胰島素何時打？史上最全回答！

胰島素正確的注射時間很重要，但不同的胰島素注射時間是怎麼規定的呢？漏打了怎麼處理？今天我們就來詳細聊一聊胰島素注射時間的這些事兒。

既然想要討論胰島素的注射時間，我們先來看看胰島素起作用的時間。目前來說，根據胰島素的作用時間可以分為速效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素和預混胰島素。

速效胰島素

又叫超短效胰島素，注射後起效時間迅速，皮下注射後10～15分鐘起效，達峰時間為1～2小時，持續時間為4～6小時。

代表藥物：諾和銳（門冬胰島素）和優泌樂（賴脯胰島素）。

注射時間：餐前立即皮下注射。

忘記注射補救方法：若餐後及時發現忘記注射，可以立即補打，但需要適當減量，在原基礎上減少10%～20%左右。如果已經吃完飯半小時甚至1小時，同時胰島素注射劑量又不是很大（8個單位以內），就不建議追補了，因為發生低血糖的幾率會增高。如果胰島素的劑量比較大，建議監測餐後2小時血糖，如果結果超過16.0mmol/L，則給予三分之一的胰島素劑量（大約4個單位）來緩解漏注射導致的餐後血糖增高。

短效胰島素

也就是我們常用的普通胰島素。皮下注射後20～30分鐘開始起作用，作用達峰時間為2～4小時，作用持續時間為5～8小時。

代表藥物：諾和靈R（生物合成人胰島素注射液）和優泌林R（重組人胰島素注射液）。

注射時間：餐前30分鐘皮下注射。

忘記注射補救方法：同速效胰島素補救方法

預混胰島素

預混胰島素是將短效胰島素和中效胰島素或者速效胰島素和中效胰島素按照一定的比例混合而成，作用時間介於兩者之間。起效時間約為30分鐘，達峰時間約為2～8小時，持續時間約為24小時。

代表藥物：精蛋白生物和成人胰島素30R、50R, 精蛋白鋅重組人胰島素30R、50R, 門冬胰島素30R, 重組賴脯胰島素25R、50R等。

注射時間：餐前30分鐘皮下注射。

忘記注射補救方法：對於早、晚餐前注射預混胰島素的患者，如果早餐前忘記打胰島素了，可以在餐後立即補註，期間要注意監測血糖，必要時需要加餐；如果想起來時已經中午，應檢查午餐前的血糖，當超過10.0mmol/L時，可在午餐前臨時注射一次短效胰島素或速效胰島素類似物（家中應多備一支）。切不可把早晚兩次預混胰島素合併成一次在晚餐前注射，以避免夜間低血糖的發生。

中效胰島素

又叫低精蛋白鋅胰島素，起效時間較為緩慢，皮下注射後2.5～3小時起效，作用達峰時間為5～7小時，作用持續時間約13～16小時。

代表藥物：諾和靈N（精蛋白生物合成人胰島素注射液）和優泌林N（精蛋白鋅重組人胰島素注射液）。

注射時間：每天固定時間注射。

忘記注射補救方法：如果忘記注射（例如平時在22點注射），則在想起的時間點補註（例如23點），而今後的每天都需要在後者時間點注射（23點），保證兩次長效胰島素的注射間隔為24小時。

長效胰島素

也叫精蛋白鋅胰島素，起效緩慢，皮下注射後3～4小時起效，作用高峰14～20小時，持續時間約24～36小時。。

代表藥物：精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素。

注射時間：每天固定注射時間注射。

忘記注射補救方法：同中效胰島素補救方法。

雖然漏打胰島素不可避免，但還是應該牢記胰島素的準確注射時間，避免血糖波動帶來的身體損害。剛開始不習慣時可以用鬧鐘或者家人提醒的方法來提示自己，盡量將注射胰島素融入日常生活。以上補救方法只是以備萬一哦。

五大類胰島素的注射時間和補救方法您了解了嗎？不妨分享給您的患者們哦。

參考文獻：張伊輝.胰島素的分類及臨床應用要點分析[J].首都食品與醫藥,2017,24(18):85-86.