橘皮煎湯外洗輕鬆治足癬

逍遙遊腳癬與風邪密切相關。《外科科大成·諸癢》中有論：「風盛則癢。蓋為風者，火之林也。凡風熱客於皮膚，作癢起粟者，治宜疏風。」橘皮，味辛、苦，性溫，功效行氣健胃，燥濕化痰，臨床多用於脾胃氣滯所致的胸腹脹痛，食少，消化不良和痰濕壅滯，胸膈滿悶，氣喘痰多之證，筆者以新鮮橘皮煎湯外洗，治療腳癬，療效顯著，茲舉驗案2例如下。例 1陳某，女，42歲。教師。兩足趾間劇烈瘙癢20餘年，以夏季為趾發作時，必抓至皮膚出血水才略緩解，屢用中西藥物治療無效，深以為苦。檢：兩足趾間滲液，皮膚浸漬發白氣味穢臭。舌質紅、苔黃膩，脈濡數。證屬濕熱下注，郁於足趾之間，治當燥濕止癢。囑以新鮮橘皮煎湯外洗，每次30分鐘，每天1次1月後，多年頑疾告愈。例 2李某，男，52歲。患足癬右足瘙癢3年余，經西藥腳癬一次凈、達克寧軟膏及中藥清熱利濕，祛風止癢之劑治療，可取效於一時，但不能根治。舌質紅、苔薄黃，脈細。檢：右足第二、三四趾間及足跟皮膚乾燥，脫屑，皸裂。證屬濕濁不化，郁阻氣血，日久化熱，治當理氣化濕。以新鮮橘皮水煎外洗，每次30分鐘，每天1次。半月後，瘙癢未作，皮損恢復正常。以新鮮橘皮煎湯外洗治療足癬，是筆者在臨床工作中偶然發現的。初一熟人因每年患凍瘡求治於余，囑其以鮮橘皮煎湯外洗，半月後，竟將他多年的足癬也同時治癒了。以後凡遇足癬，不論是水泡型、脫屑型、還是糜爛型，均以橘皮湯外洗，共治30餘例，屢用屢驗。▍具體方法：新鮮橘皮60g，加水600ml，水煎30分鐘，先熏後浸泡每次30分鐘，每天1次，半月為1療程；如效果不顯，可繼續第2療程。絕大多數病人經2療程治療後多可痊癒。祖國醫學認為本病為脾運失職，水濕內停，內濕蘊久而化熱，濕熱下注，感染外邪所致。根據本病的病因病機，應以祛風燥濕殺蟲止癢為治療法則。現整理幾則驗方如下：潔爾陰洗液外用方先將患足、鞋墊、襪子用熱水清洗乾淨，然後用30％潔爾陰藥液500ml-1000ml 浸泡15min，晾乾即可每晚1次，連用3天。潔爾陰為中藥製劑，由蛇床子、石菖蒲、艾葉、獨活、蒼朮等中藥組成其中蛇床子能燥濕殺蟲；石菖蒲具有抗菌作用，對常見致病性皮膚真菌有抑制作用；艾葉能祛濕止癢，散瘀止痛；獨活、蒼朮具有解表祛濕的功效。苦參外洗方地膚子20g，蛇床子20g，三椏苦25g，百部25g，黃柏25g，苦參25g，白鮮皮25g，冰片10g。上藥加水2500mI，煎至1500ml待藥液由熱轉溫後，浸泡患腳20min，每日早、晚各1次，2周為1療程。共3個療程。上方主疏風清熱解毒，燥濕收斂止癢。苦參為豆科多年生落葉亞灌木植物苦參的根，性寒味苦，歸心、肝、胃、大腸、膀耽經，清熱燥濕、殺蟲止癢為其主要功效，因而作為皮膚科的常用藥物，可用於治療多種皮膚病。馬齒莧（馬蜂菜）外洗方用法：夏秋季用馬齒莧鮮品300g絞汁，每日3-5次，塗擦患處。冬春季用干品100g，加水1000ml，文火煎 25min，取藥液泡腳40min。連用10d，可明顯好轉，再用10 d，可基本痊癒，又用5d，可完全痊癒。本品有抗菌作用，對常見的致病性皮膚真菌也有抑制作用，並含有豐富的維生素A樣物質，故能促進上皮細胞的生理功能趨於正常，並能促進潰瘍的癒合，還能對血管有顯著的收縮作用。對腳癬治療有很好的療效。車前草內服方取新鮮車前草100g，黃柏6g，紅棗（破皮）15g，加水400ml，煎取葯汁200ml；第2煎加水300ml，煎取葯汁200ml。每天2次服用，連服2 ~3周。車前草有清熱利尿，涼血解毒作用。本方用大劑量新鮮車前草使濕熱從小便而解。黃柏清熱燥濕，瀉火解毒，擅清下焦實熱。兩葯合用，一瀉一泄，使濕熱清而毒解。又因黃柏大苦大寒，久服恐傷脾胃，故再加紅棗（破皮）15g，即可調和脾胃，又可緩和黃柏之苦寒，易於入口。特別對素體陰虛熱盛或肝功能異常的腳癬患者更合適。三黃湯外洗方黃連、大黃、黃柏各15g，蒼耳子（打碎）、蛇床子、地膚子、土槿皮、苦參各30g。加減：水泡或糜爛嚴重者加白礬15g；瘙癢甚者加冰片15g。將上藥加水適量，煎煮兩遍，濾渣後倒入盆中，待藥液溫度適宜時浸泡患處，每次40min左右，下次用時應再煮沸，每日2次，2天1劑，10天1個療程。方中黃連、黃柏、大黃清熱燥濕，瀉火解毒;蒼耳子、蛇床子、地膚子、土槿皮、苦參清熱解毒，殺蟲止癢。諸葯合用，具有清熱解毒，燥濕殺蟲，收斂止癢之功效，對急慢性腳癬均有滿意的療效。

版權聲明本文摘自《浙江中醫雜誌》
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