便秘了，到底要不要吃瀉藥?

　　便秘是一種常見的疾病，患者通常上廁所時要使出吃奶的力氣，嚴重時會造成肛裂，時間久了還可能會得痔瘡，隨時會出血，帶來不小的痛苦，很多患者會選擇自行服用瀉藥來緩解癥狀。那麼，便秘了到底要不要吃瀉藥?不吃瀉藥，大便不出來怎麼辦?

　　刺激性瀉藥可致「結腸黑病」

　　「經常做腸鏡可以看到患者腸黏膜呈黑色豹紋樣，專業術語叫做『結腸黑變病』，通常這個時候問患者是不是便秘啊?答案是肯定的。再問是不是經常吃瀉藥啊?答案依然是肯定的。」

　　之所以會出現這種情況，是因為患者所吃瀉藥是刺激性瀉藥，特別是各種中藥成分，大都是通過大黃、番瀉葉這些刺激腸道分泌、蠕動來治療便秘的。

　　那麼，便秘了到底要不要吃瀉藥?瀉藥有很多種，比較安全的瀉藥是容積型瀉藥和滲透性瀉藥，容積型瀉藥通過滯留糞便中的水分，增加糞便含水量和糞便體積從而起到通便作用，主要用於輕度便秘患者，服藥時應補充足夠的液體，常用藥物有歐車前、聚卡波非鈣、麥麩等。滲透性瀉藥可在腸內形成高滲狀態，吸收水分，增加糞便體積，常用的有聚乙二醇。

　　治療便秘應從調整生活方式開始

　　治療便秘最重要的一點就是調整生活方式。雖然起效較慢，卻是患者擺脫瀉藥的唯一方法。

　　治療便秘，應合理地膳食、多飲水、運動以及建立良好的排便習慣。具體來說，合理的膳食就是要增加纖維素和水分的攝入，推薦每天攝入膳食纖維25～35克(約半斤蔬菜)。飲水方面，要求每日至少飲水1.5～2升。適度的運動對久病卧床、運動少的老年患者更有益。

　　在排便習慣方面，結腸活動在晨醒和餐後時最為活躍，建議患者在晨起或餐後2小時內嘗試排便。只有建立良好的排便習慣，才能真正完全解決便秘問題。

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