孩子咳嗽與飲食也有關

臨床中發現有些孩子的咳嗽久治不愈，究其原因，並非身體抵抗力、營養和治療方法有問題，而是與家長的護理，特別與飲食有著直接關係。俗話說，魚生火，肉生痰，青菜豆腐保平安。中醫認為，魚、蟹、蝦和肥肉等葷腥、油膩食物可助濕生痰，引起過敏反應，加重病情。這些食物應減少食用。咳嗽伴有發熱時，應注意給孩子補充水分。根據不同季節，選擇白開水、涼茶、白菜湯、米湯、鮮果汁(如西瓜汁、甘蔗汁、橘子汁)等。同時應注意補充維生素、無機鹽及適量的蛋白質，讓孩子吃些牛奶、雞蛋、蔬菜等。咳嗽伴有咯血時，可選擇含維生素C較豐富的橘子、橙子、草莓等水果給孩子食用。避免酸味過濃的果汁和香辣調料，食物不宜過熱，以免誘發咯血嘔吐。咳嗽伴有呼吸急促、憋氣時，應選擇無刺激性的給孩子食用，如稀粥、米湯等，少飲用含碳酸的飲料，如可樂，以免喘氣加重呼吸困難。此時忌食有粉末的食物及體積小的食物，如炒蠶豆、炒瓜子及花生等，以免嗆入氣管中。咳嗽伴有食欲不振時，在烹調法和食物品種的選擇上要多下工夫，以清淡、爽口並適應孩子口味的食物為宜。新鮮蔬菜可為孩子提供多種維生素和無機鹽，黃豆製品含優質蛋白，亦無增痰助濕之弊。也可適當增添少量瘦肉及蛋白質。菜肴要避免過咸，盡量以蒸煮為主，不要油炸煎燴。主食米和雜糧，按平時進食量供給，不要認為孩子吃得少，應多補充營養而盲目加食。消化道受刺激可使咳嗽加重。因此，不要給孩子吃涼或辣的食品，過甜的瓜果最好不吃，一般認為梨和西瓜比較適合。也不要一見到孩子咳嗽，就給他吃冰糖或貝母冰糖燉梨。過甜食物可助熱，使炎症加重，結果事與願違。食療應在醫生的指導下進行。

孩子受寒易咳嗽 試試中醫小妙招 孩子受寒了，最容易感冒、咳嗽。咳嗽分幾種，包括風熱咳嗽、風寒咳嗽、食積咳嗽、乾咳等，在孩子中最常見的是風寒咳嗽和食積咳嗽。風寒咳嗽很容易判斷，那就是孩子受涼了，典型癥狀就是流清水鼻涕、咳痰清稀、痰白稀薄、舌苔白。生薑汁擦背這個方法一歲以後的孩子可以用。具體方法如下：用生薑榨汁，對一半溫開水，生薑與溫水的比例是1：1，用此生薑汁擦孩子上背部周圍皮膚，背部有肺俞穴、大椎穴、風門穴，這些穴位有補益肺氣、宣散風寒的作用，姜的作用是溫肺化飲，因此用生薑汁擦背可溫宣肺氣、疏散風寒。如背部皮膚髮紅，孩子哭鬧，說明孩子皮膚不耐受，應及時用溫水擦乾淨。生薑汁擦背頻率視孩子背部皮膚反應而定，至少三天一次，當然如果一次好了就不用了，切記，每次用過後都要用溫開水清洗乾淨。暖水袋覆背找一個大的熱水袋，裝入六、七十攝氏度的熱水，熱水袋上包裹毛巾，以不燙孩子皮膚為宜。放入被窩，讓孩子躺在熱水袋上，以背部整體都在熱水袋上為最佳，蓋好被子。這樣肺部一暖，寒氣就會宣發出來，出點汗，就會覺得咳嗽減輕了，此法不痛不癢很舒服，免去給孩子灌藥扎針的麻煩，很適合孩子用。按摩止咳還有幾個穴位有止咳作用，家長可以試試：1．逆運內八卦穴部位：以寶寶手掌面為圓心，從圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑，畫一圓圈，此圓為內八卦穴。手法：四指在掌心逆時針方向自然畫圈。運內八卦寬胸利膈，理氣化痰，行滯消食，既能宣肺止咳化痰，又能健脾消食行滯，對脾、肺功能有很好的調節作用。2．平肝清肺穴部位：肝經穴（掌心向上，寶寶食指指尖到指根）、肺經穴（掌心向上，寶寶無名指指尖到指根）。手法：用手掌握住寶寶其餘三根手指，露出食指與無名指，用中指與無名指輕輕從指根部推到指尖。3．推後背雙手拇指面著力，沿孩子後背兩肩胛骨內側緣呈八字形向兩邊分推，然後單掌橫放於後背，五指略分，順著肋間隙橫擦數次，或輕揉肺俞穴。４．搓大椎建議家長經常給孩子搓搓大椎穴，可發散風寒。先確定大椎穴的位置，低頭時，摸到頸後最突起的高骨，在這塊高骨的下方就是大椎穴，這裡是人體所有陽經會聚之處，陽氣聚集之所。用手掌搓熱頸後的大椎穴，以皮膚髮熱發紅為度，可幫助振奮陽氣，抗禦外邪。如果洗熱水澡時用熱水多衝沖這個部位，哪怕只用熱氣騰騰的毛巾捂捂大椎穴部位，都有抵禦寒氣的效果。

