什麼樣的腰椎間盤突出症患者可以選擇保守治療如何保守治療？

描述：1998年-2001年上學背書包經常發生腰部扭傷，每次都是經大夫正骨複位後如常學習和工作。2013年4月腰部疼痛並發腹部攣縮，後經骨科大夫診治腰部疼痛緩解，2013年7月拍CT，報告提示腰間盤突出並已鈣化。2013年7月-2015年9月，腰部疼痛時有發生，並壓迫右側小腿疼痛，酸脹，右腳大腳趾麻木，期間主要以按摩為主進行治療。2015年5-7月，逐級嘗試走步鍛煉，腰部疼痛有所緩解。2015年9月-2015年12月，因勞累，腰部疼痛，小腿放射性疼痛，間歇性跛行，因為腰腿疼痛晚上有時休息不好。11月起開始採用針灸治療，每周大概三次，腰部疼痛有所緩解。進入冬季後，涼累之後，腰部癥狀明顯加重，右大腿內外側好像韌帶拉傷疼痛，間接性跛行的情況也加重。工作性質主要是伏案工作，需要久坐，目前每天需要依靠腰圍輔助才能堅持工作一天。前期因家裡有病人需要照料，腰椎突出症較為嚴重，無法挺直腰版，斜著身子走路，走路發生間歇性跛行較為頻繁。靠腰圍基本可以坐著工作40分鐘左右，平躺時累及右側大腿，小腿甚至腳趾都有隱痛。母親出院後，針灸了25次後，平躺時牽拉大小腿，腳趾的癥狀有所緩解，走路的持續時間也在變長。因為母親出院後還需要康復，暫時無法脫離開，這種休息後腰椎間盤突出症明顯緩解的情況是否可以在保守治療一段時間觀察，還是需要儘早手術為好。核磁顯示腰椎還有骶管囊腫，壓迫神經根和硬膜囊主要是由腰椎間盤突出症引起的還是骶管囊腫引起的，平時需要注意什麼？期待您的回復，祝工作順利！
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