順應四時話養生

老百姓有句諺語，「春捂秋凍，老了沒病。」中醫有句話，《黃帝內經》記載有「春夏養陽，秋冬養陰」之說，成為我們日常生活中的基本原則。但仔細分析這兩句話，其實並無矛盾。春捂是指到了春秋衣服要多穿一些衣服，人不要太貪涼，實際上與春夏養陽的道理是同出一轍：秋凍是指秋冬寒冷季節不要過於穿得太暖和，應當適度感受一點寒冷之氣，使人的適應能力不斷加強，以提高人體的禦寒能力。同時人要適當進一些補品，以補充陰精的充盛，這句諺語基本概括了中醫的整體觀念，既注重陽氣的充盛，時時加以維護，又要注意陰精的不斷補充與維糸，所以中醫提出的「春夏養陽，秋冬養陰」的說法，僅僅是從養生的角度論述了順應自然的一般原則。具體到如何更好的順應四時，其內容則不僅如此簡單。因為中國文化對四時的概念包括一天的四時，指早晨、中午、晚上、半夜四個明顯時間段，中醫稱之為平旦、日中、日西、夜半四個時間，它與自然界的陰陽消長非常相關。一日自然界都在陰陽變化之中，一晝夜陰陽交會之時在子時，子時是指23點到1點之間，作為人體亦應順應這一規律，故主張睡覺應在子時以前，不主張每天熬夜超過深夜12點;而當患者感冒發燒時，往往午後開始加重，直到前半夜，過了前半夜又會漸漸減輕，其道理就是中午是人體陽氣最盛，午後陰氣漸盛，陽氣漸衰，正邪交爭，則產生髮燒，下午陽氣充盛與邪氣抗爭激烈，故發燒開始加劇，而與此同時，陽氣盛則耗傷陰液，陰虛則亢盛之陽更盛，正邪交爭更激烈，發燒逐漸加重，而到了午夜之前，由於陽氣漸衰，正氣抗邪能力減弱，所以發燒癥狀也有所緩解;所以中醫談養生，非常關注一天四時的變化，主張每天要順應四時自然界陰陽的變化。另一方面，中醫養生又要關注一年四季氣候的變化。中醫認為，春夏秋冬四季，春生夏長秋收冬藏，春天萬物生氣勃勃，像早上初升的太陽一樣，此時，人體也應象春天一樣，所以《內經》說：「春三月此為發陳，天地以生，萬物以榮，夜卧早起，廣步於庭，被發緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。」夏天陽氣最盛，萬物生長旺盛，枝繁葉茂，所有的生物體生機活躍，繁衍昌盛，故夏天主長養萬物。《內經》說：「夏三月，此為蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜卧早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所受於在外，此夏氣之應，養長之道也。」進入秋季，陽氣開始衰減，陰氣開始逐漸加強，故主收斂於內，蓋陽主上升主熱主發散，陰主下降主寒主收斂。故秋季陽氣內收，水液不外泄，因而秋季主燥。《內經》說：「秋三月，此為容平，天氣以急，地氣以明，早卧早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。」冬天天寒地凍，陽氣更弱，萬物因此而凋零，生物因此而閉藏冬眠，因此中醫認為冬季主藏，《內經》說：「冬三月，此為閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若有已得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。」因此中醫十分重視順應自然規律，強調順應自然是養生健康長壽的重要方面。春天陽氣生，陽主動，故我們祖先給我們留下了很多合理的安排，如春遊、踏青等生活安排，並提出了春耕作為主要工作目標;夏天主長養萬物，自然界萬物陽氣最旺，因此，生活當中要避免暑熱，把西瓜作為祛暑之佳品，中醫稱之為天然白虎湯，能與醫聖張仲景清熱名方白虎湯相比美，而又不宜貪涼飲冷，應使人體陽氣得以適度外泄，以求陰陽平衡穩態;秋天陽氣始收，氣候由熱轉涼，既可以熱傷水分而乾燥，又可因陽氣內收而不向外佈達，水液因之不外佈，外見於燥之象;故中醫又有涼燥溫燥之分，養生關注秋收主燥的特性，主張養心寧志，收斂神氣，為了順應秋天的由熱轉涼的特點，因此人體要適應當適當少穿些衣服，略凍一些，以適應冬季的到來;冬天氣候寒冷，陽氣藏於內，故人體順應自然亦應保護陽氣不受損傷，心宜寧靜，不宜過動，運動不宜太過，防止汗泄太過，保持內外陽氣的閉藏狀態。此四季養生之大要，不可不知。
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