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嬰幼兒也有膳食寶塔

中國疾病預防控制中心營養與食品安全所研究員 賴建強 《 生命時報 》( 2013年06月28日 第09 版)

  編者的話:吃的好不好、對不對,直接關係到孩子的成長發育。可很多新爸媽卻對此摸不著頭腦。事實上,和成人一樣,嬰幼兒也有自己的膳食寶塔。參照中國營養學會婦幼分會發布的《中國孕期、哺乳期和0~6歲兒童膳食指南》,科學餵養就不再是難事。

  0~6個月最好純母乳

  這個階段的寶塔只有一層,就是母乳。母乳是0~6個月嬰兒最理想的天然食品。

  母乳營養全面,且比例合理,只要母乳充足,完全能夠滿足這一階段嬰兒的生長需求。特別是母乳中含有的必需脂肪酸,能促進嬰兒腦細胞的發育。許多配方奶中添加的「腦黃金DHA」其實就是這種脂肪酸。母乳中還含有其他動物乳類不能替代的免疫活性物質等,能增加嬰兒抗病能力,且不易導致過敏反應。此外,母乳餵養經濟實惠、安全方便,更有利於增進母子感情,促進產婦身體復原,新媽媽們還有什麼理由拒絕呢?

  按照產後時間的不同,母乳可分為初乳、過渡乳和成熟乳。其中,初乳是指產後7天內分泌的乳汁,呈淡黃色,質地黏稠,富含營養和免疫活性物質,對嬰兒極為重要。因此,新媽媽產後因儘早開奶,產後30分鐘即可餵奶,保證孩子第一口食物是母乳,這有助於減少新生兒生理性黃疸、生理性體重下降和低血糖的發生。

  通常來說,應按需餵奶,每天可6~8次以上。由於母乳中80%是水,只喝母乳,就能滿足嬰兒所需的水分。而且,給嬰兒喂水,會擠占部分胃容量,抑制孩子的吮吸能力,甚至造成母乳分泌量減少。因此,純母乳餵養的孩子一般不必再喂水。

  需要注意的是,如果在4~6月齡時,嬰兒體重不能達到標準,需增加餵養次數。判斷6個月以內純母乳餵養嬰兒是否足夠還有個標準,即在不喂水的情況下,每月體重增長不低於600克。▲

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  別忘補充維D和K

  母乳雖好,但也有弱點,即維生素D和維生素K含量較低。維D有助於促進鈣質的吸收,因此家長應儘早抱嬰兒到戶外活動,通過適宜的陽光照射在體內合成維D。足月的嬰兒也可以在出生1~2周後,開始每日口服維D(南方400~600國際單位,北方600~800國際單位)。在北方的冬春寒冷時,或南方的梅雨季節,應尤其注意補充。

  維K缺乏可導致出血性疾病,因此建議嬰兒在專業人員指導下及時補充維K。通常,純母乳餵養嬰兒可從出生到3月齡,每日口服125微克維K。此外,媽媽最好多吃些綠葉蔬菜、蛋黃、海藻,以及酸奶等食物,有助於嬰兒從母乳中獲得更多的維K。▲

  6~12個月按序加輔食

  這個階段的嬰兒處於快速發育期,單純的母乳已經無法滿足他們的生長需要,應從6個月開始逐步添加輔食。

  6~12個月的膳食寶塔分為3層。最底層是母乳,說明此階段母乳仍是嬰兒的主要食物;中間層是配方奶粉,可補足母乳不夠的部分,但應首選適合6~12月齡的較大嬰兒配方奶粉或配方奶,不要喂鮮奶、豆奶或蛋白粉等食物。通常來說,母乳和配方奶的總量保證在600~800毫升即可。

  寶塔的最上層是果泥、菜泥、粥等輔食。在添加輔食時,必須遵循一定的順序,讓孩子逐漸適應。首先應添加穀類食物(如嬰兒營養米粉),其次是蔬菜汁(泥),再次添加水果汁(泥),最後添加動物性食物。動物性食物添加也有順序,即蛋黃泥、魚泥、全蛋(如蒸蛋羹)、肝泥、肉末。要記住每添加一種新食物,都應由少到多、由細到粗、由稀到稠,循序漸進。而每一種輔食,都應該儘可能少糖、不加鹽、不加調味品,但可添加少量食用油。

