的功能，也達不到所謂激活卵巢分泌功能和延緩卵巢早衰的作用，完全沒有醫學根據。

請大家相信醫學，相信專業，尤其是不孕的女性，切勿因此延誤就醫，耽誤了寶貴的生育期。

對照表格，您也能自測卵巢功能

女性30歲以後，卵巢功能開始衰退，性激素正常周期被打亂，會造成月經失調。周期不準，超前，落後，無定期，經量過多、過少，色澤紫黑或淡紅，經血濃稠或稀薄等，月經不調是卵巢功能衰退最早的表徵。

如果你對自己卵巢的健康狀況不是很了解，那麼就用下面的「卵巢功能評分表」自我評估一下吧！評分計算方法是各癥狀的基本分與程度評分的乘積之和。

結果說明：

總評分高於8分，說明卵巢功能開始衰退；

總評分高於19分，說明卵巢功能衰退嚴重；

總評分高於31分，說明卵巢功能衰退的癥狀非常嚴重。

例如：假如你偶爾有月經不調、經常失眠、性慾下降的癥狀，那你的卵巢功能評分為：4×1＋2×2＋2×1＝10分，表明你的卵巢功能開始衰退。

或許通過這張表格，大家或多或少能夠了解自己的卵巢功能情況。總之，女性們都該多多留心自己的卵巢健康，莫待卵巢衰竭，沒有卵子時，無花空折枝！

責任編輯：曉宇

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