金老中醫醫學資料

「非典」系現代醫學名，目前認為是一種「全新」冠狀病毒所致，其傳染性之廣，危害之大，也已成為人類生命健康的殺手。臨床資料表明，該病以發熱為首發癥狀（偶見畏寒），伴頭痛，關節肌肉酸痛、乏力，腹瀉、咳嗽（多為乾咳少痰，偶見血絲痰），胸悶，病甚者出現進行性呼吸困難諸症，尤以合併其他疾病的中老年患者死亡率為高。「非典」當隸屬祖國醫學「時疫」範疇，乃因外感穢濁時邪，內蘊濕毒，邪毒所中，騷擾脾肺，欺凌心肝，是成病變。素有宿疾者，更易為邪所乘，邪從其類，親上親下，症情更為複雜兇險、祖國醫學是我國勞動人民長期與疾病作鬥爭的經驗總結。中華古國的漫長歲月里，曾經發生過多起疫病大流行，歷代醫家在與疾病抗爭的醫療實踐中，積累了極為豐富的治療經驗。而今「非典」當前，發揚祖國醫學宏觀整體、辨證論治之特長，制服「非典」，弘揚中華民族浩然正氣，楊我國威，保我人民，實具有深遠的時代意義。我作為一名中醫工作者，應當為國分憂，為民解難。目睹時下重西輕中之偏見，或不加辨證，濫用「偏方」，「秘方」和中草藥，某些時醫，守定一個「炎」字，彙集苦寒清熱藥物於一爐，導致敗胃傷正，落下「藥物中毒」之口實，殊不知祖國醫學博大精深，「解毒」途徑頗多，不限於清熱而已，全在消息治之。我有感於斯，心存奮發，撰集前人得心應手歷試有效之方，權衡時變，增損化裁，使之更切於病情。今告之於眾，用治「非典」，以應世急。【處方一】癥狀：「非典」，症見發熱（或畏寒），頭痛，關節肌肉酸痛，乏力，腹瀉，咳嗽，舌紅苔白膩，脈弦細濡。辨證：穢濁時邪，欺凌脾肺治法：芬芳辟穢，化濁和中藥物組成：藿梗9g蘇梗6g粉葛9g白芷6g沙參（蜜炙）9g焦術6g法夏6g陳皮4.5g赤茯苓6g杏仁6g砂仁3g扁豆（炒）9g木瓜6g粉草3g煨姜3片灶心土30g用法：水煎服，日服一劑，連服二日huazi-qihuang：請問金老前輩，此人的中醫思想，如何？簡述六經病：太陽病——陽氣上升發散不了的病；陽明病——陽氣下降收斂不了的病；少陽病——陽氣升降不協調的病；太陰病——能量吸收不了的病；少陰病——能量儲存不了的病；厥陰病——能量發揮不了的病。以「方向」論，謂之——陽氣以「多少」論，謂之——能量如：以「位」論者——相火以「明」論者——君火 本質一也！脈診至簡論脈診最簡單 只需要分辨1 有力無力——辨陽氣足不足2 脈體大小——辨陰血足不足3 脈位浮沉——辨陽氣在表在里如此而已 就足夠辨證了脈浮：為陽氣在表攻邪（有力），或者陽氣不足（無力）,或者夏天陽氣行表——四季常脈；脈沉：為陽氣在里攻邪（有力），或者陽氣不足（無力）,或者冬天陽氣行里——四季常脈。脈浮而陽氣不足（無力）者，氣不收斂，發散在外；脈沉而陽氣不足（無力）者，氣不外散，能歸本位。辨證要點，其實就是：1 能量的多少（足不足）；2 能量的方向（升或降）。 和《萬病至簡論》所論六經實質是一致的 。究其質，三陽病講升降，三陰病講能量。太陽為不升（又叫「不開」），陽明為不降（又叫「不合」），少陽為不升不降（又叫「不樞」——不樞轉的意思）。