糖友更要護好眼　浙江老年報

　　糖友更要護好眼

　　□通訊員葉秋玲記者苗露

　　秦大伯是一個老糖友了，自打發現他得了這病，糖友們就告訴他，糖尿病併發症非常多，不好好控制日後可麻煩。

　　老秦一直沒往心裡去，直到有一天起床，他發現自己的視野染上了紅色，也看不清東西。醫院檢查發現，老秦得的果然是糖尿病視網膜病變，就是大家常說的「糖網病」。

　　糖友難避眼科病症

　　糖尿病會引發各類併發症早就為人所熟知，但眼科類疾病的發病率怎樣呢？

　　浙江省眼科醫院眼底病中心主治醫師陳亦棋告訴記者，像老秦這樣的病人有一定比例。目前，中國糖尿病發病率正在逐年升高。據調查顯示，我國18歲以上的人中，10%有患病可能。糖尿病所帶來的全身性病變防不勝防，只要有微血管在的地方都可能發生病變，而眼部併發症的可能性佔到20%-25%。

　　大家對於青光眼、白內障等症早就耳熟能詳，殊不知「糖尿病視網膜病變」在我國所有眼科病中的致盲率為第四位，也是眼底手術中難度較大的一種。

　　「一般來說，糖尿病的併發症發生與其血糖控制程度有關。就以糖網病變來說，如果不好好控制血糖，5-10年後就會發病；即便血糖控制得好，15年後也肯定會產生髮病癥狀。」陳亦棋表示，糖網病變的發生具有隱蔽性，最好的治療時期是病患還未出現視力下降時。糖網病變表現為眼中出現大量出血點，產生新生血管。由於這些血管較為脆弱，一旦血管破裂便會引起血液結疤，進而導致收縮，嚴重的會使視網膜脫落。

　　提高認識，早日治療

　　糖網病變雖說可能成為糖友們無法繞開的坎兒，卻也可以合理預防與治療。早期積極有效的糖尿病治療措施能夠有效延緩病情發生與發展。

　　陳亦棋表示，糖網病變的影響因素主要包括遺傳基因、糖尿病病程發展、吸煙、高血壓等方面。老年人本身自帶基礎疾病較多，該病在這個群體內的發病率也相對較高。對於已經患了糖網病變的人，早期可以定期隨訪觀察，在進展至「增殖期」前，可採用視網膜光凝的治療方式，還可輔以藥物治療。不過一旦病情進入「增殖期」，就必須採用視網膜光凝治療，甚至需要手術治療方式了。特別是在玻璃體積血長時間不吸收、牽拉性視網膜脫離的情況下，患者應做玻璃體切割術。

　　「這項手術術後恢復較慢，效果也不能稱作理想。即便手術順利，屆時也可能需進行兩次手術，會給病患身心帶來巨大壓力。」

　　糖尿病視網膜病變危害巨大，早查早治是最根本的防治辦法。陳亦棋提示，發現糖尿病後，患者就應有一次規範的眼科檢查，並在醫生指導下嚴格控制血糖。孕期婦女、眼部有過內眼手術史及眼底已有病變的糖尿病患者，應縮短檢查間隙，定期遵醫囑進行眼底檢查，並要終身隨訪。

　　鏈接：

　　浙江省眼科醫院（溫州醫科大學附屬眼視光醫院）杭州院區

　　地址：杭州市鳳起東路618號（錢潮路口）

　　諮詢熱線：（0571）88185666

　　網址：www.hzeye.cn

　　交通：45、401、525路公交到唐家井路北口即達。

推薦閱讀：