月嫂科普：為什麼說母乳寶寶出現奶瓣是好事？寶寶便便里有泡沫、粘液怎麼辦？

07-31

寶寶的便便變化，是月嫂和媽媽觀察寶寶是否健康的重要觀測項目，這不，就有寶媽發來疑問。我家寶寶剛滿月，純母乳餵養，最近拉的便便有奶瓣。感覺消化不良的樣子，最近還愛哭鬧，大便次數多了。——寶媽寶寶三個月，奶粉餵養從出生開始，大便都是綠色的，好不容易拉的是黃色便便，就有奶瓣。換了奶粉也不行，吃過益生菌調節還是不是黃色無奶瓣的正常便，怎麼回事啊？——寶媽

嬰幼兒各個時期的大便表現新生兒的大便新生兒一般出生後12小時內開始排出墨綠色（有的說法是黑色）的、粘稠的。無臭味的胎便。早產兒由於胎便形成較少，腸蠕動乏力，通常胎便排出延遲超過24小時，須排除消化道畸形。胎便可在3～4小時內排完，此後，大便顏色逐漸呈黃色。母乳餵養寶寶的大便母乳餵養的寶寶的大便呈軟膏狀，大都為金黃色或者黃色，偶爾呈淡綠色，可見到奶瓣，無明顯氣味或略有酸味。母乳具有輕瀉作用，所以一天10次大便不算異常；母乳容易消化吸收，所以10天一次大便也很正常奶粉餵養寶寶的大便奶粉餵養的寶寶的大便呈泥狀，大都為淡黃色或者黃色，偶爾呈綠色，可見到奶瓣，無明顯氣味或者略有臭味。奶粉餵養寶寶比母乳餵養寶寶的大便次數一般要少，通常一天1～4次混合餵養寶寶的大便大便的性狀、顏色、次數介於母乳餵養寶寶和奶粉餵養寶寶之間輔食添加後寶寶的大便輔食添加後寶寶的大便逐漸成形，大都為黃色或者褐色，也可呈現吃入的某種事物的顏色，可見到未消化的食物顆粒，有（氨）臭味。輔食添加後的寶寶大便次數並不一定，一天1次或者1天3～4次均有可能正常用餐後寶寶的大便正常用餐後寶寶的大便基本成形，大都為深黃色或者褐色，偶爾可見未消化的食物顆粒，（氨）臭味較之前加重。正常吃飯後寶寶的大便次數可能較之前會減少，排便逐漸規律便便有奶瓣怎麼回事？

