【孕婦課堂】第33課：孕期血壓高怎麼辦（孕23～27周，重要）

與測血糖不同，血壓測量是你在每一次產前檢查中都要做的常規項目。當你的血壓讀數高於你的正常水平，並且連續幾次居高不下時，就會引起醫生的關注。

血壓多高才算是高血壓？

現在很多醫院都使用電子血壓計，這種血壓計上會顯示兩個讀數，收縮壓（在心臟跳動時記錄的讀數）和舒張壓（在兩次心跳之間「休息」時記錄的讀數）。醫生給你記錄時，通常用一道「/」線把這兩個讀數分開，前一個代表收縮壓，後一個代表舒張壓。如果你連續兩次血壓讀數都超過140／90，通常會被診斷為高血壓，收縮壓和舒張壓中只有一個高於正常值，也算高血壓。

不過，有些情況會影響你的血壓測量值，比如當你壓力過大或測血壓前走得很急時。這時，你需要休息幾分鐘，平穩一下心神後，再測量一次。

根據不同的診斷標準，孕期與高血壓相關的疾病包括以下幾種：

． 妊娠高血壓：懷孕20周後出現高血壓，但尿液中沒有出現蛋白質。

． 妊娠合併高血壓：懷孕前就患有高血壓，或在懷孕20周之前被診斷出高血壓。

． 先兆子癇：懷孕20周後出現高血壓、尿蛋白，同時還可能有水腫發生。

孕婦血壓高有什麼危害？

大多數患有妊娠高血壓的准媽媽癥狀都很輕微，而且直到接近分娩時（37周或以後）才表現出來。這種情況下，你接受引產或剖腹產的風險會略高於其他人。妊娠高血壓還可能帶來的孕期併發症包括胎兒宮內發育受限、早產、胎盤早剝、胎死宮內等。

如果你的高血壓癥狀在懷孕30周內出現，你還有一半的可能性會進一步發展為先兆子癇。先兆子癇是一種較為複雜的孕期疾病，在孕期、分娩及產後都有可能出現。總的說來，先兆子癇的病情越重，發生的時間越早，對孕婦和胎兒的危害也就越大。先兆子癇會使血管收縮，造成血壓升高，血流量減少，因此，可能會帶來以下問題：

． 孕婦肝臟、腎臟和大腦等器官受影響。

． 孕婦羊水量減少。

． 孕婦抽搐。

． 胎兒發育不良。

． 胎盤早剝。

如何治療妊娠高血壓和先兆子癇？

已經有確鑿的證據表明，超重會增加你患高血壓和先兆子癇的風險。大概有10％的肥胖女性（指體重指數等於或大於30）會患妊娠高血壓。體重指數是30的孕婦患先兆子癇的風險是正常女性的3倍。現在一般建議，你在懷孕中晚期每周體重的增長幅度最好不超過0.5千克。

妊娠高血壓和先兆子癇都有輕度和重度之分（重度妊娠高血壓是指血壓讀數在160/110或以上），因此，在治療方法上，也需要區別對待，以下表格中的治療建議供你參考：

最後，需要提醒的是，不管是妊娠高血壓還是先兆子癇，分娩後都需要繼續密切觀察一段時間，以免危險發生。