家有早產兒預防腦癱最關鍵

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　　什麼是小兒腦癱？

　　小兒腦癱是指寶寶出生後一個月以內，因某種因素損害了未成熟腦組織，造成運動障礙的器質性疾病。表現有以下4大特點。

　　(1)運動落後和主動運動減少：正常小兒3個月時俯卧位時會抬頭，仰卧位時有踢腿動作，而腦癱患兒很少有這些動作。正常小兒4～5個月時能主動伸手觸物，而腦癱患兒上肢活動很少。

　　(2)肌張力異常：腦癱患兒比正常兒張力低或增高。

　　(3)姿勢異常：腦癱患兒經常有頭向後仰，6個月坐位時後倒，兩腿夾緊，把尿和更換尿布困難等等。

　　(4)反射異常：正常小兒頭部位置突然放低有擁抱反射(如驚嚇一樣表現)，一般6個月以後消失，而腦癱患兒不消失。還有其他各種反射異常。

　　為什麼早產兒容易患腦癱？

　　因為早產兒腦發育不成熟，出生後容易患一些疾病，如呼吸困難，缺氧、腦室內出血、腦組織損傷等。此外，早產兒營養常不充足，也影響腦的發育。體重越小發生腦癱的幾率越高。據調查，100個早產兒約有3個腦癱患兒。

　　腦癱患兒能治好嗎？

　　腦癱患兒有時伴有智力低下、癲癇、行為異常和聽覺障礙。腦癱有輕也有重，腦癱重的孩子將來不會坐、站和走，生活完全不能自理。康復治療花費很大(約每月數千至萬元)，年齡大的腦癱患兒雖經康復，只能減輕癥狀，改善生活質量，不能治癒。對個人和家庭帶來極大的痛苦和負擔。

　　如何預防腦癱發生？

　　只要父母按照一定方法在家中給孩子做按摩、體操(每日兩次，每次5～15分鐘)和強化的主動運動訓練，如按月齡增長做相應的抬頭、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等運動，促進運動張力發展。同時糾正不正常姿勢，發展正常姿勢，這些方法既安全又可行，並且經過研究證明是有效的。

　　研究結果表明，按照以上方法，腦癱可以減少2/3以上，即使發生腦癱，也可明顯減輕。

　　專家提示

　　1～12個月強化的主動運動訓練方法

　　0～2個月

　　俯卧抬頭。胎齡滿40周開始俯卧練習，吃奶前1小時，空腹覺醒時，俯卧位用語言和玩具引導小兒抬頭。每次訓練10分鐘，每日訓練4～6次。

　　母子面對面訓練法。小兒俯卧於母親身上，母親可與小兒對話鼓勵小兒抬頭。

　　側卧對稱性姿勢。使小兒側卧於床上，雙上肢及雙手保持在軀幹的正中位，此姿勢可控制異常性非對稱性姿勢及異常性的伸肌緊張。

　　3～4月

　　俯卧抬頭訓練。繼續讓小兒進行俯卧位抬頭訓練。

　　翻身。用玩具誘導小兒翻身，幫助小兒翻身時可一手握位小兒的手，另一手在其肩部輕輕地向對側翻身，每日至少練習7～8次。

　　平衡訓練。將小兒仰卧位放置在被單上，兩位家長分別抓住被單兩頭進行左右搖蕩。每日2～4次。

　　手口協調性訓練。仰卧位，讓小兒兩手抓雙足放至口，練習手口眼協調性動作。

　　抓握訓練。將玩具放在中線的位置，誘發小兒的上肢向前伸出、手指分開進行抓握。每日進行7～8次。

　　5～6月

　　坐位訓練。小兒雙下肢分開、軀幹前傾，雙上肢前方支撐坐，也可練習靠坐。每日練習5～6次，每次10分鐘。

　　俯爬。家長可在其前方用玩具逗引，後方抵住小兒足底幫助向前移動。每次5～10分鐘，每日練習7～8次。

　　主動抓握訓練。小兒坐位，將玩具放在身體前遠近不同的位置，讓小兒練習從遠近、高低不同的地方夠取玩具。每日練習5～6次。每次10分鐘。

　　7～8月

　　手膝位爬。用手膝位支撐的姿勢進行爬行訓練。要求每日爬50～100米。

　　拾取動作訓練。立位扶小兒的雙膝防止膝屈曲，在小兒前面放上玩具，讓其練習彎腰拾取。彎腰的幅度從高到低。從易到難。此動作每日練習2～4次，每次10～30個。

　　雙手捏取的動作。到7個月左右小兒能夠使用拇指，此時可以給他一些小的玩具，讓其練習使用手指，讓小兒從大把抓握到拇指與其他手指一起使用進行捏的精細動作。

　　9～12月

　　扶站、蹲起、獨站和獨行練習。

（責任編輯：蔣蓉）

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