初冬時節，氣候變化起伏較大，有些體質差的孩子由於穿脫衣服不及時或家長護理不當，容易感受外邪出現咳嗽不止的情況，儘管吃了很多抗生素及止咳藥，但是效果卻不明顯，很讓家長揪心。

外邪傷肺咳嗽劇烈小兒的肺為嬌臟，不論何種原因引起的咳嗽都與肺臟密切相關。另外，小兒柔弱的肌膚，對外界寒暖變化調節能力差，初冬空氣中的水分減少，故很容易導致出現口乾舌燥、皮膚乾澀、咳嗽無痰的現象，中醫稱之為「燥」。初冬晝夜溫差較大，天氣忽冷忽熱變化無常，孩子增減衣服不及時會著涼，或夜間開窗睡著後被吹傷風，邪氣都會隨風侵襲機體引起發病。無論邪氣通過哪種途徑進入小兒機體，肺總是首當其衝受到損害，從而表現為外感咳嗽。不但咳嗽劇烈，而且持續時間較長。有的小兒白天咳嗽尚輕，越到夜深人靜之時，咳嗽越劇烈，有時一口氣能咳一兩分鐘不止，常常影響到睡眠休息。有些較小的嬰幼兒病情加重，甚至會因劇烈咳嗽導致心力衰竭，有危及生命的危險。

咳嗽特點小兒感受外邪，發病一般較急，有發燒、流鼻涕、打噴嚏的癥狀，咳嗽聲音高而粗，痰白稀薄，治療期間其他癥狀逐漸消失，但是咳嗽癥狀不見減輕，患兒常感覺咽喉部發癢，無痰液，迎風刺激或安靜睡眠時常出現自發性咳嗽，使用止咳及潤喉藥物見效甚微。咳嗽時間可長達半月以上，有的時間甚至會更長些。

中藥治療咳嗽效果好對於燥邪或風寒犯肺引起的咳嗽，中醫治療以清燥潤肺、散寒宣肺為主，而中草藥具有西藥所不及的功效。一般簡單的幾劑小葯煎熬成湯，每次讓孩子分幾次服用，不出幾天咳嗽便會止住。如果以梨煮水喝，或用少量川貝加梨煮汁喝湯吃梨肉，則效果會更佳。

