寶寶便秘須防治並重

便秘是日常生活中的常見問題，然而寶寶便秘需要媽媽特別的關注。因為寶寶一旦排便困難，往往不會像成人那樣積極想辦法解決問題，反而本能地拒絕排便，這樣勢必加重便秘，甚至引發肛裂、痔瘡等疾病，形成惡性循環。因此，寶寶便秘往往比成人更難解決，需要媽媽特別的呵護。

什麼是寶寶便秘

便秘是指寶寶大便堅硬，排便困難，排便時疼痛或哭鬧，排便的時間及周期延長等情況。大便性狀與寶寶的年齡、飲食結構等有關。正常的排便次數因人而異，一般認為每天3次以內至隔日一次均屬正常。

寶寶便秘不是小問題

寶寶反覆便秘常帶來新的問題，例如肛裂、痔瘡、腹痛、哭鬧等。另外，便秘的寶寶感冒時常會引起咽喉腫痛，咽炎、扁桃體、腺樣體增大的發生率也明顯增加，從而影響寶寶呼吸，夜眠打鼾。若缺氧嚴重還會影響大腦發育。在成人，因便秘誘發心梗的情況也非常普遍。因此，便秘雖然是個小問題，但不能小看它。

中醫如何看待寶寶便秘

中醫認為脾胃是人身後天之本，氣血生化之源。其中脾主升清，即脾將食物消化後吸收的營養輸布全身；而胃主降濁，將消化剩下來的雜質傳送大腸排出體外。脾升胃降相互影響，脾胃升降有序則人體無病，脾胃升降紊亂就會出現各種疾病。引起寶寶便秘的原因包括胃不通降和脾不升清兩個方面。

胃不通降又稱胃實，多由於飲食未能及時消化，腐敗化熱而成。常見癥狀包括大便乾結、肚子脹或疼、肚皮熱、哭鬧、口氣臭、手心熱、感冒時嗓子疼，舌紅、苔黃厚（舌象判斷詳見下文）。

脾不升清又稱脾虛，多由消化能力有限，胃腸蠕動緩慢引起。常見癥狀包括大便乾燥成羊糞蛋，甚至色黑，或大便前干後軟，舌淡紅、苔白膩。

便秘寶寶的舌象要詳辨

中醫非常重視看舌象。中醫看舌象並非憑主觀判斷，也不必用比色板機械地對比，只要學會一些小方法，就可以輕鬆掌握中醫看舌象的竅門。

讓寶寶張開嘴巴，將舌頭輕輕伸到唇邊，注意觀察舌質和口腔黏膜及口唇的顏色差異。若舌質和口腔黏膜、口唇的顏色相近，則是淡紅舌，屬於脾虛。若舌質比口腔黏膜、口唇的顏色更加鮮紅，則是紅舌，屬於胃實。

舌苔厚是指舌苔厚厚地覆蓋舌體，透過舌苔不能看見下面舌質的顏色，苔黃厚屬於胃實。舌苔膩是指舌苔的質地細膩，甚至有黏黏的感覺，苔白膩屬於脾虛。

防治寶寶便秘的關鍵包括養成良好的飲食習慣、排便習慣以及掌握常用的中醫方法。

食物的種類應根據寶寶的實際情況選擇，以寶寶能夠消化吸收的食物為主。俗話說「魚生火、肉生痰，蘿蔔白菜保平安」，說的是寶寶的脾胃較成人虛弱，如果食用過多的高蛋白食物，非但不會成為人體需要的營養，反而變成引起寶寶生病的痰和火。對於便秘寶寶來說，尤其應該著重攝入蘿蔔、白菜之類的粗纖維食物，這些食物可以促進腸蠕動，緩解便秘。

飲食的量因人而異，媽媽不必一味攀比。寶寶如果真的餓了，一定會主動要吃的。寶寶食量減少，媽媽應該積極觀察，尋找原因，需要注意以下兩點：1.如果寶寶肚子脹、肚皮熱、哭鬧、口氣臭、手心熱、舌紅、苔黃厚、大便乾結，說明寶寶之前一定吃多了，脾胃消化不完全自然不會愛吃飯。若強喂勢必加重食積，這時候更應該控制飲食，輔助吃一點消食祛火通便的中成藥。2.如果寶寶面色黃白，手腳不溫，大便前干後軟，甚至前干後稀，舌淡紅、苔白膩，說明寶寶脾胃虛弱。若強喂只會加重脾胃虛弱，只有健脾和胃，才會打開寶寶的胃口。