三陰病都是能量不足，區別在於病位：太陰在中焦脾胃(主消化吸收)，少陰在下焦腎（主二便排毒），厥陰通行全身（主全身驅邪，收復失地，推陳出新，故名「將軍之官」）。少陽是太陽陽明升降的樞紐，如門開合轉動的軸。少陽不樞，則升降都有問題。所以，少陽之證，有病不升，有病不降。處小柴胡則不升可升，不降可降，故曰：調和。熱則升，涼則降，欲調和，必寒熱之葯並處。故，少陽篇皆寒熱並處之方為特點。臨證所見，純陽明病少見，純太陽病易辯，大多數所謂「亞健康」人群，40歲以下，多見少陽不樞的升降病（手足心熱，臉紅，眠不安，多夢——相火不位證），尤以青壯年多見，熬夜是為病根！40歲以上方多見純陰證。故，小柴胡化裁（相火不位證同時多伴見太陰虛寒證——舌體胖大水滑。究其故，熬夜上火，則消炎，降火，喝涼茶，重傷脾陽，而成外熱里寒之證，故吾臨證小柴胡必加乾薑），可療此年齡階段大多數病症！（見本人群里《網診聊天記錄精華》全程跨夏末秋冬，多以此定方取效）所以，升降之方，至簡為一方。經文曰：「傷寒，中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。」太陰病主方：理中湯，眼藥在乾薑；少陰病主方：四逆湯，眼藥在附子；厥陰病主方：當歸四逆湯，眼藥在當歸。乾薑附子，純陽無陰，故知太陰少陰以行陽為主，當歸陰陽具盛，正合厥陰肝之特點：體陰用陽。其體：主藏血，血庫，陰盛；其用：將軍，行至陽至剛之氣。將軍打仗，必有兵馬糧草（有形為陰），還需謀略氣魄（無形為陽），或曰，能量消耗必須有物質基礎。故知，厥陰肝之用藥，亦必陰陽並用，寒熱並調——此與少陽（膽）之特點乃相輔相成，即所謂：肝膽相照！ 論少陰樞太陰製造能量輸送到少陰儲存，厥陰從少陰汲取能量以發揮功用。少陰就是一個能量的倉庫，能量的中轉站——這就是少陰「樞」的意思。在臨床意義上，少陰樞就體現為能量的儲存足不足，足則能樞，不樞就是不足之意。三七先生一劑當歸四逆理中湯，包含了三陰能量方，實為精妙絕倫之處！40歲以上，起手當歸四逆理中湯當盡所適，40歲以下，小柴胡姜附湯，可獨擋天下！病升降，又病能量不足，即可以升降方配以能量方（如小柴胡配姜附），待方向調，轉以能量方啟生化之源，病可愈。病了——身體偏寒或者偏熱【偏寒則功能不足 偏熱則功能過盛】藥性——偏寒或者偏熱治病——用藥的偏性 糾正身體的偏性原則——熱者寒之 寒者熱之方針——上熱下寒 則治以：上寒下熱之處方 外熱里寒 則治以：外寒里熱之處方萬事萬法 寒熱而已 悟得此法 治病養身之法 無處不在 無時不有 皆可信手拈來！萬病至簡，如此而已。金老：好傢夥,一番言語道盡天地自然之秘,傷寒奧蘊盡囊無遺,我向您學習,拜您為師了.覌君之文辭,知君是誰?悠然已罷,逍遙已罷,君得真傳也.我知您,您知誰?靜悟：欲知更多的此人的思想，可參考《人體使用手冊》和登陸 三七養生論壇和民間中醫論壇。那裡有很多同仁是從這裡開始自學中醫自醫醫人的！ *****************************************************************【金老中醫】《歸藏易》與中醫臨床中華古老的《易經》有多種卦序組合，《歸藏易》是其一，她重俯察之法而主藏，以為「萬物莫不歸藏其中」以藏為用，卦按五行運轉定方向，以地為首，歸藏定位，排列成「天氣歸，地氣藏，木氣生，風氣動，火氣長，水氣育，山氣止，金氣殺」八氣之動態，巧妙地揭示宇宙萬物發生、發展和轉變過程的氣化運動規律。《歸藏易》推重坤土，注重氣化，蘊含的哲理是相當先進的，她與祖國傳統醫學珠聯璧合，交相輝映。身為炎黃子孫，自當珍惜老祖宗留下來的瑰寶，發揚光大，振我中華，筆者運用《歸藏易》於中醫臨床，獲益良多，聊舉八案，略加分析。一、陰陽欲脫案乙卯年，春節剛過，窗友范某相邀至一所，見一老者卧床，其家惶恐不安，詢之，知此老長年住院，西醫病名羅織一身，口服針刺西藥無數，現病危歸家待斃。觀患者面色晄白，汗出淋漓，撫之清涼，手足燥擾不安，胸口須時時撫摸，舌淡苔凈，診脈細疾。此乃陰陽欲脫之危候也。勉擬《歸藏易.天氣歸》之「歸藏定位」法，方投紅參、附片、麥冬、北無味、山茱萸、茯神、龍齒、煅牡蠣，大劑煎服。越日，汗斂神定，無須再撫摸胸口，漸思飲食，仍守原法，扶陽維陰，保定元真之氣，暫延其命。西醫重形質而忽氣化，治標不治本，理論別成體系。祖國傳統醫學博大精深，宏觀大體。嘆近二百餘年以來歐風美風橫掃神州，西醫隨武入侵，欺我中華無人，強把西醫病名加在中國人身上，忍看西藥摧殘中國人的身心。此案西醫乏術，中醫呈長，豈能說：「一切好東西都是外國的？」新中國建國已達半個世紀之久，政局穩定，古今醫家前仆後繼，正當再出現一次祖國傳統醫學鼎盛時期，且勝過歷史上任何朝代，此期當為之不遠。二、吐血盈盞案我住紅龍廟日，與老娘相伴生活。仲冬夜，一病家請我出診，詢之其夫曾患肺結核，只因日前朋友重逢飲酒數杯，歸家即吐血盈盞，動輒尤甚，雖服西藥，打止血針，血仍不止。只因此症兇險，我婉言謝絕，我老娘，賢妻良母也，勸阻勿往。病家懇求哭泣，言家中小孩才三歲。醫者仁術也，病縱險當往，隨至其家。見患者面色慘淡，血跡斑斑，吐血不止。診脈浮芤而數，此吐血脈之大忌也。勉擬《歸藏易.地氣藏》之「藏歸交」法，先用陳墨一塊燒紅淬童便頓服。片刻後，辛其不吐，氣順血寧，繼投紅參、焦白朮、炮姜、炙甘草，反佐少許酒炒黃連，連服三帖，患者告安。「土厚則濁陰不升」，保定中州，急固元氣，氣歸陽附，此《歸藏易》愈病之理。三、外感失治案草醫某，其祖牛醫，一付草藥三斤半，葯達120味之多，某號稱祖傳秘方，專治痹證，在報紙登廣告招攬病人，數年來，家暴富。廣告招引一病人，某不敢診治，轉薦我處。細詢病人，三月前因感冒到單位醫務室打針吃西藥無效，住進醫院，耗資一萬多元。西醫要開刀取出胸肋骨，只因患者每日午後發燒不便手術，於是出院求醫。現症胸肋劇痛，身痛不安，時吐稠痰黃白相間，時熱時寒，觀患者舌紅苔黃膩，診脈弦滑數。此乃外感病失治，邪入太少二經而成肺癰之證也。擬《歸藏易.木氣生》之「生動勛陽」法，方投仲景柴胡桂枝湯合千金葦莖湯加蜀漆、魚腥草，大劑與服。七帖後，病家上門拜謝，面呈歡悅。訴服藥後身出微汗，吐出大量痰涎，胸脅身痛頓失，寒熱亦解。