薦書：「神經病」和「變態」的世界，你要懂點！

2017.7.6

周四

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你怎麼罵人「神經病」啊？

一般來講，「神經病」是個罵人的詞，在SB、腦殘這些詞普及之前，這個詞是罵人時從精神方面對別人進行攻擊的不二選擇。

不過這個詞又不是純粹罵人專用，因為它跟精神醫學上常用的兩個詞「精神病」和「神經症」很相似，乍一看好像它們倆合體了。

那麼從心理學角度來說，到底什麼叫「精神病」，什麼叫「神經症」呢？

它們倆和傳說中的「神經病」又有哪些關聯呢？

很多心理學家都願意做這樣一個通俗的比喻，人的心理好比一條河。

河的兩側築有堤壩，就相當於是正常人和非正常的區分界線。

正常人的心理河流是緩慢流動，動態平衡的。偶爾遇到暴雨天氣，也會出現河水漲落，甚至偶爾沒過堤壩。只要不是經常如此，且不會造成危害，我們就認為這條河流是安全的，算不上心理疾病。

如果有一天，河水暴漲，把堤壩沖毀了，開始淹沒周圍的房屋農田，造成了自然災害，這就是心理疾病出現了。

有人要問了，那要是河水不流了咋辦？那叫植物人。

按照這個標準，在心理學上把人類的心理分成兩類，一是正常心理，二是變態心理。

請注意，這個「變態」跟「你這個變態！」說的不是一個意思，並不是在罵人，而是說偏離常態的意思，所以我們現在一般也叫它「異常心理」。

正常心理也分兩種，一是健康心理，二是不健康心理。

所謂不健康心理，就是指那種偶爾出現的「河水漫過堤壩」現象。

不健康心理，類似醫學上說的亞健康狀態，通常是有心理問題。

「神經病」和「變態」的世界，我們該如何去理解？

好書來了

今天，「好讀又讀」給你推薦一本好讀易懂的心理學好書！

聽安曉良——一位好厲害的獄警深入淺出地為我們解讀心理學。

不灌心靈雞湯，不堆專業名詞，我們就是要剖析心理學的黑歷史！

馬伯庸、曹天元、劉夙、韓雪濤、趙愷聯袂推薦！

這是一本能讓你更容易讀懂《人類簡史》《烏合之眾》的「心理學簡史」！

軍事歷史作家趙愷說：

中國古人云：知人易、知己難。在這個充滿變數和機遇的時代，浮躁和空虛或許是每一個人都無法剋制的情緒黑洞，這個時候或許我們應該安靜下來，讀一下這樣一本有關心理學的有趣著作。

作者是誰？

安曉良，網名安迪斯晨風，非科班出身的國家二級心理諮詢師。

不太專業的網路文學評論者。

職業是獄警，愛好心理學和寫作。

好書先讀

關於「神經病」和「變態」，書中是這樣說的：

前面說過，心理這條河流偶爾也會有失衡狀態，只要這種狀態持續時間不長且危害不大，就可以歸類為心理不健康狀態。

我們心理諮詢師主要服務的人群也就是這些心理不健康的正常人。

心理學臨床上通常把心理不健康的狀態分成三類，即心理問題（也叫一般心理問題）、嚴重心理問題、可疑神經症。

它們是什麼意思呢？我們首先從正常心理和神經症的區分說起。

其實啊，長期以來的臨床實踐當中，神經症和心理問題是很難區分開的，因為它們通常只是程度上的不同，並不是性質上的絕對不同。

它們的區別主要有兩個：一是持續時間長短，一般持續時間不超過3個月的不認為是神經症，二是心理衝突是否是常形的。

如果一個人的心理衝突與現實生活緊密相關，且帶有明顯的道德性質，我們就不認為這是神經症。那麼到底什麼叫「心理衝突與現實生活緊密相關」？什麼又叫「帶有明顯的道德性質」？這說的到底什麼鬼？

還是舉例子吧。

有一個男青年，女朋友跟他戀愛了好幾年，彼此該辦的事兒都辦了，突然女朋友要跟他吹了。這男青年整天失魂落魄，茶飯不思，想要自殺卻撇不下家中父母。你看，這就是典型的心理衝突常形。