  合理添加輔食可以訓練孩子的動作協調性,鍛煉咀嚼肌,有助於牙齒萌出。必須讓他們從一開始就養成良好的飲食習慣,建議早期用小勺給嬰兒餵食;到7~8個月,應允許他們自己用手抓食物吃;10~12個月時,應鼓勵自己用勺進食,鍛煉他們的精細動作能力。另外,喂飯最好固定時間、固定地點,固定人,用相同的餐具,有助於讓他們形成必要的條件反射。吃飯時,環境應舒適安靜,不能邊吃邊玩,更不要追著孩子喂飯。用漂亮的餐具,能增加孩子吃飯的興趣;吃完飯後,給予表揚,則能使孩子感覺到鼓勵和快樂。▲

  特別提示

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  輔食添加時間表

  6個月:開始添加半固體食物,如米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥、魚泥等;

  7~9個月:可由半固體食物逐漸過渡到可咀嚼的軟固體食物,如爛面、碎菜、全蛋、肉末;

  10~12個月:大多數嬰兒可以逐漸轉為進食以固體為主的食物。

  隨著月齡的增加,應逐漸增加食物種類和數量,並調整輔食次數到每日三餐。添加一種新食物的過程中,如孩子出現嘔吐、腹瀉、出疹子等反應,可暫緩添加。待癥狀消失後,再從小量開始試著重新添加,如仍不能適應,需暫停食用並諮詢醫生。在嬰兒生病時,最好不要添加新食物。▲

  1~3歲食物多樣化

  1歲後,孩子的生長發育速度變緩,但仍處於對營養需求較高的時期。此時他們已經可以接受與成人類似的大部分食物。其膳食寶塔也已多樣化到分為5層。

  最底層仍是母乳和奶製品,母乳可喂到2歲或者更長,斷奶的幼兒則要保證每天350毫升配方奶。由下向上的第二層是穀類食物,如米面等,大約每天100~150克;第三層為蔬菜水果,數量應略多於穀物,150~200克;第四層為蛋、魚蝦、畜禽瘦肉,每天共100克即可;最上層是植物油,20~25克最佳。

  需要提醒的是,1~3歲的幼兒應特別注意補充蛋白質和鐵。深海魚有利於神經系統發育,可以適當多吃。豬肝含蛋白質、鐵都較多,且含有利眼睛發育的維生素A,可每月用1兩半豬肝做成泥,分次食用。在製作幼兒食物時,應切碎煮爛,最好的烹飪方式是蒸、煮、燉、煨,口味以清淡為主,不要用味精、雞精等。

  1~3歲的幼兒每天需水量大概在1250~2000毫升,其中有一半的水都需要直接飲用。可在每天上午、下午各喂兩三次,每次50~100毫升,以白開水為最好,含糖飲料和碳酸飲料都最好不喝。對已經有喝果汁習慣的孩子,家長可先用白開水稀釋果汁,再讓他們逐漸適應白開水。最好把果汁放在孩子不易看到的地方。▲

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  零食「紅綠燈」原則

  許多孩子愛吃零食,如何選擇就變得格外重要。根據《中國兒童青少年零食消費指南》,零食有個「紅綠燈」原則。

  1.綠燈,可經常食用級別:一般是指低脂、低鹽、低糖的各種食品,如牛奶、各種新鮮蔬菜水果、不添加糖的果蔬汁等。每天都可適當吃一點。

  2.黃燈,適當食用級別:主要是指有一定營養價值,但糖、鹽、脂肪含量也較高的食品,如黑巧克力、滷蛋、魚片、乳酪、水果乾,以及諸如火腿腸的加工肉類等。每周可以食用幾次。

  3.紅燈,限制食用級別:主要指營養較低,且含糖、鹽、脂肪也較高的食品,如糖果類、油炸類、膨化類、添加大量糖類和色素的食品等。每周一次或更少。▲


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