此案穢阻於中，外內合邪，法當助其樞轉，從陰出陽，氣機舒展，邪自難容，病自豁然。經方、千金方效如桴鼓，亦《歸藏易》哲理之臨床運用，經驗之總結也。四、類中風案患者老邁，孟春月就診。病家代訴患者，頭目昏眩多年，今晨突然昏仆，舌蹇難言，面赤氣粗，四肢瘛瘲。觀患者土木形骸，舌紅，苔白膩，診脈弦勁而急。此乃陽亢風動，夾痰上擾清竅，橫竄經絡而成類中風之證也。擬《歸藏易.風氣動》之「動藏受種」法，方投桑菊飲加桑枝、鉤藤、雞血藤、路路通、僵蠶、蠶沙。連服六帖，症減，能持杖緩步，繼擬半夏白朮天麻湯、杞菊地黃丸與服，體漸向安。人因風氣而生長，亦賴蓄藏得令，更籍中上為之幹旋，使其土木不杵，生意扶疏。此《歸藏易》之淳淳致意也。五、肝陽頭痛案患者，男性，四十有二，仲春月就診。自訴平素感眩暈，煩躁多怒，近月來更增頭痛，尤以左側為甚，伴口苦，溲黃便結。觀其形瘦色蒼，木火體質，舌紅苔黃，診脈弦數。此乃春令陽氣萌發，引動肝陽上亢而成頭痛證也。擬《歸藏易.火氣長》之「長止平」法：方投東垣清空羔加牡蠣、石決明、白芷、藁本、絲瓜絡、大青根。連服三帖，頭痛頓減。繼守原方再進三帖，頭痛遂止。議書「六味地黃丸」作善後計。春為風木司令，風自火出，此案先折 肝氣之橫肆，遂其曲直之性，氣平火降，繼之養陰維陽，以清余氛，風靜木恬，頭痛自止。此《歸藏易》治本定法也。六、碰地頭自寬鬆案患者，男性，身當壯年，體態肥腴。病家代訴，幾年前因頭砸傷，自後經常頭暈頭痛，以頭碰地，症自寬鬆，一有觸驚，症即發作。訝症之奇。觀患者面似雕塑，答非所問，時唾白稠痰，舌紅苔黃白而膩，診脈弦滑如珠。此乃邪犯神明，痰迷清竅，清濁混淆，而成癲呆之證也。擬《歸藏易.水氣育》之「育歸流」法，方投千金溫膽湯加白芷、僵蠶、石菖蒲、制南星。調理月余，症失神清。孫思邈千金溫膽湯方，相傳來自龍宮。我用治神志諸症，每每獲效。萬物地中成形，土乃木火金水活動之場所。清升濁降，全仗中土為之旋運，此《歸藏易》蘊奧所在也。七、眩暈案友婦，頗多風韻。數年不見，忽訪我家。訴病：患眩暈一年數發，發時頭旋嘔吐。伴肚腹脹悶，納呆便溏，時吐清水痰。觀患者面色萎黃，已無昔年精彩，舌淡紅苔薄白，診脈沉細弦。知做生意之人，因錢財不順，事多挫志，此乃土虛木乘，木郁土中，而成眩暈之證也。擬《歸藏易.山氣止》之「止歸約」法，方投柴芍六君子湯加砂仁、炒雞內金、木香、炮姜，連服七帖，症減納增。更擬歸脾六君加減，調理月余，人復當年風韻。坤土厚，積貯富，則萬物資生，百體從命。和風一至，則萬物皆春。扶土疏木，此《歸藏易》治本之圖也。八、子宮肌瘤案鄔友，體頗雄壯，來訪，言及其妻因到醫院婦檢，查患子宮肌瘤，西醫建議手術切除。找我商議。我說中醫能治，無須手術之苦。隨招其妻至，詢之經水時至時不至，雖至量亦少，色紫黯，診脈沉遲澀，此乃血室虛寒，沖任失調而成症瘕之證也。擬《歸藏易.金氣殺》之「殺育無傷」法，方投仲景溫經湯加炮甲、路路通、台烏、牡蠣、紅花，葯進十帖，少腹刺痛已除，手足轉溫，其妻性急，又去婦檢，查子宮肌瘤大小依然，頓覺心灰意懶。