高血脂危害這麼大,你真的了解降脂葯嗎?降脂葯傷肝也不能停

社會進步最明顯的現象是物質的極大豐富,正是因為這樣高脂血症的發病率才越來越多。大量研究表明,高脂血症患者心梗,腦梗發生率極高,積極的治療是預防這些併發症的有力措施。

生活中有些人通過生活方式、飲食調整3-6個月可使血脂下降,但仍有很多人沒有明顯改變,這時降脂葯是有力的武器。不過得了這麼多年高脂血症,大家真的了解降脂葯和它們的不良反應嗎?

生活中常用的降脂葯

1. 不飽和脂肪酸類:益壽寧、血酯平、及亞麻酯、魚油,Omeg a-3(ω-3)脂肪酸和月見油(ω-6) 等。

2.貝特類:安妥、吉非貝齊(諾衡) 、苯扎貝特(必降脂) 、非諾貝特(力平脂) 、益多脂(特調脂) 等。主要降低甘油三酯。

3.陰離子交換樹脂類:考萊替泊(降膽寧) 、考萊烯胺(消膽胺和降脂樹脂Ⅲ號) 。此類藥物

主要用於降低血漿中膽固醇水平。

4.他汀類:包括洛伐他汀(美降之) 、血脂康(脂必妥) 、普伐他汀(普拉固) 、氟伐他汀、阿托他汀、西伐他汀等。

此類藥物是臨床上最為常用的降脂葯,既能降低低密度脂蛋白,又能降低血三醯甘油水平,而且還可增強高密度脂蛋白水平,減輕和延緩冠狀動脈粥樣硬化,減少心梗的發生。

適用於原發高脂血症、腎病綜合征、糖尿病引起的繼發性高脂血症和Ⅲ型高脂血症。

常見的不良反應:

1. 不飽和脂肪酸類不良反應較少,可以放心服用。

2.貝特類藥物常見不良反應有噁心、腹脹、腹瀉、嗜睡、乏力、脫髮、白細胞減少、皮疹、瘙癢、偶爾可出現肌無力、肌肉疼痛、肌痙攣和陽痿、轉氨酶升高等。

3. 陰離子交換樹脂類長期服用可致脂溶性維生素缺乏,與抗凝葯、甲狀腺素、苯巴比妥、保太松、氫氯噻嗪等合用可影響吸收。

4. 他汀類藥物常見不良反應有頭痛、失眠、短暫性大便習慣改變、噁心等,這些不良反應多在長期使用時出現,一般短期應用較為少見。

降脂葯合理使用:

1.降脂藥物對肝腎功能多有不良的作用,不主張單一藥物大劑量使用,以免產生不良反應。

2.可以聯合用藥,但「他汀」類葯一般不與氯貝特類葯合用。

3.使用降脂藥物一般從調脂葯開始應用。當膳食治療不足以調整高血脂時,應考慮應用調脂藥物。

4.他汀類適用於高膽固醇血症;大多貝特類、魚油適用於高甘油三酯血症;非貝特,苯扎貝特,吉非貝特,益多脂可用於混合型高脂蛋白血症。

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