咳嗽的家庭護理由於中藥特殊的辛辣苦澀味道，往往令孩子們望而生畏。這就需要家長耐心地給孩子講清道理，熬藥時盡量濃縮使藥量不要太多，並在葯中根據孩子的口味加入適量食糖，以減輕刺激性氣味。喂葯時盡量將湯匙往舌根部放，避開對苦比較敏感的舌中部的味蕾，動作要快而準確。千萬不要在孩子不情願的情況下採取強硬手段給孩子喂葯，如捏鼻子、撬嘴巴，甚至打、罵、恐嚇孩子，這隻能進一步增加孩子對服中藥的恐懼心理，使其更加拒絕服藥。有的孩子飯後劇烈咳嗽，常常會使吃進去的食物吐出來。此時，家長要及時為孩子做好清潔，並安慰孩子，鼓勵其進食。食物可以以較硬的米飯、饅頭、發麵餅為主。咳嗽劇烈時可與孩子一起做遊戲、講故事或外出散步，以轉移孩子的注意力，減輕咳嗽癥狀。

冬季是呼吸道疾病的高發季節，而咳嗽是呼吸系統疾病最常見的癥狀。一旦幼兒發出陣陣咳嗽聲，父母的心跳也往往隨之加快——莫非孩子又病了？專家指出，幼兒「咳嗽」不一定就得馬上吃止咳藥，要因人而異，有些幼兒要咳出痰後再服藥效果更好。

幼兒咳嗽屬於生理防禦反射專家說，為了讓幼兒止咳，有些父母再三懇求醫生趕快開些好葯止住咳嗽。其實，「咳嗽一定要吃止咳藥」這是誤解。專家指出，從醫學角度出發，咳嗽是一種正常的生理防禦反射，是人體自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。有時幼兒早上起床會咳嗽幾聲，這只是幼兒通過咳嗽清理晚上積存在呼吸道的黏液，起到清嗓的作用。幼兒咳嗽反射較差，痰液不易排出，如果父母一見幼兒咳嗽，便喂止咳藥，咳嗽雖然暫時停止，但痰液不能順利排出，而大量蓄積在氣管和支氣管內，會造成氣管堵塞。正確的做法是在孩子咳出痰後再服用止咳藥。

聽音辨別孩子的咳嗽類型咳嗽是諸如感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結核等疾病的表現，不同疾病所導致的咳嗽聲是有區別的，父母可聽音初步判斷疾病的輕重緩急。一般說來，普通感冒表現為咳嗽時帶痰，不伴隨氣喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；疑似哮喘，表現為持續咳嗽並常常伴有喘鳴或氣喘，咳嗽時間長達10天以上，晚上或是活動後病情會加重，而且當幼兒接觸到花粉、冷空氣、動物皮屑、粉塵或是煙霧的時候，咳嗽都會加重；疑似流感，表現為由喉部發出的、略顯嘶啞的咳嗽，隔一段時間咳一下，有時候乾咳，有時候帶痰。專家提醒，不管是哪種疾病引起的咳嗽，父母都應送幼兒到醫院就診。

科學護理才能治本止咳科學護理對幼兒疾病治療很有好處。如何照顧咳嗽幼兒的起居呢？首先，防止口腔分泌物吸入幼兒的氣管，引起嗆咳。其次，讓幼兒有一個無煙的環境，保持室內空氣流通。幼兒住的房間溫度、濕度要適宜。冬季戶外活動的時間不要太長，不要去人多的公共場所。關注天氣冷暖變化，及時增減衣服。幼兒的飲食父母也要多注意。辛辣甘甜食品會加重幼兒的咳嗽癥狀。媽媽常常喜歡給咳嗽的寶寶煮冰糖梨水，如果冰糖放得過多，不但不能起到止咳作用，反而會因過甜使咳嗽加重。也不能給幼兒吃海鮮等發物以及生冷的水果。咳嗽時急速氣流從呼吸道黏膜帶走水分，炎症造成黏膜缺水。因此，父母應讓寶寶多喝水。

