糖尿病足前兆是什麼

1、糖尿病足患者早期還會因此導致間歇性跛行的發生,主要是患者下肢供血不足,患者行走一段時間 之後下肢乏力,嚴重的會出現小腿疼痛,這也是足部缺血的一種常見表現。

2、糖尿病足患者還有可能因為疾病導致感覺手足麻木、刺痛、燒灼痛或感覺喪失,感覺喪失一般是神經病變所致,但突然動脈血管堵塞也可以使下肢失去感覺;

3、首先患者的組動脈搏動減弱、消失,主要是由於長期的糖尿病導致了患者的足部血液循環受阻,由 此導致疾病的發生。

4、糖尿病足患者早期足部下垂的時候,足部會因此變成紫紅色,血循環很差,使足部微血管擴張,而 且因動脈血壓很低,血流緩慢,血液的顏色透過較薄皮膚,使足部皮膚呈紫紅色。

5、糖尿病足患者由於長期的疾病的原因,很容易導致足部神經系統病變,患者的骨骼以及肌肉會因此 發生變化,肌肉萎縮、屈伸肌失去正常的牽引張力平衡,趾間關節彎曲形成弓形足、爪狀趾等足畸形,導致危害的發生。

糖尿病足是由糖尿病血管和神經病變引起的,它的典型表現為足部潰瘍、壞疽。嚴重的糖尿病足由於潰爛長期不能癒合,往往需要截肢。

截肢致殘是糖尿病足最可怕的危害之一,全球70%的截肢術都是用在糖尿病患者身上的,糖尿病患者「丟腿」的幾率是非糖尿病患者的25倍。

糖尿病足是糖尿病控制不良的惡果,它的發生是以糖尿病神經和血管病變為基礎的。首先,因為發生了神經病變,神經的保護性反射作用消失,患者受到傷害也可能渾然不覺,這就必然容易造成各種嚴重的損傷。其次因為發生了血管病變,下肢缺血,營養不良,所以損傷一旦發生就很難癒合。另外,病情控制差的患者抵抗力也往往較弱,容易發生感染,這又使得傷口往往會出現嚴重的感染,並逐漸發展至壞疽。

糖尿病足形成時,患者除有糖尿病神經病變、周圍血管病變外,多還伴有心臟、肝臟、腎臟、胃腸道甚至肺功能顯著損傷,如糖尿病足病變的進一步發展,感染的消耗、壞死組織吸收的負擔,患者多由於糖尿病消耗結合胃腸道攝入不良,又會加重主要生命器官的負擔,患者病情發展迅速。即使患者截肢後,這些受損的器官功能恢復也較少,如果得不到適當的治療,最終多因為心血管或腎臟功能衰竭死亡。

提醒廣大糖友,預防糖尿病足的關鍵點在於:

1、經常檢查腳,特別是足趾間;有時需要專業人員來幫助檢查;定期洗腳,用干布擦乾腳,尤其是擦乾足趾間;

2、洗腳時的水溫要合適,低於37℃;不宜用熱水袋、電熱器等物品來直接對足部進行保暖;

3、避免赤足行走;避免自行修剪胼胝或用化學製劑來處理胼胝或趾甲;由專業人員修除胼胝或過度角化的組織;

4、穿鞋前先檢查鞋內有否異物或異常;不穿過於緊的襪子和鞋子;每天換襪子;

5、對於乾燥的皮膚可以使用油膏類護膚品;不穿高過膝蓋的襪子;不合適的鞋襪可以引起足潰瘍,要讓患者學會選擇合適的鞋襪;

6、有時,血糖過高的患者經過胰島素治療後,血糖迅速下降,有的患者會突然出現足皮膚水皰,此種情況時,病友應該到醫院專科來處理,而不是自己任意地將水皰挑開。

一般治療

支持對症治療,包括限制活動,減輕體重、抬高患肢以利於下肢血液迴流,減輕水腫。

嚴格控制血糖,胰島素以應用肢為佳,積極糾正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、腦、腎併發症及影響壞疽癒合的各種不良因素。

局部清創:清除壞死組織,放置引流,常規消毒換藥等。

加強對患者的教育,進行合理的足部護理以及防止來自外部的損傷。

抗感染

糖尿病足感染後的病原菌中,以金黃色葡萄球菌常見,其次是鏈球菌、腸球菌、腸桿菌和厭氧菌等。入院後儘早取病灶分泌物進行細菌培養,先用常用抗生素治療,待培養結果後改用有效抗生素,此外還需加用抗厭氧菌葯。