硝酸甘油、速效救心丸……心絞痛時該選擇哪個？

心絞痛是冠心病的主要臨床表現。由於冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。

多發群體：40歲以上的患者居多。

特點：前胸陣發性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢，勞動或情緒激動時常發生，每次發作持續3～5分鐘，可數日一次，也可一日數次。

臨床治療藥物：硝酸甘油、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑。

那麼突發心絞痛時，患者應該如何選擇救命葯呢？

1.勞累型心絞痛：β受體阻滯劑

由勞累、情緒激動等情況誘發，應選擇β受體阻滯劑，如煙酸普萘洛爾等。但是，心功能不全、支氣管哮喘、心動過緩者不宜使用。

2.自發性心絞痛：鈣離子拮抗劑

自發性心絞痛與勞累、情緒無關，其主要是由冠狀動脈痙攣收縮致心肌供養不足所致。自發性心絞痛疼痛時間一般較長，程度較重，服用硝酸甘油很難緩解癥狀。此時，可選擇鈣離子拮抗劑，如非洛地平等。

3.急發性心絞痛：硝酸甘油

急發性的一般開始癥狀較輕，隨後會難以忍受，嚴重者會出現大汗淋漓甚至有窒息瀕死感。此時應立刻休息，舌下含服硝酸甘油，並及時撥打120急救，避免心肌梗死。

4.應急中成藥：速效救心丸

速效救心丸中含有川穹，它對動脈血管有較強的擴張和解痙作用。其還有一種成分是冰片，中醫中冰片有著「行氣活血，祛瘀止痛」的功效。

5.預防類藥物：阿司匹林

可防止血小板在冠狀動脈內凝集，預防心絞痛發作和心肌梗塞。但是消化道潰瘍的患者慎用。

心一康溫馨提示：患者出現心絞痛後，應辨別心絞痛發作類型再服用藥物。如癥狀不能緩解，需立馬就醫不要拖延。

健康生活，從「心」出發！更多健康資訊，請關注微信公眾號：心一康 ahea-xyk

本文為頭條號作者原創。未經授權，不得轉載。