男青年的苦惱是由一件生活中跟他緊密相關的事兒引發的，無論誰來評判都會覺得他應該苦惱。想要自殺，只是用愛情第一的道德價值標準來評判；捨不得父母，這又是按照孝順第一的道德標準來判斷——不論哪種道德標準，都是按照道德標準來評判了。

再舉一個例子，又有一個男青年，也整天苦惱，但他苦惱的對象就不一樣了。他每天下樓後的第一件事兒就是數樹上掉下來多少葉子。如果掉下來葉子是單數，心情就很好；如果葉子是雙數就苦惱異常，茶飯不思。

你看，這就叫心理衝突變形。樹上掉下來的葉子是是單數雙數，跟他的生活毫無關係，也不包含任何道德評判，但就是能引起他的心理衝突。這個男青年就要考慮是不是患有神經症了。

知道了這個我們就容易說了。如果一個人不良的心理狀態持續時間不超過一個月（間斷持續不超過兩個月），由明顯的能引起心理衝突的事件引發，自始至終，不良的心理情緒激發僅限於最初事件不會波及到其他事，生活、工作、學習受影響較小。

比如上面說的失戀男，如果他的這種不良情緒持續一個月還不能自己排解掉，一想起前女友就難受的不得了，能正常過日子，那麼他這就叫一般心理問題。

相應的，如果這個失戀男的不良情緒持續時間超過兩個月不滿半年，不但想到前女友，甚至來到兩人戀愛時去過的地方、看到商店裡他給她買過的東西都會引起不良情緒，生活受到嚴重的影響，但是還不至於完全失控。那麼他這就叫做嚴重心理問題。

嚴重心理問題再往下發展，不良狀態持續半年以上，激髮狀態已經泛化到看見個女的就渾身難受，或者因為以前倆人一起騎過自行車而不能騎自行車，工作也丟了，飯也吃不下了，整天坐家裡抹眼淚。自己精神上非常痛苦，但無能為力。這就叫可疑神經症了。

事實上可疑神經症的癥狀跟神經症並無太大區別，只是在持續時間上或者程度上有不同罷了。這時候的人已經處在一個病與非病之間的一個狀態上了。

河水已經漫過了堤壩，就差淹到房屋了。

有人可能會問了，抑鬱症屬於神經症嗎？

這個問題很難回答，因為我們平常所說的抑鬱症其實並不是同一種疾病。儘管看上去那些患者的狀態差不多，都是悶悶不樂、萎靡不振、悲觀厭世的樣子，大多數患者也都伴有神經衰弱和睡眠障礙。但其實抑鬱症也有神經症性抑鬱（心因性抑鬱）、精神病性抑鬱或內源性抑鬱之分。

神經症性的抑鬱一般是由外界刺激引起的，通過心理疏導和行為矯治有可能得到緩解甚至治癒。而精神病性的抑鬱症，因為很多都喪失了自知力，一般癥狀都更為嚴重，而且目前我們還沒發現具體的發病機理，所以只能通過藥物辦法來控制發作。

筆者發現，最近幾年似乎抑鬱症和所謂的「拖延症」一樣，成了一件很時髦、很值得驕傲的事了。

我們在各類社交平台上會發現一些孩子在嬌滴滴地說：「今天作業又寫不完，頭疼，我的抑鬱症要犯啦！」，好多「網紅」也都喜歡說自己有抑鬱症，以便引來別人的同情。但實際上呢？他們跟真正的抑鬱症沒有一毛錢關係。

對患者來說，身患心理疾病是一件非常痛苦的事。我們正常人很難理解，一個真正的抑鬱症患者每天、每小時、每一秒都要忍著身心的劇痛還要活下去，需要多麼大的精神勇氣。

當他們在社交網站上看到那些對抑鬱症的調侃之詞時，又該承受怎樣的委屈。更為嚴重的是，當「抑鬱症」成為流行概念，假的抑鬱症走紅之後，真正的抑鬱患者就有可能被人嘲諷說「不就是個抑鬱症嗎，有什麼大不了的」。

罹患疾病本身已經很不幸，被人嘲諷就更為不幸了。

還是讓疾病的歸疾病，社會的歸社會吧。

| 本期編輯：買書多、看書少的小編輯

最後，來個福利：

本小編將抽送20本《我知道你在想什麼：八卦心理學》

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