其親家系某縣醫院西醫師，亦進言：「如此大的子宮肌瘤，只有手術切除！中藥怎麼化得了？」鄔友素知我能，力排他議，堅持繼續診治。我更擬仲景桂枝茯苓丸加五靈脂、蒲黃，元胡、沒藥。並配服「阿魏定坤丹」。連服十帖，再去婦檢，子宮肌瘤大消，已知其驗，患者又服藥十餘帖，症失。此案設非鄔友之堅信，我縱有萬千能耐，猶如土中藏金。知我者，鄔友也。《歸藏易》本黃帝所作，卦圖古樸，暗藏天機。雖演六十四卦，但只演卦變不言爻變。今國家強盛，醫道必興隆。故獻出《黃帝歸藏易》卦圖，天下仁人志士，自可深究。金國榮龍年殘冬，稿成於長沙烏龜沖。金老中醫：《易經》與「眩暈」《易經》是中華民族之瑰寶，以「一陰一陽之謂道」，用樸實的圖案（--）為陰爻，（—）為陽爻作為基本符號，重疊組合成卦象，揭示了宇宙萬事萬物的周期運動規律。是尋覓、探索自然、社會、人體科學的奧秘所在，古往今來，給人們以無窮的啟迪。古人云：「醫易同源」，實則醫源於易。昔賢孫思邈云：「不知易，便不足以言太醫」。足見醫家對《易經》的重視。「眩暈」是臨床常見的一種癥狀，「眩」指眼黑，「暈」指頭旋，輕者閉目即止，重者澤感到周圍景物旋轉不定。可見於多種疾病過程中、古今方書對此症的敘述，或失之過簡，或失之過繁，均難中其款竅，今權以《易經》巽卦之象闡明「眩暈」的辨證論治規律，與同道商榷。風地觀患者，男，三十八歲、仲春月就診。自訴因騎車摔倒而致眩暈，嘔逆不止。曾服「傷葯」無效。余視其體豐形胖，舌苔白膩，診其脈濡而滑。詢之平素喜食肥甘。知其痰濕之體，脾失健運，以致風萌於上，而成風地觀之卦也。患者雖因傷史而來，為醫者豈能以傷混治，法當扶脾平肝，化痰熄風。方擬千金溫膽湯和天麻、鉤藤、砂仁、白寇仁、神曲、雞內金、生薑汁。複診：上方連服三帖，眩暈、嘔逆已止，唯感納差，知肝風雖熄，脾機未復。囑其以後少食肥甘、食宜清淡。更擬六君子湯加砂仁、神曲、雞內金以善後。風山漸患婦，年二十四歲。孟夏日就診。患眩暈多年。余視其面色萎黃，神疲體乏，舌淡苔白，診其脈弦細。詢之眩暈年經數次，伴煩躁，嘔逆清水，納差便溏。經遲色淡。知其肝鬱脾虛，氣血失榮，以致風動而成風山漸之卦也。法當解郁和中，雙補氣血。方擬柴芍六君子湯加黃芪、當歸、天麻、鉤藤、炮姜。複診：上方連服七帖，納增神爽，眩暈未發。更擬原方改湯為丸，長服緩治，以期根治。風水渙患婦，五十二歲，仲秋月就診。患眩暈多年，伴耳鳴，一年數發，發時嘔逆，卧床不起。西醫診為「美尼爾氏症」曾多次住院，服西藥、打針能暫時緩解，逾後又發。視其容顏憔悴，眼眶黑圈，舌紅苔凈多裂紋，診其脈細如絲，詢之產育過多。知其腎精大傷，虛風內萌，而成風水渙之卦也。法當益腎培本。方擬張景岳左歸飲加龜板、靈磁石、煅龍骨、北五味、砂仁。複診：上方連服十帖，諸症大減。囑守原方再進，三月後，體健面腴，判若兩人。風雷益患者，男，四十二歲。孟春月就診。訴患眩暈已三年，每發時則汗出肢涼。視其面色蒼白，毛髮細軟稀疏，搔之則脫落，舌淡苔白，診其脈細軟。詢之夜寐不安。此乃好色縱慾，房勞傷腎，營衛不和，而成風雷益之卦也。法當和其陰陽，調其營衛。