孕期患牙周炎可致早產

　　調查表明，60%以上的准媽媽都患有妊娠期牙齦炎，近5%的准媽媽個別牙齦還會增生呈腫瘤狀，形成妊娠齦瘤，不僅容易出血，嚴重的還會妨礙進食。孕前已患牙齦炎的准媽媽，牙齦炎癥狀可能加重。專家提醒，孕前已患有牙周炎的妊娠婦女，如果沒有經過完善系統的牙周治療，將牙周炎症控制在較低的水平，牙周組織內的某些細菌在妊娠期可能循血循環進入全身，到達子宮，誘發炎症反應，引起早產。

　　另有美國研究人員發現，孕婦患中、重度牙齦疾病可影響宮內胎兒生長，易分娩低體重兒。據了解，牙齦疾病可影響胎兒生長。牙齦或牙周疾病是由於牙斑和牙石內細菌導致牙齦紅腫發炎，不治療可致牙喪失。孕婦患牙齦疾病可使胎兒生長受限及（出生體重＜2500g或5.5磅）的危險增加，而低出生體重兒發生身體和發育併發症的危險均有所增加。

　　孕期常見的口腔疾病

　　牙本質敏感 孕初期，很多准媽媽容易噁心嘔吐，再加上喜食甜酸食物，使牙釉質(即琺琅質)受到侵蝕，失去對牙本質的保護，從而使牙齒特別敏感，遇上冷、熱、酸、甜的食物，甚至刷牙或使用牙線都會感到刺痛。

　　齲齒 准媽媽喜食甜食、進食不規律且頻率升高，再加上身體不適、思睡懶動，對口腔衛生便有所大意；此外，孕期唾液分泌增加，使口腔呈酸性，這些都是准媽媽易患齲齒的原因。而由於齲齒能進一步引發牙髓病及根尖周病，正所謂「小洞不補大洞吃苦」，故而准媽媽切不可對齲齒聽之任之。

　　妊娠性齦炎及妊娠性齦瘤 很多准媽媽發現，懷孕2-3個月，牙齦出血、浮腫會明顯加重，有時甚至出現瘤樣增生物，這很可能是妊娠性齦炎或妊娠性齦瘤的表現。雖然這兩種疾病的發生與懷孕時體內激素水平的改變密切相關，但激素並非決定因素，只要能保持良好的口腔衛生，這兩種疾病是完全能被避免或控制的，即便病情已較嚴重，只要聽從醫生指導，於適當時機進行治療，也是能夠痊癒的。

　　智齒冠周炎 智齒即「盡根牙」，因不能正常萌出常導致周圍軟組織發炎，這在普通人中很常見，而准媽媽由於各種原因口腔衛生變差，發病率更高，輕者牙齦腫痛，重者面部腫脹、張口受限或發燒，不僅影響生活，也使准媽媽產生焦慮情緒，不利於胎兒的生長。

　　孕期不同階段的治療原則

　　在孕早期，即1~3個月，是胎兒的重要器官形成的三個月，若在此時進行X光線檢查，可能會造成自然流產或畸形兒。所以此時只做一些緊急處理，不會做太過複雜的處置。

　　在孕中期，即4~6個月，可做侵犯性不大的牙科處理，一般只選擇局部麻醉，避免全身麻醉。

　　在孕晚期，即7~9個月，也只適合做緊急處理，在這個階段進行口腔創傷性手術容易導致寶寶早產。

　　孕婦亦可於懷孕期四至六個月接受洗牙治療，因為在這段期間，胎兒的情況比較穩定，而准媽媽接受治療時亦比較方便。

　　孕婦牙齒治療須注意的事項

　　1、藥物：

　　治療牙齒的病症，大多採用局部使用麻醉劑讓病人放鬆。但是孕婦應避免深度麻醉。其他的藥物，如：止痛藥、鎮靜劑、抗生素(如：懷孕中使用四環黴素，會造成胎兒以後的牙齒變黃)，雖然牙科大部分都是安全的，但也應該在醫師指導下小心使用。

　　2、照射X光：

　　任何牙科放射線檢查的劑量都很小，且遠離下腹部，應該都在安全範圍內，不過孕婦仍最好盡量避免。但若孕婦因急診需要照射X光時，務須穿防護鉛衣，並特別覆蓋住下腹部。

　　除了孕期的治療限制外，孕婦若是在治療過程中緊張、易嘔吐(懷孕前期)，或有任何不適，都應該告知醫師協助改善，或考慮將治療時間延後，以避免不必要的生理與情緒上的壓力。有流產或早產經驗、準備懷孕或有懷孕可能性的婦女，都應先讓醫師了解你的狀況，以考慮是否修正治療計劃或先做預防處置。