1．風寒咳嗽：起病較急，表現為咳嗽、痰白清稀、鼻塞流清涕、打噴嚏、頭痛身痛、怕冷、身微熱。可選用下列食療：紫蘇粥紫蘇葉10克，粳米50克，生薑3片，大棗3枚。先用粳米煮粥，粥將熟時加入蘇葉、生薑、大棗，趁熱服用。蔥白粥大米50克，生薑5片，連須蔥白5段，米醋5毫升，加水適量煮粥，趁熱飲用。杏仁蘿蔔煎杏仁10克，生薑3片，白蘿蔔100克，水煎服，每日1劑。此外，宜多食辛味溫熱性的食品，如生薑、白蔥、豆豉等，忌食生冷寒涼。

2．風熱咳嗽：表現為流黃濁涕、咳嗽吐黃色稠黏痰，伴有發熱汗出、咽干痛癢、口渴喜飲。可選用下列食療：二汁飲鮮藕汁、梨汁各等份，生服。蘿蔔冰糖汁白蘿蔔取汁100～200毫升，加冰糖適量隔水燉化，睡前1次飲完，連用3～5次。蔥白梨汁蔥白連須7根，梨1個，冰糖適量，水煎服。此外，宜食辛涼清淡食品，以疏散風邪、清熱解毒止咳，如菊花、茶葉、白菜、白蘿蔔、甜梨、甜橙等。忌食酸、澀、辛辣之品及肥甘厚味。

3．痰熱蘊肺：表現為咳嗽痰多，痰黃稠黏難以咳出，甚至喘促氣急，喉中痰鳴，鼻扇發青或痰中帶血，並伴有發熱、面赤唇紅、口渴煩躁、大便乾燥、小便色黃，且舌苔黃，舌質紅，脈數。可選用下列食療：秋梨白藕汁秋梨去皮、核、白藕去節，各等量，切碎，取汁，頻服。蘆根粥鮮蘆根150克，竹茹15克，生薑3克，粳米50克。先煎前二味葯取汁，入米煮粥，待熟時加生薑，稍煮即可。此外，宜食辛涼或甘寒、苦寒之食物，如竹筍、西瓜、荸薺、甘蔗等。忌食厚味油膩，尤忌辛辣食品。

4．陰虛咳嗽：主要表現為乾咳少痰，咳久不愈，常伴形體消瘦、口乾咽燥、手足心熱等。可選用下列食療：銀耳粥銀耳25克，粳米100克。冰糖適量。銀耳加水煮至六成熟，入米共煮成粥，服前加冰糖。百合粳米粥百合50克，粳米100克，紅棗5～10枚，紅小豆30克，白糖適量，先將紅小豆煮至半熟，入粳米、百合、紅棗同煮為粥，粥成後加入白糖。川貝冰糖梨川貝粉3克，大梨1個，冰糖6克。將梨去皮，挖去梨心，填入川貝粉、冰糖，蒸熟食之。蜂蜜蒸梨梨1個，挖空心，將蜂蜜30克裝入，蒸熟食用，每日2次。芝麻核桃飲黑芝麻60克，核桃仁60克，冰糖50克，共搗爛，開水沖服，每次10～15克，早晚空腹服。尤其適用於伴陰虛腸燥便秘者。此外，宜食甘淡，多吃一些水分多的蔬菜及微酸甘之瓜果，如雪梨、百合、蜜汁藕等。忌食燥熱上火之食，如辛溫熱性的蔬菜及魚肉助火之品。

5．氣虛咳嗽：表現為咳嗽無力、痰液清稀、喘促氣短、面白多汗，且舌苔薄白，舌質淡，脈緩無力或沉。可選用下列食療：豆腐煲豆腐250克，紅糖50克，生薑5片，慢火煲1小時，每晚睡前食用，連服1周。黃芪粥黃芪20克，粳米50克。黃芪加水500毫升，煮至200毫升，去滓。加入粳米，加水煮至粥成，溫熱頓服。花生紅棗湯花生米、大棗、蜂蜜各30克，水煎，食花生、棗，喝湯，日2次。此外，宜食補肺補脾之氣的食品，如山藥、薏苡仁、牛肉等。忌食辛散、寒涼、硬固食品。

陽光館885 收集整理於 2011-1-2
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