C調鋼琴老師中醫講課35
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分類: 中醫講座課 |
C調鋼琴老師中醫講課35-小兒驚風
先說說小兒驚風,其實現在孩子是那麼的寶貴
我不希望你們去臨床小孩子,不過多懂些知識也是好的,小兒驚風一般好發於1到5歲之間,
對這個要知道怎麼樣去診斷,怎麼樣去辨證才能論治。
在診斷中,以下有幾點值得大家注意
1.突然發作的全身或局部肌肉強直性,陣發性的抽搐,有不同程度的意識障礙
2.根據病的急與緩,就分為,急驚風和慢驚風,急驚風是來勢急暴,症見身體高熱,痰涎壅盛,四肢拘急
經脈牽掣,項背強直,目睛上視,牙關緊急,唇口焦干,抽搐昏迷
一般都有,痰,熱,驚,風,四證同在
慢性驚風又是什麼呢,起病緩慢,證見,形神疲憊,嗜睡或昏迷,面色萎黃,發熱但不高熱,
或四肢發冷,抽搐時抽時止,搖頭拭目,手足蠕動,如果想更準確的,有條件的話,最少要做三個檢查,血,尿,糞,那我們怎麼來辨證呢?
下面我說簡單些的辨證發,需要的是大家慢慢摸索
1.驚風的發病,一般由外感時邪,內蘊痰熱,或者大病或久病之後的脾虛肝旺,肝腎陰虛為主要發病因素,大家緊記,脾虛肝旺,肝腎陰虛,
如果大家理解不出,我簡化地說說,由於小兒感受時邪,
化熱化火,熱極生風,或者飲食不節,或誤食不潔之物,鬱結腸胃,痰熱內蘊,蒙蔽心包,引動肝風,或者暴受驚恐,心志不安,神散氣亂,這些都能發為急性驚風
一般小兒急驚風誤治,或者治療不當,或先天稟賦不足,脾腎虧損,肝血不足,就成了水不涵木,陰虛風動,脾腎陽虛,火不生土,陽不制陰,虛風內動
2.首先要辨別急慢性驚風,急驚風為熱證,實證
慢性驚風為寒證,虛證,上面剛說過的;由於小兒感受時邪,化熱化火,熱極生風
回想下我們學過的,熱極生寒,這樣你就比較容易明白,慢性驚風屬於,寒證,虛證了
現在我們說說,急性驚風的論治
1.如果是感冒引起的高熱驚風的話,容易處理,小意思而已
2.如果是酷暑當頭或者疫痢引起的昏迷抽搐就很麻煩
3.病邪在表而致驚風的為輕證
4.如果病邪入里而發驚風,那麻煩大了
5.病入營血,反覆發作驚風,神志持久不清,那病情不堪設想
6.如果四肢厥逆,呼吸急促,痰涎壅盛,面色青灰。脈象微弱,,華佗都開始吃了搖頭丸了
我們下面再說說慢性驚風
1.一般是陰虛者多,多由急驚風,溫病或熱瀉等轉變而來
證見,低熱心煩,手足心熱,大便乾結,舌光紅少苔
2.陽虛,多因身體稟賦不足,虛寒泄瀉,或者在治療急驚風時,攻伐過猛而轉變來
證見面色淡白,四肢厥冷,尿清便溏,舌淡苔白,四肢震顫
總的對驚風的治法原則為。急驚風的;清熱,豁痰,鎮驚,熄風
慢性的為;溫中健脾,溫陽遂寒,育陰潛陽,柔肝熄風
先說說急驚風的治法,急驚風1.感受風邪的用銀翹散
急驚風2.感受暑邪的用;白虎湯或牛黃清宮丸
急驚風3.感受疫邪的用;敗毒散加減;(生石膏25知母10梔子10黃芩12水牛角30黃連6連翹10生地12牡丹皮10赤芍10水煎服,日兩次。同時中午吃一次,局方至寶丸
如果是痰食驚風,用保和丸配方之前我們學過的,這裡不多說
如果是驚恐形成的驚風用;安神鎮驚丸(硃砂0.5伏神10天竺黃6膽南星6黃連3當歸6龍骨30梔子6酸棗仁6鉤藤10蟬蛻6)
下面說說慢性驚風的論治
1.脾虛肝旺的用;党參12白朮10茯苓10陳皮6扁豆10山藥10白芍10煨姜3鉤藤10天麻6炙甘草6,煎水服,日三次
2.脾腎陽衰的用;固真湯(人蔘6白朮10茯苓10黃芪10山藥10炮附子6肉桂3炙甘草6龍骨30牡蠣30)
3.肝腎陰虛的用;六味地黃丸和知柏地黃丸輪流吃,每次3到6克
另外給大家幾個外用方,
急驚風的;桃仁,梔子,生泥鰍搗爛,麵粉混合,加雞蛋清,用時敷兩足心,包紮固定
治療急驚風百分九十五痊癒,
用木芙蓉嫩葉,加雞蛋煎熟貼於肚臍,冷則更換,痊癒達百分八十五
車前草子,蜂蜜,共飲治療慢性驚風痊癒達百分九十這些是秘方,請原諒不便告訴大家份量的配伍,有關小兒驚風就說這麼多
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