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左側腹股溝淋巴結腫大的病因是什麼

左側腹股溝淋巴結腫大常提示淋巴結周圍的組織器官出現了病變。左側腹股溝淋巴結腫大通常提示左側腹股溝周圍的生殖系統、左側腹腔各器官病變,也包括全身性疾病。那麼,它的病因是什麼呢?

病因

淋巴結是人體重要的免疫器官,正常人約有500-600個淋巴結,按其位置可分為淺表淋巴結和深部淋巴結。臨床實際工作中所檢查的淋巴結主要是淺表淋巴結深部淋巴結,腫大早期多無表現。

需經過一些特殊檢查,如淋巴管造影放射性核素掃描等才能發現正常淋巴結直徑多在0.2~0.5㎝,常呈組群分布,質地柔軟,表面光滑,無壓痛,與周圍組織無粘邊,除頜下腹股溝腋下等處偶能觸及1~2個外,一般不易觸及。由於炎症或腫瘤等原因時可觸及淋巴結腫大,每一組群淋巴結收集相應引流區域的淋巴液,了解二者之間的關係,對於判斷原發病灶的部位及性質有重要臨床意義。

1、局限性淋巴結腫大

(1)感染性淋巴結腫大:常由引流區域的組織或器官的急慢性炎症引起,因此可以從腫大的淋巴結所引流區域內尋找炎症病灶。如扁桃體炎、牙齦炎等引起的頸部淋巴結腫大;胸壁、乳腺等部位的炎症引起腋窩淋巴結腫大;會陰。臀部、小腿、足部等部位感染引起的腹股溝淋巴結腫大。急性感染引起的淋巴結腫大,其特點是質軟,有壓痛,表面光滑,無粘連。腫大到一定程度即停止,應用有效抗菌藥物後多很快縮小或消失。慢性者質地較韌,但最終仍可縮小或消失。

淋病可引起雙側腹股溝淋巴結壓痛性腫大,軟下疳可引起單側腹股溝淋巴結壓痛性腫大,梅毒可引起單側或雙側無壓痛性腹股溝淋巴結腫大。

淋巴結結核多發生於頸部血管周阿,多發、大小不等、質地稍硬,可相互粘連或與周圍組織粘連,如發生乾酪樣壞死,可觸及波動,晚期可潰破,不易癒合而形成竇道,癒合後可形成不規則瘢痕。

(2)惡性腫瘤淋巴結轉移:乳腺、肺、腎、前列腺及頭頸和胃腸道等部位惡性腫瘤轉移所致的淋巴結腫大,質地堅硬,亦可呈橡皮樣感,一般無壓痛,可與周圍組織粘連,有時腫大淋巴結界限不清。若左鎖骨上窩出現腫大而質硬無壓痛的淋巴結,應考慮胃癌或食管癌的轉移所致。此處為胸導管進入頸靜脈的入口,這種腫大的淋巴結稱為Wirchow淋巴結,為胃癌、食管癌轉移的標誌。右鎖骨上窩或腋窩淋巴結腫大,常由肺癌轉移而來。腋窩淋巴結腫大,也可由乳腺癌轉移而來。腹股溝淋巴結腫大,可由陰莖或睾九腫瘤或下肢腫瘤轉移而來;頸部淋巴結腫大,常由甲狀腺癌或鼻咽癌轉移而來。

2、全身性淋巴結腫大系指至步有兩個以上區域的淋巴結同時腫大。常見原因有各種病原體感染(細菌、病毒、結核菌、黴菌、螺旋體、寄生蟲等)、白體免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征等)、造血系統疾病(如白血病、淋巴瘤、惡性組織細胞病等)。其他惡性腫瘤等均可以導致全身淋巴結腫大,還有一部分淋巴結腫大的病因和發病機制不明。

治療方法

一般情況下淋巴結腫大如果情況輕微的話,過一段時間,自然就會好;或是吃一些普通意義上的消炎藥,打些消炎針,就會好。這不算個什麼問題。但如果腫大厲害的話,又長時間消炎治療不愈,那就需要中藥治療了:一是避免它的進一步加重惡化,二是身體需要讓它恢復功能,發揮它的免疫殺菌作用,增強體質。

淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今醫院中及藥廠生產的藥物效果不能令人滿意。中藥可充分考慮。「淋巴炎消貼」是以中醫膏藥外治敷貼於體表患處,能刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫消炎的作用。藥物通過皮膚滲透達皮下組織,在局部產生藥物濃度的相對優勢,通過調節肌體功能促進抗體形成,提高人體免疫力。

治療注意

1、飲食上宜清淡,營養均衡,忌食辛辣刺激食品。

2、保持樂觀向上的情緒,心情舒暢,切忌暴怒鬱悶和思慮過度。

3、養成良好的生活習慣,穩定的情緒。

4、擁有健康的飲食習慣,平時多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。

5、遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發性有害氣體、有毒有害重金屬等。


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