降血壓中藥的配對用法

減毒性,增藥效的降壓中藥

葯對構成是以中藥基本理論為基礎。中醫學對於中藥藥理的闡述,是應用陰陽五行學說來進行歸納推演,主要體現在中藥藥性,即四氣五味、升降浮沉、歸經、有毒無毒等方面。

中藥的四氣即寒、熱、溫、涼,是指藥物的陰陽屬性。寒熱是兩個極端,溫次於熱,涼次於寒。通常可分為溫熱葯與寒涼葯。溫熱葯屬陽,寒涼葯屬陰。根據陽盛則陰病、陰盛則陽病、陽盛則熱、陰盛則寒的病理特點,治療時必然要採取陰葯治陽病、陽葯治陰病、療寒以熱、療熱以寒的用藥原則。葯對構成也必然要涉及所取兩葯的陰陽寒熱屬性。

中藥的五味即辛、酸、甘、苦、咸,是藥物作用的五行歸類。五味雖然是通過前人親口嘗試所得來,但它早已不局限在原始的味覺的本意,而是說明中藥的基本作用。大凡辛味有發散、行氣、行血或潤養作用,酸味有收斂、固澀作用,甘味有補益、和中、緩急等作用,苦味有泄降和燥堅作用,鹹味有軟堅、瀉下作用。

此外,藥物五味通過五行歸納推演,還與人體五臟密切聯繫起來,即辛以入肺,苦以入心,甘以入脾,酸以入肝,咸以入腎。葯對組成在較多情況下,往往利用味的結合,從而達到某一治療作用。

中藥的歸經,指藥物對於機體某部分的選擇性作用,主要對某經(臟腑及其經絡)或某幾經發生明顯的作用,簡言之,即藥物功用的定位。因此,葯對組成必然要考慮兩味藥物歸經的選擇。這裡同樣有同歸經、異歸經兩種情況。一般來說,同歸經兩葯組成的葯對具有特定的選擇作用,而異歸經兩味藥物組成的葯對,可以達到相互配合、相互協調或兼治的目的。

中藥毒性的有無也是組成藥對應考慮的問題。所謂有毒,是指對人體有一定毒性、烈性或不良反應的藥物。組成藥對時可以利用藥物的互相牽制,達到解除毒性、緩和烈性或以毒攻毒的作用,從而化弊為利,提高臨床療效,達到治療的目的。

【中醫病機和治法理論與高血壓葯對的構成】

遵守病機和治法理論,是高血壓葯對組成的另一個原則。病機和治法理論,是辨證論治的主體內容。因此,葯對的組成和應用,都必須在病機和治法理論指導之下。為了便於臨床應用,根據高血壓的病機和治法,對高血壓葯對進行的分類。如:

1、化痰類葯對:半夏、南星,半夏、天麻,半夏、陳皮等;

2、活血類葯對:川芎、天麻,丹參、赤芍,丹參、丹皮,桃仁、紅花等;

3、平肝熄風類葯對:天麻、鉤藤,石決明、磁石,紫貝齒、龍齒,龍骨、牡蠣等。

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