火災後的心理幫助

火龍蔓延，濃煙四起，混沌了天空，灰色了人們的心靈。火場內外那一雙雙絕望的眼睛告訴我們，火災給人們帶來的心理傷害，也許比失去財產，更加無形而且深重。對於劫後餘生的人來說，心理承受的巨大變化是最為侵略性的。在911恐怖襲擊發生後的幾天里，有90%民眾報告出現不良的心理反應。這種情形從紐約擴散到了整個美國，甚至其他國家和地區。這種即時性的心理創傷被稱為「應激障礙（ASD）」，是一種急性心理應激反應，出現在災後一周至一月內。與短暫迅疾的「應激障礙」相比，更嚴重的心理創傷被稱為「創傷後應激障礙（posttraumatic stress disorder，PTSD)」，這種心理創傷是慢性的，容易轉化成抑鬱症、焦慮症、妄想症等心理疾病。人們對應激事件會出現「驚嚇-否認-調整-接受」這樣一個典型的正常心理反應過程。當這種心理反應過於強烈時就演變為病理性的。當年越戰結束之後，很多老兵逐漸的顯現出程度不一的焦慮，失眠，以及厭世情緒，被稱為」越戰後綜合症「。相似的綜合症還有「二戰後綜合症」。 其實早在1940年，哈佛大學醫學院的Eric Lindemann醫生就第一次系統地對創傷後應激障礙（posttraumatic stress disorder (PTSD) 做了描述，包括以下三個主要癥狀出現超過一個月：1. 不斷地在噩夢或回憶中重演創傷經歷，記憶一幕幕的閃回，揮之不去，產生焦躁和緊張的生理感覺2. 對傷害相關刺激的逃避。不願回憶，不願交流，感情上變得麻木和遲鈍3. 高度的警覺性和緊張感，極易發怒，無法集中注意力，失眠腦科學告訴我們，當面臨極度的驚嚇和哀傷時，位於大腦基底部的下丘腦與垂體腺，會釋放出壓力荷爾蒙，包括腎上腺皮質素（adrenaline）以及可的松（cortisol），心跳和呼吸會加快，血液會增加流向腦部和肌肉，以應對危險。這些激素同時會刺激負責記憶的海馬體和大腦皮層，讓這段記憶牢牢地印在腦海裡面，以便在未來更好地躲避類似的危險。這原本是自然生存機制的一部分，但這一生命體的自我保護機制一旦運作過度，就會將這種特定記憶和情感反應扣得太緊，使之過於瀰漫，過於持久，反而影響到正常的生活。尤其是在這種突然的災難過後，這些經由死亡的威脅，親人的離去喚起的恐懼，無助和悲哀感，需要很好的疏導和調整，才能讓創傷者更快的恢復到平常的工作生活。災難對於兒童的影響可能更為巨大。很多孩子經歷過火災或歹徒襲擊等突發災難之後會表現出焦慮，害怕一個人獨處，睡眠中驚醒，或者漠然，自閉等狀態。好在醫學和心理學上對PTSD有相應的治療方法，包括「壓力免疫訓練」、「認知治療」、「行為治療」或「團體心理治療」等等。經典的「壓力免疫訓練」是指讓受傷者反覆地陳述自己的經歷和情感體驗，從而產生「免疫」，不再對記憶中的畫面產生恐懼感。911發生之後，美國的很多心理醫生也使用了這個方法，但是發現，這個療法似乎並不那麼有效，有的時候反而加重的病人的癥狀。所以，治療的方法也在隨著實踐不斷地進步，尤其是經歷了911，海嘯，汶川地震等等災難之後，更加讓人們相信，有效的救援，不能僅僅滿足於物質的補給，心靈的重建也是重要的一環。幾個tip：心理出現長期的不適的時候，最好的建議就是主動地去諮詢心理醫生，接受專業的輔導和調整。下面也列了一些簡單的方式讓我們可以用來幫助自己。創傷後的心理調整，首先就是要嘗試接受現實的狀況，撫平情緒的傷痛以及緩和身體上的不適。不要隱藏感覺，試著把情緒說出來，並且讓家人一同分擔悲痛。不要勉強自己去遺忘，傷痛會停留一段時間，是正常的現象。要有充足的睡眠與休息，與家人和朋友聚在一起。儘力使自己的生活作息恢復正常工作及開車要特別小心，因為在重大的壓力下，意外（如車禍）更容易發生陳筱歪
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