新生兒黃疸護理2

可以暫時停止喂母乳，用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內黃疸改善再重新餵食母乳，膽紅素可能會稍微回升2～4 mg/dL，對寶寶不會有影響。母乳所產生的黃疸，大約會在1～3個月內完全消失。　　黃疸不必中斷哺乳 如果經過種種檢驗證實，是因為喂母乳引起黃疸的話，也不必中斷母乳的哺喂，除非指數高到需要換血的地步，可暫時停止哺喂母乳兩天，等黃疸消退後再重新喂母乳。 黃疸的治療 往往生產完的媽媽已經可以出院了，而寶寶卻不能出院，必須要照光治療，為什麼照光能夠治療黃疸呢？因為寶寶身體中來不及處理的膽紅素，經過血液循環到達皮膚，通過照光，能讓體內的膽紅素轉換成其他物質，使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口，黃疸的癥狀就能改善。　　照光是為了降低膽紅素的堆積，對肝功能並沒有影響，等到寶寶的肝臟成熟後，能夠自己處理膽紅素時，才算達到正常狀態。但是照光後仍無法改善的寶寶，必須以換血來治療。而如果黃疸是由於膽道閉鎖所形成的，就需要用手術治療了，嚴重的話，會有生命危險。　　所以就算照完光後寶寶可以回家了，媽媽還是要仔細觀察寶寶有無任何黃疸的變化，只要持續不退，或又黃起來了，一定要立即送醫院。　　黃疸兒的照顧 由於只要超過生理性黃疸的範圍就是病理性黃疸，因此出院後對寶寶的觀察非常重要。首先媽媽出院前，一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位，回家後再觀察有無任何變化，如果愈來愈黃，黃的部位愈來愈多，就一定有問題，如果黃的部位慢慢消退，就可能不需要擔心了。以下是黃疸兒居家照顧須知：　　1.仔細觀察黃疸變化 　　黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係，是黃色就要注意了。　　2.觀察寶寶日常生活 　　只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫院檢查。　　3.注意寶寶大便的顏色 　　要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發生問題，大便會變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排泄，糞便因此帶有顏色，但當膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，則會造成肝臟受損，這時必須在寶寶兩個月內時進行手術，才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。　　4.家裡不要太暗 　　寶寶出院回家之後，盡量不要讓家裡太暗，窗帘不要都拉得太嚴實，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光，電燈開不開都沒關係，不會有什麼影響。如果在醫院時，寶寶黃疸指數超過15mg/dL，醫院會照光，讓膽紅素由於光化的反應，而使結構改變，變成不會傷害到腦部的結構而代謝(要有固定的波長才有效)。回家後繼續要照自然光的原因是，自然光里任何波長都有，照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響，但不要讓寶寶直接曬到太陽，怕會晒傷，而且也怕紫外線帶來傷害。　　5.勤喂母乳 　　如果證明是因為餵食不足所產生的黃疸，媽媽必須要勤餵食物，因為乳汁分泌是正常的生理反應，勤吸才會刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會愈多，千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸，就用水或糖水補充。　　不知道寶寶吃得夠不夠的媽媽，可以觀察尿尿的次數，一天尿6次以上，以及寶寶體
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