方擬小品二加龍骨牡蠣湯加炒棗仁，山萸肉。複診：上方連服六帖，諸症大減，自訴從未有如此舒適感。告之當節房事，此損壽之舉。仍守原方加覆盆子、菟絲子，七日許一帖，連服數月。半年後，患者眩暈未作，頭髮烏黑滿頭，神采奕奕，稱謝不已。風火家人患者，男，十七歲。季春月就診。因病眩暈數月，影響讀書。視其面紅目赤，舌紅苔黃，診其脈弦而浮數。詢之讀書勞心，外出受熱所致。病雖日久，證仍在表。經云：「風自火出」，又雲「火郁發之」。知其苦讀勞心，外感風熱而成風火家人之卦也。昔賢劉河間有：「開郁發陳」之法，徑投「防風通聖散」去麻黃、白朮，加蒺藜，杭菊、蔓荊子。複診：上方連服散帖，眩暈如失，諸症大減。更擬「天王補心丹」甘寒滋潤，以復讀書勞心之體。風澤中孚患婦，三十四歲。仲秋月就診。患眩暈多年，伴耳鳴，乾咳聲嘶。視其面色無華，舌淡苔凈，診其脈細數無力。詢之經水不調。超前錯後。知其肺腎陰津耗傷，清竅失養而成風澤中孚之卦也。法當滋養肺腎，金水相生。方擬脈味地黃湯和百合固金湯加減。複診：上方連服七帖，諸症大減。更擬清養脾陰，培土生金之麥門冬湯以善後。風天小畜患，女，十九歲。仲秋月就診。自訴患眩暈已數月，伴頭痛，曾服天麻燉白鴿無效而加重。視其面顏晦滯，舌紫暗，苔薄黃。診脈細澀。詢之下河洗滌，適逢經期，遂閉經不至。少腹疼痛如刺。知其瘀熱內伏，病在血室而成風天小畜之卦也。此病雖在上而當取之下，法當瀉熱下瘀。方擬張仲景桃核承氣湯加柴胡、黃芩。複診：上方服一帖，下瘀塊甚多。又服一帖，經水已至，諸症如失。囑其安養，無須再葯。聊舉七案，觀此，可知醫易之用。中醫之陰陽五行、臟象、氣化、運氣、病機諸學說，《易經》盡括其理。古人云：「易具醫之理，醫得易為用」，誠然。金國榮乙卯年仲春月草大家多看看,多想想,然後出題,我答之.我只是學習者,有身在易中不知易之感.之所以這樣做,是捨棄個人身家性命,矽盡荊棘,開出一條小路,後人沿著此路,定會走成陽光大道.【金老中醫】陰陽欲脫案乙卯年，春節剛過，窗友范某相邀至一所，見一老者卧床，其家惶恐不安，詢之，知此老長年住院，西醫病名羅織一身，口服針刺西藥無數，現病危歸家待斃。觀患者面色晄白，汗出淋漓，撫之清涼，手足躁擾不安，胸口須時時撫摸，舌淡苔凈，診脈細疾。此乃陰陽欲脫之危候也。勉擬《歸藏易.天氣歸》之「歸藏定位」法，方投紅參、附片、麥冬、北五味、山茱萸、茯神、龍齒、煅牡蠣，大劑煎服。越日，汗斂神定，無須再撫摸胸口，漸思飲食，仍守原法，扶陽維陰，保定元真之氣，暫延其命。西醫重形質而忽氣化，治標不治本，理論別成體系。祖國傳統醫學博大精深，宏觀大體。嘆近二百餘年以來歐風美風橫掃神州，西醫隨武入侵，欺我中華無人，強把西醫病名加在中國人身上，忍看西藥摧殘中國人的身心。此案西醫乏術，中醫呈長，豈能說：「一切好東西都是外國的？」 新中國建國已達半個世紀之久，政局穩定，古今醫家前仆後繼，正當再出現一次祖國傳統醫學鼎盛時期，且勝過歷史上任何朝代，此期當為之不遠。
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