【分型】踝關節骨折的Lauge

07-31

旋後內翻型

足在旋後的位置上，受到強力內翻的力量，使得外踝受到牽拉、內踝受到距骨擠壓的損傷。首先是外踝受到牽拉，出現外側韌帶損傷或外踝骨折（Ⅰ°）；隨著暴力繼續，出現內踝骨折（Ⅱ°）。

旋後外旋型

足在旋後位時，距骨受到外旋外力或小腿受到內旋外力造成的損傷。根本原因是距骨以內側為軸向外後方的旋轉。下脛腓韌帶損傷或脛骨前結節撕脫性骨折（Ⅰ°）；繼續受力出現外踝在下脛腓聯合水平的骨折（Ⅱ°），骨折線是前下向後上的短斜型；繼續受力，出現後踝骨折（Ⅲ°）；再繼續，出現內踝骨折（Ⅳ°）。

旋前外展型

足在旋前的位置上受到強力外翻力量，使得內踝受到牽拉、外踝受到擠壓的損傷。首先是內踝受到牽拉，出現內踝骨折或內側韌帶損傷（Ⅰ°）；隨著暴力的繼續，下脛腓韌帶損傷（Ⅱ°）暴力繼續，外踝的踝上部分出現骨折（Ⅲ°）。

旋前外旋型

距骨以外側為軸向前旋轉發生的損傷。踝關節的內側結構首先發生損傷，內踝撕脫或三角韌帶斷裂（Ⅰ°）；暴力繼續，出現下脛腓前韌帶損傷（Ⅱ°）；再繼續，出現腓骨在外踝上方6-10cm的骨折（Ⅲ°）；暴力繼續，出現下脛腓後韌帶損傷或後踝骨折（Ⅳ°）。

垂直壓縮型

為高處跌下等垂直暴力所致損傷，可根據受傷時足部處於跖屈或背伸位，分為跖屈型或背伸型，表現為前緣或後緣壓縮性骨折，單純垂直位則為脛骨下端粉碎性骨折。