什麼叫奶瓣？就是寶寶大便中有白色顆粒、小塊或瓣狀物，一般3個月之前的寶寶出現奶瓣情況是比較常見的，主要是因為胃腸道發育不完全所致，對一些大分子的營養素消化吸收能力弱。隨著寶寶的成長發育，這種情況會逐步好轉消失的，各位寶媽們就把心放在肚子里吧~奶瓣如何鑒別診斷？母乳餵養的寶寶：媽媽的飲食習慣會直接影響奶水的成分。哺乳期媽媽吃的蛋白質過多、肉過多，就會導致奶水裡脂肪含量過剩，寶寶的腸胃功能不完善，根本吸收不了，所以就會出現奶瓣。哺乳期的媽媽不要過於「大補」，頓頓大魚大肉，蔬菜、水果也要吃，並且多吃點。小知識：母乳寶寶的大便里有顆粒狀的東西是好事？如果新生寶寶的大便里看上去似乎有種子似的顆粒狀的東西，那麼你應該好好高興一下。因為這些顆粒是寶寶吸收了充足的母乳後，用不完的殘餘後乳，這說明母乳很充足，寶寶吸收的營養很好，很充分。母乳寶寶大便呈金黃色，偶爾會微帶綠色且比較稀；或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。通常在新生兒期大便次數較多，一般為一天排便2~5次，但有的嬰兒會一天排便7~8次。隨著孩子月齡的增長，大便次數會逐漸減少，2~3個月後大便次數會減少到每天1~2次。因此，吃母乳的嬰兒如果出現大便較稀、次數較多等情況，只要嬰兒精神及吃奶情況良好，體重增磅正常，家長就沒有必要擔憂。吃配方奶的寶寶：相較於母乳餵養的寶寶來說，配方奶的寶寶便便出現奶瓣的比例會更高。奶粉沖調過稠、對奶粉不適應等，都可能會導致奶瓣。這是由於部分脂肪皂化後，與多餘的鈣相結合形成的，部分未吸收的就會形成「奶塊」樣東西，稱蛋白塊或脂肪球，這是正常情況。配方奶寶寶大便通常呈淡黃色或土黃色，比較乾燥、粗糙，如硬膏樣，常帶有難聞的糞臭味。如果奶中糖量較多，大便可能變軟，並略帶腐敗樣臭味，而且每次排便量也較多。而出現黃綠色大便，則與膽汁等消化液有關，也屬於正常。再者，奶粉含鐵高時，大便也偏綠。大便的其他性狀油油的提示食物中脂肪過多蛋花湯或水樣通常提示存在感染，需就醫有血絲如果血絲附著在大便表面，常常是由於肛裂所致。如果大便中混有少量的血絲，沒有發熱和伴隨低熱，可能伴隨皮膚和消化道過敏癥狀。首先考慮食物過敏引起的。如果稀水樣便混有少量血絲。可伴隨發熱，大便常規檢查結果偶見紅/白細胞。考慮病毒感染。惡臭的膿血便，大便常規檢查中白細胞高於15～20個/HP(高倍視野）同時伴有紅細胞，有伴隨發熱。可能為細菌感染腸炎。如果泡沫樣便或稀水樣便混有少量血絲，沒有發熱或伴隨低熱。伴有腹脹、腹痛。排氣等癥狀且腹瀉超過一周以上，考慮可能繼發性乳糖酶缺乏。如果大便中帶有血絲，伴嚴重的哭鬧，甚至嘔吐，但沒有發熱，需咬考慮腸套疊有黏液如果正好有呼吸道疾病，可能是進入消化道的痰液。如果正好是在輔食添加階段，也可能是蔬果類食物攝入量太多了。若黏液伴有膿血，可能提示有細菌感染。有泡沫常提示食物中的澱粉或者糖分過多。寶寶長時間哭鬧，吞咽下大量空氣，大便中也會混有泡沫。當發生一些感染性疾病時，也會出現泡沫樣的大便有奶瓣正常大便偶爾會有奶瓣。過度餵養、當寶寶攝入超過自身消化能力的奶時，大便中會有奶瓣。當奶粉沖泡過濃或換奶粉後對新奶粉不適應時，大便中也會出現奶瓣有未消化的食物顆粒正常輔食添加過程中大便也會有未消化的食物顆粒。過度餵養或者某種食物攝入過多，或者食物做的不夠細軟寶寶無法消化時，大便中都會有未消化的食物顆粒。寶寶大便異常有什麼表現？

?大便次數多、量少、呈綠色或黃綠色、含膽汁、帶有透明絲狀粘液、寶寶有飢餓的表現，為奶量不足，飢餓所致或因為腹瀉。?大便粘液性，鼻涕狀帶血，多為痢疾。?大便灰白色，同時寶寶的白眼球和皮膚呈黃色，有可能為膽道梗阻或者是膽汁粘稠，甚至可能是肝炎。?大便淡黃色、呈糊狀、外觀油潤、內含較多的奶瓣和脂肪小滴、漂在水面上、大便量和排便次數都比較多，可能是脂肪消化不良。?大便黃褐色稀水樣、帶有奶瓣、有刺鼻的臭雞蛋味，為蛋白質消化不良。?大便黑色，可能是胃或腸道上部出血。如果服用了治療貧血的鐵劑藥物，也有可能會出現這種情況。?大便帶有鮮紅的血絲，可能是大便乾燥，或者是肛門周圍皮膚皺裂。?大便為赤豆湯樣，可能為出血性小腸炎，這種情況多發生於早產兒。新媽媽們如果發現自己的寶寶出現以上幾種新生兒大便異常的癥狀，一定要提高警惕並及時就醫治療。餵養寶寶注意事項母乳餵養：建議媽媽飲食不要過於油膩，蛋白質不要太多，媽媽不要補鈣過量，也要注意寶寶腹部保暖，若身高體重增長正常，媽媽就不用過於擔心，平時給寶寶適當增加白開水的量，喂完奶後給寶寶腹部按摩，養成定時排便的習慣。奶粉餵養：因為孩子消化能力弱，所以沖調奶粉一定要按照比例沖調，濃度不能太高，按照正確方法轉奶，可以給寶寶實施少量多餐的方法進行改善。建議媽媽兩餐奶中間要給寶寶適當喝水，餵奶後半小時可以腹部按摩，也要詢問一下寶寶是否有補鈣，因為鈣不可能完全消化吸收，必要時在醫生的建議指導下給寶寶喝點益生菌。不管是母乳還是奶粉亦或者是混合餵養，寶寶現階段，消化器官尚未發育完善，消化適應能力較差，出現消化不良和奶瓣情況的原因是多方面的。但是只要寶寶食慾好、精神好、尿量正常、體重增長正常，出現奶瓣和輕微消化不良，一般父母是不用過於擔憂的。苔花科學育兒