這種飲料為什麼不能進他的家門？消化內科大咖李國熊教你養胃這些事兒 |養生大咖

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李國熊：杭州師範大學附屬醫院業務院長、碩士生導師、教授、主任醫師。

從事臨床工作30餘年，提早一個小時到辦公室，依舊是杭州師範大學附屬醫院業務院長李國熊教授雷打不動的習慣。

「早飯三片麵包、一杯牛奶、一個蘋果，蠻簡單的，在家十五分鐘搞定。」約了清早的採訪，李教授早就在辦公室開始一天工作，他說：「胃腸健康，無非是八個字：動靜結合，點到即止。」這八個字展開怎麼說，李教授從他一天的行走步數說起。

「基本我走路的頻數，學生是跟不上的，基本不坐電梯。」李教授說，6樓以下，從來都是「走」，6樓以上，考慮到節省時間，所以坐一下電梯，下樓時，即便是20樓，我也是走下樓，一天在醫院內的步行肯定達到5000步以上。

晚上回家，飯後走3公里，正好消消食。這樣算來，李教授一天的步數肯定達到一萬步。

「為什麼要多走路，多運動，因為胃腸問題很多都是吃出來的，累積在體內，沒有運動，如何排解？」李教授在門診中，發現當下年輕人，尤其是兒童，腸易激和便秘的情況特別突出。

「年輕人經常捧著手機，不愛動，身體抵抗力也差，而小孩子因為學業關係，憋著大便，一來二去，便秘以及其他消化疾病都來了。」李教授說。有研究表明，每天步行30分鐘的自然動力，可以形成一股替腸胃道「按摩」的作用，讓糞便順利排出體外。

「能夠利用碎片時間進行運動，不僅對腸胃有好處，更善於讓人提高工作效率，靜心做一件事。比如每天可以擠出兩個小時的時間，進行學習。」李教授說。

雖然主攻消化系統，但是李教授涉獵頗廣，大臨床、大內科、醫學人文，都做下了大量高質量可追溯有依據的讀書筆記，「胃腸的健康和情緒息息相關，事實上，在專註於某項事情的時候，全情專註，其他事情根本沒有空去想，煩惱都會少許多，身體也會呈現最佳的狀態。」李教授說。

「如果要說我家什麼不進門，那估計就是碳酸飲料了。」李教授笑著說。

為什麼呢？李教授至今對一個病人印象特別深刻，這個病人他接診有些年頭，但是至今李教授都記得當時做急診胃鏡的場景。

「那是春節前，正常上班的最後一天，天很冷，我還在醫院沒走，這時候急診值班醫生給我打開電話，說救護車送來一個吐血的小病人，請我到急診去看看。我急忙趕到急診，這個病人才三歲，個頭挺小的，嘔了很多鮮血。他家長告訴我，傍晚時分，孩子突然吐血，全家都慌了神，孩子媽媽都哭倒在地。」

「吐血的問題，我們首先考慮消化問題，所以就給孩子做了急診胃鏡，當胃鏡進入孩子的十二指腸位置的時候，我看到一個潰瘍正在出血，趕緊行內鏡下止血。」

治療完成後，詢問病史的時候，孩子父母才一把鼻涕一把眼淚告訴李教授：「孩子白開水不肯喝，平時只愛喝雪碧，我們也就隨他。」

「其實，現在很多家長都認為可樂雪碧之類的碳酸飲料，含糖量高，會損傷牙齒，然而他們不知道，碳酸會刺激胃液分泌，胃酸過多，破壞胃黏膜，所以，這個三歲孩子的十二指腸胃潰瘍就是這樣來的。」李教授說。

所以，即便是當下年輕人熱衷的蘇打水、氣泡水，李教授認為不少胃部消化差的人，喝這些飲料本來就為了促進消化，然而一罐汽水下去，很有可能適得其反。如果有胃部不適，還是要正確用藥，千萬不能自作聰明。

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煙飲酒男性一年定期一次胃鏡

從事臨床工作30餘年，李教授做胃鏡，素以「精準快」著稱病友圈，他坦言：「這幾年，很多人對於胃鏡有所改觀，不是一聽胃鏡就退避三尺，在病人中，有兩類人群診療時，我肯定要讓他們做胃鏡的。第一類就是有吸煙飲酒史、作息不規律的人群，第二類是有家族遺傳史，上了40歲的人群。」

事實上，有飲酒史的人，容易得胃病，這是大家的共識，因為酒精直接破壞胃黏膜屏障，引起充血、水腫、糜爛，甚至出血。長此以往，很容易形成胃部潰瘍，也容易導致胃癌。

「其實，大家有時候說起消化系統疾病，都會忽略吸煙這個問題，吸煙不僅對肺部呼吸系統有害，吸煙還會引起胃酸分泌增加，並能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉，致使十二指腸酸負荷增加，誘發潰瘍。」

「特別是煙草中煙鹼可使幽門括約肌張力降低，使膽汁易於返流，從而削弱胃、十二指腸粘膜的防禦因子。」李教授舉了一個例子，「蠻多年輕人都有返流性食管炎，胃食管反流的表現，吃點東西，就喉嚨口不舒服，部分人認為自己是有咽炎，但實際上是因為吸煙造成的胃食管反流，所以，吸煙者更有必要一年一次做胃鏡。」

當下，正值大閘蟹上市的時節，作為一個杭州人，李教授也愛吃大閘蟹，但再好吃，他也只吃一個。國慶長假回來，在李教授的門診，因為大閘蟹和月餅鬧得胃腸不舒服的病人，比比皆是。

「螃蟹肉味鮮美、營養豐富，蛋白質的含量比豬肉、魚肉要高數倍，核黃素、鈣、磷、鐵和維生素A的含量也較高，但腸胃虛弱的人，大閘蟹還是不碰為好，另外還有月餅，即使是健康、無糖、天然的月餅，也不能敞開了吃。有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的人，要少吃蛋黃餡等不易消化的月餅。」

李教授說：「胃液中的胃酸和胃蛋白酶，可以消化食物中的蛋白質，讓其為身體所吸收，但每個人對於不同類型的蛋白質消化能力都不同，所以有的人，胃明明不好，但吃了大閘蟹一點感覺都沒有；而有的人，半隻大閘蟹沒吃完，就開始胃疼。」

李教授特別提到，按照他早餐的組合，三片麵包、一杯牛奶、一份水果，如果再加上一個雞蛋，就是國際通用的營養早餐組合，但因為對於雞蛋的消化能力較弱，所以他平時雞蛋攝入並不多，這也正詮釋了他那句點到為止的胃腸心得。