服用阿司匹林時應注意什麼問題？

阿司匹林，最初用於解熱鎮痛，適用於感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風濕病等，隨著臨床不斷研究發現其還可用於抑制血小板聚集，適用於預防和治療缺血性心臟病、心肺梗塞、心絞痛、腦血栓等，也因此被稱為「百年神葯」。

服用阿司匹林時應注意什麼問題？

一、阿司匹林適用人群。

1. 確診動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者，包括冠心病、缺血性卒中、外周動脈狹窄等，建議服用阿司匹林二級預防；

2. 高血壓合併慢性腎病的患者建議服用；

3. 適合服用阿司匹林一級預防的人群：1）女性絕經後或男性≥50歲；2）初步有效控制的高血壓；3） 糖尿病；4）高膽固醇血症；5）肥胖；6）心血管病家族史；7）吸煙。

二、什麼時候吃？

1、早服還是晚服？

醫生指出，阿司匹林抑制血小板聚集的作用是不可逆的，其作用可持續7~10天。因此，原則上任何時間服用阿司匹林都是可以的。而曾有研究對比早服或晚服的效果，並未發現不同。所以從藥效來講，目前專家共識是，阿司匹林的藥效是持續的，無論早服還是晚服，關鍵是堅持服藥。

2、飯前吃還是飯後吃？

腸溶型的阿司匹林建議餐前空腹用。當然，如果腸溶技術不佳，可能餐後服用更好，最好根據說明書的要求來用藥。

三、服用最適劑量。

經過大量的臨床研究和分析表明，預防疾病的阿司匹林建議劑量為每天50~100 mg（大多為每天75mg），該劑量長期服用最合適。可達預防作用，又可減少副作用至最少。

四、避免與其他抗血栓葯或致消化性潰瘍葯聯用。

阿司匹林與華法林等抗凝劑，布洛芬等非甾體抗炎葯，氯吡格雷等抗血小板葯均會發生相互作用，聯用需要嚴格按照醫生指導。

五、喝酒可以服用阿司匹林嗎？

一般來說，服藥後是不建議飲酒的。阿司匹林同樣如此，阿司匹林對胃粘膜有強烈的刺激，白酒也可刺激胃腸黏膜，引起水腫或充血，二者相互作用會導致急性胃炎等。而喝酒也會造成人體內乙醛蓄積，加重發熱和全身疼痛癥狀。對於高血壓等心血管疾病患者，更是切忌飲酒的。

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