安裝心臟支架後為啥還要吃他汀?
07-30
原創2017-12-18郭藝芳
對於急性心梗和其他嚴重類型的冠心病,冠狀動脈支架具有可靠療效。然而,很多患者不理解,既然做了支架,既然已經解決了冠狀動脈狹窄和心肌缺血,為何還要吃他汀?
冠狀動脈粥樣斑塊以及由此導致血管狹窄或閉塞,是引起急性心梗和心絞痛的主要原因。安裝支架的目的是將原本狹窄或閉塞的冠狀動脈重新開通,使血流重新通暢,從而緩解心肌缺血。但這只是通過物理或機械手段解決了冠狀動脈狹窄的問題,對於形成動脈粥樣斑塊的根本機制並未產生影響。很多患者常存在多處動脈的多個斑塊,安裝支架只能解決一處或少數幾處已經發生嚴重狹窄或閉塞的血管問題,對其他部位的斑塊沒有任何作用。因此若不加強預防,其他斑塊還會繼續增長,並形成新的缺血病變,同樣可以引起嚴重後果。因此,安裝支架後並不等於治癒了冠心病,仍然需要繼續應用他汀、阿司匹林等藥物長期治療。
他汀的主要作用是降低膽固醇水平。膽固醇是形成動脈粥樣斑塊的「原料」,沒有膽固醇就沒有斑塊,也就不容易發生冠心病。安裝支架後,繼續服用他汀有助於把膽固醇維持在較低的水平,減少形成斑塊的「原料」,避免冠狀動脈再形成新的斑塊,對於維持安裝支架部位血管的通常也有很大幫助。
所以,安裝心臟支架後一定要聽醫生的話,堅持長期服用他汀等藥物。
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