龍舟：如何自測我們的心理健康程度？

有一位網友，我相信他的文學水平一定不差。他給我寫的信，洋洋洒洒好幾千字，從他上大學開始一直寫到現在工作談對象。故事講完，他在最後只寫了一句話：「您覺得我有哪些心理問題，這些問題嚴重嗎？」

這個問題不只是來信的網友問。每當第一次諮詢快結束，我詢問來訪者還有什麼想說的時候，他們也總是向我提出這個問題。

這個問題很好回答，卻又難以回答。

說很好回答，是因為心理疾病診斷標準這個東西我還是會背的，對於每個人的情況，大致都可以找到相應的診斷。

說難以回答，是因為別人之所以問你這個問題，是信任你給出的答案。在這種情況下，我就不能只考慮給出我的診斷，還要考慮給出診斷以後，會給別人帶來怎樣的影 響。的確有的人得到了對於自己心理困擾的解釋，心情變得踏實很多。但更多人，對於診斷還是缺乏心理準備的，這個時候，診斷就會變成他們內心消極的心理暗示。

在網上，有不少自測心理健康程度的量表，不過很多都沒有進行過樣本測試，不屬於專業的心理量表。比較靠譜的量表是癥狀自評量表（又叫90項癥狀清單，SCL-90）、焦慮自評量表（SAS）、抑鬱自評量表（SDS）。不過我的建議是，如果你感覺自己的心理有不少困擾，但還沒有準備好尋求心理幫助，那麼一旦測試結果不佳，就可能帶給你消極的負面影響。尤其是後面兩種量表，分別針對的是我們的焦慮情緒和抑鬱情緒，對情緒的影響會更大。

遇到人詢問，我也不會建議他們去做個心理測試，給自己貼上一個標籤。但是，對於自我心理的狀況多一些了解還是必要的。

我會提出兩個問題，讓他們去思考。第一個是：現在你的情緒痛苦程度有多大？是不是很頻繁？第二個是：你的社會功能因為這些問題受到了多少影響？

第一個問題詢問的是我們主觀的感受，由於我們每個人的判斷標準不同，這方面的差距非常大。自我情緒調節能力強，自信心強，或者社會情感支持比較多、能夠有人傾訴的人，這方面的痛苦程度就不太高。也有一些人，由於採用了壓抑、隔離、投射等心理防禦機制，雖然他們有明顯的心理問題，但在內心痛苦程度上則是很少的。

第二個問題詢問的是我們的主觀感受對客觀生活的影響程度，一方面是人際關係，另一方面是個人發展。採用壓抑、隔離或投射心理防禦機制的個體，在內心痛苦程度上或許不高，但在人際關係上面困擾就比較嚴重，因為沒有人願意和一個總投射負面情緒的人在一起。而一個總是壓抑或是隔離情感的人，別人也會覺得難以接觸。

個人發展指的是當前我們生活中的主要任務，例如學生是學習，畢業後要工作。在這個過程當中，我們會遇到不少的困難，也有可能產生一些負面情緒，但理智可以幫助我們解決這些問題。個人發展較好的人，意味著即使情緒上面有一些問題，至少他們的理智還是很有功能的。

在我諮詢的案例中，大部分來訪者都有這樣的特點：他們的社會功能是比較健全的，個人發展也不算差，但他們的內心痛苦程度都非常高。我把這些人稱作「高理智人群」，他們在理智層面上發展的很好，但在情緒的調節上存在一些問題。

最近我才發現，給我寫信的網友，也大多屬於「高理智人群」。這類人群你如果跟他講理智、談分析，他可能會向你表示一切都懂。但你要和他講情緒、讓他體會感受，這就是很難的一件事情了。（順便說一句，對於壓抑、隔離、投射的那些人來說，談情緒就更加困難。）

和這些「高理智人群」溝通是很有挑戰的一件事情，他們習慣的是用理智來思考、解決一切問題。但我會希望他們暫時放下理智，用情感去體會自己的另一面。

我很感謝這些前來諮詢或是來信的朋友，他們有勇氣把自己秘密的故事說給另一個人聽。他們的生活本身不差，但他們想讓自己在心理層面上更加出色。因此，他們每個人都有著焦慮，並把這種焦慮通過他們的故事帶給了我。我接納他們的焦慮，同時也做好準備迎接每一個故事的挑戰。

鳳凰新聞客戶端主筆 龍舟

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