過量食用止痛藥八旬老人胃穿孔    今日早報

□通訊員 張穎穎 魯婷婷 本報記者 何麗娜

　　過量食用止痛藥

　　八旬老人胃穿孔

　　醫生提醒：遵循醫囑很重要，切不可盲目用藥

　　□通訊員張穎穎魯婷婷

　　本報記者何麗娜

　　早報訊止痛藥能抑制和緩解各種疼痛，但如果過量或長期服用止痛藥，易導致胃黏膜的損傷和潰瘍。有胃腸道疾病的患者，更不可隨意服用止痛藥，說不定會引發更嚴重的後果。

　　家住良渚的田大爺，今年已80高齡，平時除了痛風的老毛病，身體還算硬朗。一個多月前，因為腰痛，田大爺自作主張把平時治療痛風的止痛藥，加了一倍量，家人勸阻也不聽。一周前，田大爺因為腹痛難忍才告訴女兒，自己已經拉了2天的黑便。家人急忙把大爺送到杭州市一醫院集團瓶窯院區治療。

　　經腹部CT檢查，考慮田大爺胃部有穿孔的可能，收治入外科接受進一步手術治療。手術中，醫生髮現，田大爺的胃幽門管前壁處有一個0.5cm的穿孔，潰瘍大小約3×3cm，全腹腔內積聚大量黃色膿液，導致瀰漫性腹膜炎，所以大爺才會腹痛難忍。

　　負責手術的林勇強副主任說，田大爺平時吃的止痛藥，屬於非甾體類抗炎鎮痛葯，對胃部粘膜有一定損傷，加上大爺這段時間擅自將止痛藥加量，對脆弱的胃來說更是雪上加霜。

　　在日常生活中，止痛藥是關節炎、痛風病患者的常用藥，有的居民牙痛、腹痛也會使用該類藥物。實際上，止痛藥並不能從根本上解除病因。一般情況下，止痛藥僅適用於有慢性鈍痛，如牙痛、頭痛、神經痛、肌肉痛、關節痛及月經痛等患者。一般以止痛為目的時，使用止痛藥應限定在5天以內，而用於治療風濕病和肌肉、骨骼等疾病則必須在醫生的指導下用藥。

　　選擇止痛藥的種類也有講究。對於骨科疼痛患者，尤其是那些有慢性疼痛如關節炎、腰背痛等、需長期服用抗炎鎮痛葯的患者，選擇對胃腸道傷害小的藥物非常重要。特別要注意的是，年齡超過60歲的老年人，正在使用阿司匹林、抗凝葯、激素的患者，有消化道潰瘍史的患者，感染幽門螺桿菌的患者以及吸煙、酗酒等人群，發生胃腸道風險是普通人群的13.5倍，因此，在選擇鎮痛葯時應先評估胃腸道風險，以避免「止痛傷胃」。

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