血壓超過130 是否吃藥看兩點

 新版高血壓指南將高血壓定義為≥130/80mmHg後,門診上遇到不少血壓在130mmHg~140mmHg之間的患者來問,以後是不是需要吃降壓藥了?

  其實,血壓本身是一個生理指標,大家需要重視這個數值,但是也不要過度在乎這個數值。

  血壓升高主要是提醒大家,警惕身體發生了異常,注意風險評估。

  對於收縮壓在130mmHg~140mmHg,舒張壓在80mmHg~89mmHg的人,要分為兩種情況:

  一是根據自身的風險水平判斷,比如有些人,抽煙、喝酒、血脂高,還患有冠心病或是糖尿病,那麼這部分人顯示是需要積極干預的,我們中國的指南就推薦冠心病、糖尿病和心衰患者要將血壓降到130mmHg以下,如果依靠生活方式無法達到血壓下降,就需要進行藥物治療了。

  二是對於沒有多重危險因素和合併症,心血管疾病風險低的人群,可以通過控制鹽和熱量的攝入,加強運動,減輕壓力負荷等生活方式治療或是預防措施來改善血壓情況,而不是一上來就全部都用藥。

  如果是在家庭初次測量血壓,需要連續一星期每天在安靜的狀態下早晨測兩遍,晚上測兩遍,然後取平均值。

  如果血壓處於穩定狀況,那麼每周在家測量一次或檢測一兩天就可以了。

  中國的高血壓達標值仍是140/90mmHg,在可耐受的情況下,血壓降得低一點身體會有更好的獲益。

  但是,對於老年高血壓患者來說,如果使用了多種降壓藥還是難以把血壓降下來的話,控制在150mmHg是可以接受的。


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