白癜風經典問答(下)

轉自：白白手拉手【整理編輯：時英平】

21、白癜風治療需要多長時間？

答：白癜風並非不可治癒的疾病，現在有很多治療方法可供選擇，但治療過程比較長，故患友們一定要有耐心堅持治療，切忌治療1周到一個月看不到療效就喪氣灰心。因為許多療效往往是在3個月到半年左右才能明確的顯示出來。而且，不同部位、不同病情、不同療法、不同的患者配合度及是否有內在問題等都會有不同的療效，因此，只要患友們對治療要信心、耐心、恆心，加之醫生的科學治療，多數白癜風是可以治癒的。

22、什麼是白癜風光療法？

答：白癜風的光療法包括紫外線療法和氦氖激光療法，由於後者應用不多，故一般講的光療法基本上就指的是紫外線光療法，紫外線療法又包括PUVA療法、NBUVB、304nm高能紫外光、308nm準分子激光、308nm準分子光等。

23、什麼是白癜風的光化學療法（或PUVA療法）？

答：是指外用或口服光敏劑後配合長波紫外線照射治療白癜風，對限局型或節段型的患者較為實用有效。現在常用的光敏劑是8 甲氧補骨脂素(8MOP)。該療法療程較長，一般需要治療100～300次才能達到理想的效果，但如果進行30次治療後仍然沒有明顯的色素沉著，則應放棄該療法。口服治療一般是在照射前1～2小時按0.3～0.6 mg /kg口服8 MOP，然後進行長波紫外線照射，每周2～3次，大約50％左右的病人對該療法反應良好，對面部和軀幹的治療反應比肢端好。口服8 MOP治療應注意其副作用並避光。對於小面積的皮疹也可以採用局部PUVA療法。

24、什麼是NBUVB療法？

答：NBUVB療法是窄譜中波紫外線療法的英文縮寫，窄波段UVB法不需要配合口服8MOP，其治療波長為311nm的中波紫外線，所用的治療儀器有全艙式、半艙式、摺疊式、半身、手足專用型、檯燈式、手持式的等各種適合不同部位的款型，由於其治療費用比較低廉，在國內應用的比較廣泛。Westerhof等應用窄波段UVB與傳統的PUVA進行對比。4個月後發現前者的有效率為67％,而後者僅為46％。這可能是因為UVB能夠調整酪氨酸酶的活性，刺激黑素細胞的增殖和黑素的合成。治療方法為每周2～3次，治療次數十幾次到上百次不等。

25、什麼是308nm準分子激光光療？

答：308nm準分子激光是以氯化氙（化學式：XeCl）為激光受激氣體而產生的波長為308nm 的紫外激光。Novak 等 研究發現, 308 nm準分子激光可促使白癜風皮損內活化的T細胞凋亡。其作用明顯，比窄波中波紫外線引起凋亡的能力要顯著。308nm準分子激光靶向治療白癜風，具有高能量、高療效、方便安全及起效迅速的特點，療程較NBUVB療法明顯縮短，但因其儀器價格昂貴，治療費用偏高，故只有為數不多的醫院開展了此療法。此外，還有308nm準分子光（一字之差）的治療設備，設備費用和治療費用也較前者有一定的降低。

26、光療法治療白癜風的原理是什麼？

答：光療法對白癜風有肯定的療效，是國內目前治療白癜風的首選療法之一，其治療白癜風的機制在於能夠直接促進殘留在皮損患處的黑色素幹細胞分裂、增殖，加快色素沉著，達到患處黑色素恢復的目的；誘導T細胞凋亡，降低自身抗體的產生，有效地抑制白癜風複發；此外對皮膚患處產生熱效應和生物刺激作用，有效改善局部循環，促進其代謝，有利於色素的恢復，使黑色素島與正常膚色儘快融合。

27、光療法有什麼副作用？

答：PUVA因為需要口服光敏劑，故治療後需要避光，除了治療有紅斑瘙癢等局部反應外，還可能有眼睛及胃腸道不適等表現，NBUVB、308nm、304nm的光療因為不用口服光敏劑，故沒有系統不適表現，主要有局部紅斑、水皰、微痛等可耐受的不適表現，可以通過調整劑量得到有效控制。

28、中醫治療白癜風有什麼優勢？

答：祖國傳統醫學博大精深，陰陽平衡（即西醫謂免疫平衡理論）是其精髓。中醫稱白癜風為「白癜」、「白駁」、「白駁風「。認為白癜風的發病機制在於」風邪博於皮膚、血氣不和所生也「。故常用補益氣血法、補益肝腎法、祛風通絡法、行氣活血法等治之，解放軍304醫院皮膚科根據中醫藥理論研製出了消白1號、消白2號口服液，在臨床應用20餘年取得了較好的療效。如中西醫結合治療則療效更著。

29、白癜風患者是否需要忌食含維生素C的食物？

答：維生素C是人體所需的維生素，當維生素C缺乏時，容易引起壞血病，膠原合成障礙，引起毛細血管通透性增加，發生出血現象並阻礙骨化過程，使成骨細胞不能形成正常骨組織，軟骨內骨化障礙。易發生干骺脫位或分離，而骨質吸收繼續進行，因而出現普遍性骨質疏鬆與萎縮。此外，牙骨基質形成障礙，牙質發育不良且易鬆動、脫落。而且，近年來，國外還有應用維生素C治療白癜風的報道，故維生素C是否導致白癜風加重目前尚無科學的論斷，正常飲食中合理的維生素C補充是有必要的。患者不必談C色變。