(23)六經病欲解時:仲景創作《傷寒論》之大綱(上)
自《傷寒論》問世當前,即備受醫界的正視,因其具有高度臨床真用價值,被後世醫界尊為圭臬標準,尊張仲景為醫聖。近兩千年以來,歷代鑽研《傷寒論》的著作多達800多種,現存的也有600多種,可謂壯沒有雅。可是人們鑽研的學術沒有雅點多有沒有開。我們認為:張仲景創作《傷寒論》的理論體系是五運六氣理論;「六經病欲解時」是仲景創作《傷寒論》之綱收。
《傷寒論》創作的理論體系是五運六氣理論
正在成無己用五運六氣解讀《傷寒論》的影響下,繼之者歷代屈指可數,如金元時期的劉河間、張子和等對《傷寒論》六經與六氣的關係便多有論講,至明朝張介賓對五運六氣有深化鑽研,大年夜大年夜發揮了凈腑經絡與六氣標本中氣的關係,給渾代醫家用五運六氣鑽研《傷寒論》奠基了理論根本。所以到了渾代,張志聰、張令韶便用運氣標本中氣理論片面詮釋《傷寒論》,繼之者有陳修園、黃元御、唐宗海、陸九芝、鄭欽安等等,逐漸構成了六經氣化學講。但他們多以運氣標本中氣為講,如陳修園《傷寒論淺注》講:「六氣本、標、中氣沒有明,沒有克沒有及夠讀《傷寒論》。」這樣的註解沒有片面沒有深化。
中感風、寒、暑、干、燥、火六***屬於天,而病收於人體,所以還必須知講人體生命科學,做到「天人開一」,才能讀懂《傷寒論》。《張志聰醫學齊書·傷寒論集注》講:「三陰三陽謂之六氣,天有此六氣,人亦有此六氣。無病則六氣運行,上開於天,中感風寒,則以邪傷正,初則氣與氣相感,繼則從氣而進於經。世醫沒有明經氣,言太陽便曰膀胱,言陽明便曰胃,言少陽便曰膽,跡其無形,亡乎無形,從其小者,得其大年夜者,奚可哉!」張志聰誇大的等於「天人開一」理論,也是古日鑽研《傷寒論》者之所缺。現行《傷寒論》講義,只講方證,謂本證、兼證、變證等,沒有但離開了自然界天文景象形象理論,亦離開人體生命科學。
《傷寒論》是一部中感專著。凡是是中感風、寒、暑、干、燥、火六***離開沒有了景象形象改變,景象形象改變又離開沒有了天體舉止紀律,即天文,講明天文景象形象理論是中感病首要的理論根本。而中醫學中的天文景象形象理論,齊正在《內經》五運六氣理論當中,因而,只有用五運六氣理論論講《傷寒論》,才能把《傷寒論》批註講透,所以第一個詮釋《傷寒論》的成無己便用五運六氣理論作為講理工具。
桂林古本《傷寒雜病論》載有《六氣主客第三》一篇,專講五運六氣理論,或者是張仲景本有文意。張仲景正在《傷寒論》序文中講《素問》、《陰陽大年夜論》等古典醫著是他撰寫《傷寒論》的首要理論憑證,而四時陰陽和凈氣法時倒是五運六氣理論的核心理論。《傷寒例》還瞭然記錄有「四時、八節、兩十四氣、七十兩候決病法」,更是五運六氣理論的首要組成部分。陶弘景《輔行訣凈腑用藥法要》也佐證《傷寒論》行使了五運六氣理論。《傷寒論》的三陰三陽,等於五運六氣的三陰三陽,《傷寒論》的三陰三陽遞次,等於《素問·六元正編大年夜論》中司天的三陰三陽遞次。
對用五運六氣理論鑽研《傷寒論》,已往的鑽研沒有夠片面和深化,還沒有惹起學者們的足夠正視。那末,張仲景正在《傷寒論》里有沒有行使五運六氣理論呢?若是有,又是怎樣具體行使五運六氣理論的呢?張仲景用三陰三陽連接中感六氣和人體徐病,如第2條:太陽病,收燒,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。第3條:太陽病,或已收燒,或未收燒,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱松者,名為傷寒。第6條:太陽病,收燒而渴,沒有惡寒者為溫病。正在這裡張仲景用「太陽」連接中界的風、寒、火及人體的收燒、惡風、惡寒、體痛、嘔逆、渴、脈緩、脈松等癥狀,只有五運六氣理論才有這些內容,於此可知,《傷寒論》創作的理論體系是五運六氣理論。
張仲景正在《傷寒論·自序》講:「卒然遭邪風之氣,嬰十分之徐。」中感自然界的「邪風之氣」,人體才能抱病,這內里的連接關鍵等於三陰三陽,既沒有是風寒暑乾燥火六***(只片面指中邪),也沒有是凈腑經絡或什麼另外(只片面指人體),只能是三陰三陽體系。
那末是沒有是能用五運六氣理論詮釋《傷寒論》所有的條則呢?非也。《傷寒論》大年夜部分條則是講誤治後的變證,對誤治後的變證,必須按誤治變證傳變紀律醫治,即仲景正在第16條給出的「太陽病三日,已收汗,若吐、若下、若溫針,仍沒有解者,此為壞病……沒有雅其脈證,知犯何逆,隨證治之。」
張仲景把五運六氣理論具體行使到《傷寒論》中的理論形式是「六經病欲解時」,「六經病欲解時」是張仲景創作《傷寒論》的綱收。
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