心理諮詢案例記錄1

07-31

心理諮詢案例記錄1

今天，是和大四即將畢業的孩子的最後一次諮詢。從6月中旬開始，接手這個個案。到今天一共諮詢了5次。今天孩子的一句話讓我很興奮，他走的時候握著我的手說：「劉老師，如果早遇見您該多好。」呵呵，真的很替他高興。祝福他人生之路一路走好，永遠健康快樂。心理諮詢案例記錄1、一般背景資料性別：男年齡：23 民族：漢職業：學生文化程度：大學本科四年級婚姻狀況：未婚2、來訪原因來訪者自述由於個人性格原因，造成人際關係失調，一直為此問題苦惱，很在乎別人對自己的評價。馬上要走上工作崗位，擔心前途問題。3、現主要癥狀緊張、焦慮、強迫思維、自責。自述被人際關係問題一直困擾，每天由於與別人的交往問題一直悶悶不樂，不願意與宿舍同學交流，很在乎別人對自己的評價，不能悅納自己。臨近畢業，問題更加嚴重。4、家庭關係、人際關係及個人成長經歷來訪者自述家庭關係良好，有一妹，在妹妹面前，能做到呵護有加，但總認為是表面文章，自認為不是真正的愛護她。父母認為來訪者性格內向，多次批評其幼稚，小心眼，一些事情處理的不夠得體。來訪者自述人際關係失調，與同宿舍同學關係處理不好，一些平常的玩笑話也會被其當真。苦惱沒有好朋友，與普通朋友相處時也不能很好的進行交流。來訪者個人成長經歷：略5、個人的情緒、個性特徵、興趣愛好、自我認識評價及常用的應對方式來訪者情緒較低落。個性特徵16個方面樂群性低、聰慧性正常、穩定性正常、恃強性正常、興奮性低、有恆性高、敢為性低、敏感性高、懷疑性高、幻想性高、世故性高、憂慮性高、實驗性低、獨立性低、自製性低、緊張性高。自我認識評價較低。常用的應對方式是內化，將錯誤首先歸結為自身的原因。6、即往病史、家族病史無7、心理測試結果（1）MMPI結果SCORE（L）=2 SCORE（PA）=16 SCORE（D）=30 SCORE（HS）=17 SCORE（PD）=18 SCORE（PT）=40 SCORE（SI）=51 結論：被試緊張、焦慮、反覆思考、強迫思維、恐怖以及內疚感、他們常常自責、自罪感到不如人和不安。內向、膽小、退縮、不善交際、屈服及過分自我控制。（2）SCL-90結果總分224/90=2、5陽性項目數71 陰性項目數19陽性癥狀均分2、9結論：人際關係敏感、強迫癥狀及偏執。8、諮詢師的一般印象來訪者自知力完好，表達完整。能較好的與諮詢師溝通，他一直認為自己性格有問題，並強調小時候的一次事件後父母給自己的評價就是性格有問題，小心眼。自述很在乎別人對自己的評論，簡單的聊天會讓他考慮很久。總是用內化的方式評價自己，什麼事情都先從自身找原因。敏感性較高。9、診斷與評價意見由於個人性格及應對方式問題，造成個體人際關係敏感。建議採取合理情緒療法進行治療。10、處理意見與諮詢方案略11、諮詢各階段及效果分析略個人感悟：通過5次諮詢，基本上解決了來訪者提出的問題並給予了合理的解釋及建議。個人比較擅長合理情緒療法，能協同來訪者一起找出事情出現的原因，造成的結果並一起總結出解決問題的原因。如此案例，我協同來訪者根據他自述及觀察，發現造成今天困擾他的原因就是自身性格傾向及個人應對方式的問題。正是由於這些原因才造成了他的人際關係失調，對自己的正常生活造成困擾。解決問題的方式總結了三點：一是悅納自己，二是把心放寬，三是心與心的交流。告知其養成健康的交流方式及學會更多的交流技巧，改變的過程會很難也很漫長，但應堅持到底