小兒中藥湯劑煎煮時應該注意些什麼

現在，越來越多的父母們在孩子生病的時候選擇用中藥治療，那麼，小兒的中藥煎煮與服用方法，與成人相比存在著一些差異。我們在煎煮小兒中藥湯劑時應該注意哪些問題呢？

首先，在煎煮前，應當先將藥物用清水浸泡半個小時，加入的水量，以藥物浸透後稍有剩餘為準，不可加入太多水。煎藥開始用大火，煮沸後改為小火煎煮。治療感冒等外感表證的解表葯，如荊芥、金銀花、薄荷、杏仁等，煮沸後再煮10分鐘左右即可；補益類中藥，如党參、白朮、生地、當歸等，有些病情應服藥次數少，煎出量相應要少，可以採用濃縮法，有些新病、急病，應服藥次數多一些，則煎出量適當的要多一些。

一般情況下，中藥湯劑的煎出量可以根據年齡大小來確定：

小於1歲的乳兒煎出60-100毫升，分3-6次服用。

1-6歲的幼兒及幼童煎出150-200毫升，分3-4次服用。

7-12歲的學齡期兒童煎出200-250毫升，分2-3次服。

其次，在中藥煎煮上，我們給大家總結了一個簡單的歌訣，便於記憶理解。

葉花輕浮勿久熬（指的是桑葉、薄荷葉、菊花、金銀花等花葉類的中藥質輕，應當輕煎不宜久煎）

揮發過甚氣味消（氣味揮發過多，會影響藥物的效果）

滋補味厚宜久煎（指党參、黃芪、熟地等滋補類藥物，必須久煎才能使其有效成分溶解出來）

久煎才能療效高

麻黃吳臾先去沫（此二味葯應先煎去沫，緩其發散過暴並去其小毒）

再同諸葯合併煎

烏頭附子宜先煮（此二味葯辛熱較甚，先煮久煎，可緩其爆裂之性，減其毒性）

謹防中毒是非招

參茸膠類宜蒸兌（如高麗參、紅參、西洋參、鹿茸、鹿角膠、龜板膠、魚膘膠等，前幾味葯應加工成粉末沖服為宜，後幾味膠類應當烊化溶解於葯汁中兌服）

不可混同諸葯熬

蘇蔞芥葶蒲滑黛（紫蘇子，瓜蔞仁打碎，白芥子，葶藶子，蒲黃，滑石，青黛）

夜明車前用布包（夜明砂、車前子以及上述的七味葯應用消毒紗布包裹後，再同其他藥物煎煮，以免不便過濾）

硃砂油桂朴硝麝（辰砂、上官桂也稱紫油桂、朴硝或元明粉、麝香等均應加工研為細粉瓷瓶內保存）

均應沖服不宜熬

煎藥宜用長流水（水不污染均可）

瀉武補文火候好（煎瀉下劑與解表劑最好是用武火快煎，以免久煮破壞瀉下與解表藥物的性能，滋補劑應文火慢煮，以促使滋補藥物有效成分的溶解）

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