寶寶飲食的時間應相對固定。在相對固定的時間有規律地餵養，能使寶寶的脾胃在餵養間期得到適當的休息。脾胃一張一弛地工作是保證食物正常消化和營養吸收的前提。不間斷地隨時餵養容易造成寶寶脾胃功能紊亂，引發便秘。

孩子不愛吃怎麼辦？常聽到家長抱怨孩子不愛吃蔬菜。其實，孩子的習慣都是家長養成的。如果爺爺奶奶每天都說吃肉有營養、能長大個，孩子就會認為蔬菜不好吃、沒營養。在吃蔬菜的問題上，家長需要做出榜樣，並且言行一致，要知道孩子的模仿能力特彆強。讓孩子吃蔬菜需要在精細上下功夫，可以把蔬菜剁得碎碎的，包混沌包餃子或者做成小包子，慢慢寶寶就能接受了。另外，農村的媽媽都知道孩子都愛吃百家飯。這個經驗提示我們每個人做飯的口味不盡相同，所以換個人做飯或者讓爸爸下廚，也許能讓孩子多吃點。

養成良好的排便習慣

人生很多習慣都是在孩提時代培養並逐漸形成的，從小養成良好的習慣使我們受益終生。3-4個月大寶寶就可以逐漸培養良好的排便習慣，這不僅能解決眼前的便秘，而且會使寶寶以後的生活變得輕鬆、愉快。

培養寶寶良好的排便習慣包括以下幾個要點：1.定時排便。通常選擇在每天晨起之後讓寶寶坐便盆。中醫認為肝主疏泄，人體正常排便、排尿都是肝主疏泄的表現。晨起人體肝氣升發，疏泄功能最旺，最宜訓練寶寶排便。相反，不應在夜間鍛煉寶寶坐便盆，因為夜間排便容易耗傷人體的元氣。2.限時排便。一般每次鍛煉坐便盆的時間為5-10分鐘。當寶寶不能及時排出大便，不應催促或責罵，以免引起寶寶的緊張、恐懼等負面情緒。媽媽應注意，不宜讓寶寶長時間坐便盆，中醫認為長時間虛坐怒責，容易引起中氣下陷，嚴重時寶寶會出現脫肛等情況。3.教寶寶正確用力排便的方法，即呼氣後屏住呼吸，用力增加腹腔內壓，使大便順利推入直腸進行排便。如果寶寶向來大便乾燥，排便費力，甚至肛裂、肛門疼痛，家長可事先用肥皂條或開塞露塞進寶寶肛門，保證排便順暢，從而消除寶寶恐懼排便的心理。

訓練寶寶坐便盆不僅能解決眼下的便秘，更重要的是養成寶寶定時排便的習慣，幫助寶寶建立良好的排便反射，保證一生排便順暢。

1.運動療法。中醫認為脾主四肢，因此適當的運動可以促進脾胃升降運動，幫助寶寶排便。

2.飲食調理。寶寶大便不通，首先可以試試喝杏仁露。中醫認為肺與大腸相表裡，杏仁露具有降肺氣通大腸的作用，因此能夠促進排便。年齡稍大的寶寶可以試著吃一些炒黃豆，一來促進寶寶牙齒和下頜骨發育，二來黃豆能增加胃腸蠕動，促進排氣排便。

3.便秘常用中成藥。根據以上判斷方法，胃實便秘可以選用小兒化食丸、王氏保赤丸等。脾虛便秘可以選用健脾消食丸、健兒消食口服液等。服用方法及用量根據寶寶病情，參考藥物說明書應用。

4.太極按摩。太極按摩就是在寶寶睡覺時，媽媽用自己掌心的勞宮穴對準寶寶的肚臍，手掌隨著寶寶的呼吸，自然地上下運動，時間半小時左右。太極按摩具有健脾和胃，調和陰陽的作用，無論是虛證、實證都可運用。要知道太極是先天的、無為的，所以媽媽不需要任何意念，也無需人為地做任何動作，否則就不叫太極按摩了。