乙肝化驗單應該怎麼看？

　　乙肝患者經常作的檢驗項目為：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)。俗稱乙肝「兩對半」，或稱乙肝病毒5項標緻物。

　　1.乙肝表面抗原

　　是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標誌。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰;慢性乙型肝炎患者該指標可持續陽性。

　　2.乙肝表面抗體

　　是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。常在乙型肝炎恢復後期出現陽性。血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護力越強，持續時間也越長(3～5年以上)。再次感染乙肝病毒後，乙肝表面抗體可在2周內滴度明顯升高90%，接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗體可轉陽。

　　3.乙肝e抗原

　　乙肝e抗原陽性說明乙肝病毒在體內複製活躍，傳染性強。在慢性乙型肝炎患者中，乙肝e抗原指標轉陰，而乙肝e抗體轉陽過程中臨床上可出現明顯的肝功能惡化。極個別情況下可見乙肝表面抗原陰性而乙肝e抗原為陽性。

　　4.乙肝e抗體

　　乙肝e抗體陽性預示患者的傳染性已顯著或相對降低。病毒複製程度已降低或明顯緩解。

　　5.乙肝核心抗體

　　高滴度的乙肝核心抗體陽性常標誌乙肝病毒正在複製，有傳染性。低滴度的乙肝核心抗體表示乙肝病毒既往感染。

　　解讀「大三陽」、「小三陽」

　　「大三陽」

　　是指乙肝表面抗原(HBsAg)，乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗體(抗=HBc)三項指標陽性。

　　「小三陽」

　　是指HBsAg、乙肝e抗體(抗-HBe)和抗-HBc三項指標陽性。

　　病人出現由「大三陽」轉向「小三陽」並不意味著乙肝病毒複製完全停止，大多數情況下只表示乙肝病毒複製減少。

　　在急性乙型肝炎和HBsAg攜帶者出現由「大三陽」轉向「小三陽」，則是預後良好的標誌。

　　在慢性乙型肝炎抗病毒療法結束後，患者血清由「大三陽」變為「小三陽」，說明治療取得了一定效果。

　　乙肝「三期」

　　1.潛伏期：乙肝表面抗原(HBsAg)陽性，或乙肝e抗原(HBeAg)陽性。

　　2.急性期：HBsAg、HBeAg、HBcAg均可陽性，抗-HBc滴度逐漸升高。

　　3.恢復期：HBsAg、HBeAg、HBcAg等均轉陰，抗-HBclg M滴度下降並消失，抗-HBc持續高滴度，抗HBs滴度度逐漸升高，抗HBe可陽性。