新兵入伍，預防接種不容忽視

張 潔 繪話題背景新兵入伍後接種疫苗，是提高人群免疫力、防止傳染病在部隊發生的重要手段。根據最新規定，新兵入營後需接種4種疫苗，預防6種疾病（流腦、乙肝、破傷風、麻疹、風疹和腮腺炎）。入伍後為什麼必須接種疫苗？注射多種疫苗有無必要、是否安全？不少新兵對於接種疫苗還存在著疑惑和擔心心理。為此，本期特邀請解放軍疾病預防控制所免疫規劃中心主任、副研究員劉京梅為您專題解讀。軍隊是青年人聚集的群體，多年的麻疹、風疹和腮腺炎發病監測情況顯示，沒有疫苗免疫接種史的聚集性人群是暴發疫情的「重災區」。目前成人傳染病出現逐漸高發的趨勢，各國軍隊都把遏制傳染病在部隊的暴發流行作為提高部隊衛勤保障能力的重點，紛紛制訂了針對軍隊不同人群及軍人執行不同任務時的免疫預防方案。目前，我軍的免疫規劃工作主要依據1979年制定的《關於新兵入伍衛生工作的暫行規定》和1996年制定的《軍隊預防接種管理辦法》，對軍隊傳染病的預防和控制發揮了重要作用。新兵疫苗接種最初只接種流腦A群多糖菌苗、破傷風類毒素，2006年又在全軍推開乙肝疫苗預防接種工作。但隨著傳染病病原體自身的演變和自然、人類環境壓力的篩選，近幾年麻疹、風疹、腮腺炎、水痘等呼吸道傳染病呈現逐漸上升的發展趨勢。因此，2014年又在全軍新兵和新學員中開展接種麻腮風三聯疫苗。目前為止，部隊新兵接種的疫苗有4種：流腦A群多糖疫苗、破傷風類毒素、乙肝疫苗、麻腮風三聯疫苗，預防6種疾病：流腦、破傷風、乙肝、麻疹、流行性腮腺炎和風疹。流腦A群多糖疫苗：本疫苗接種後，可使機體產生體液免疫應答，用於預防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎（流腦），是預防流腦最有效、最安全的一種疫苗。因流腦多在冬春季節發病和流行，流腦A群多糖疫苗一般在11-12月份進行注射。接種後24小時內，在注射部位可能出現疼痛、紅腫等輕、中度反應，也可能出現發熱反應。其中大多數可自行緩解，一般不需處理。破傷風類毒素：破傷風是由破傷風桿菌產生外毒素引起的創傷感染性疾病，不具有傳染性。平時容易受外傷的人員如軍人、警察等應接種破傷風類毒素，使其產生免疫力，一旦傷後感染破傷風桿菌，體內抗毒素可以中和破傷風外毒素，保護機體不發病。一劑破傷風類毒素疫苗的保護力是10年，過多的追加註射反而會引起過敏反應。注射後數小時，在注射部位發生直徑5-15厘米的炎性腫脹，經5-7日炎症逐漸消退，但會遺留一個硬結，需要再經過多日後才能完全消散。乙肝疫苗：接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的最安全、有效的方法。疫苗接種後，可刺激免疫系統產生保護性抗體，這種抗體存在於人的體液之中，乙肝病毒一旦出現，抗體會立即作用，將其清除，阻止感染，並不會傷害肝臟。研究證明，全程接種3針乙肝疫苗後，體內產生保護性抗體的幾率大、滴度高。乙肝疫苗接種後要注意定期檢查，當抗體滴度小於保護值時要及時注射加強針。接種後24小時內，在注射部位可能感到疼痛和觸痛，多數情況下會在2-3天內自行消失。麻腮風三聯疫苗：麻疹、流行性腮腺炎、風疹都是一種急性呼吸道傳染疾病，主要通過打噴嚏、咳嗽和說話等途徑，由飛沫傳播，傳染性強。接種麻腮風三聯疫苗，能同時有效預防麻疹、腮腺炎、風疹3種常見的急性呼吸道疾病。既往接種人群及既往患過麻疹、風疹或腮腺炎的人群，接種麻腮風三聯疫苗無任何危險，仍可以預防另外未免疫的傳染病。由於極少數人的個體差異，預防接種不良反應是不可避免的，不過發生嚴重異常反應的風險非常低。但如果不接種疫苗，風險則會更大。[責任編輯：孫力為]【上篇文章】野戰醫療所千里機動練保障分享到：新浪微博騰訊微博QQ空間人人網微信
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