急性腎衰病人的飲食調理 生活百科之補脾益腎知識

（1）供給優質蛋白質：急性腎衰少尿期的病人食慾較差，很難滿足高熱量的要求。如病情較輕時，熱量供給應以易消化的碳水化合物為主，可採用水果、麥澱粉麵條、麥片、餅乾或其他麥澱粉點心，加少量米湯或稀粥，要減少蛋白質和非必需氨基酸的攝入，減輕腎臟負擔， 防止氮質滯留加重。蛋白質要盡量給予動物性蛋白，以高生物價低蛋白為原則，根據尿素氮的情況來確定每日供給蛋白質的量。可適量採用瘦肉類，魚、雞、蝦等動物蛋白質交替使用，以調節病人的口味。 （2）限制水的攝入：少尿期時，要嚴格限制各種水分的攝入，以防止體液過多而引起急性肺水腫或稀釋性低鈉血症。食物的含水量要加以計算，如1克蛋白質生水0.43毫升，1克脂肪生水1.07毫升，1克碳水化合物生水0.55毫升。要記錄飲水量和尿量，根據體液排出量來決定每日的攝入量，一般情況下，要遵照醫生的囑咐飲水。 （3）供給低鹽低鈉飲食：少尿期時，多伴有浮腫，要根據血鈉的測定分別採用低鹽、無鹽或低鈉的飲食。 （4）高血鉀時，要減少飲食中的含鉀量，避免含鉀的食物，以免外源性鉀增多而加重高鉀血症。含鉀高的食物可以通過冷凍，加水浸泡或棄去湯汁以減少鉀的含量。 （5）如在短期內可以好轉者，應給予低蛋白飲食，胃腸道反應劇烈者，短期內可給予靜脈補液，要以葡萄糖為主。 （6）多尿期時，尿量增多，血尿素氮下降，食慾日漸好轉，適當增加營養可以加速機體修復。多尿期時應注意補充水和電解質，每日飲水1000毫升左右，靜脈補液時，再加上前一天的尿量計算。要注意給予維生素製劑。 （7）恢復期時，血肌酐和血尿素氮逐漸下降，而膳食中的蛋白質可以逐步提高，必要時可給予氨基酸注射液。氨基酸注射液中含有異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸、精氨酸、組氨酸等，值得注意的是支鏈氨基酸應占必需氨基酸的40%～50%，只有這樣才有利於肌肉蛋白的合成。 （8）急性腎衰時忌用刺激性食品，如酒、咖啡、辣椒等。