《我不是葯神》—— 理性聊聊從電影到現實
一部未映先火,評分穩居9分以上的國產電影,一部源自真實題材,極具人性衝擊力的良心影片。小編我觀影后,除了感受到在病痛面前的無奈與掙扎,心中還憤憤不平,不禁疑問到,
明明管用的葯為什麼不能平價購買?明明能治病的葯卻被稱作「假藥」?一、劇情回顧
整個影片圍繞病人的生存矛盾、藥販子的道德矛盾、警察的法律矛盾、醫藥公司盈利與社會現狀的矛盾開展
劇情沒有大悲大痛的場景,真實的場景與人物表現,反應出現實,拷問著人性,另觀者動容而陷入沉思。藥販子的道德矛盾影片改編自一個真實的人物,電影中程勇(徐崢飾演)的原型名叫陸勇,他有著「中國代購仿製葯第一人」之稱。電影中的程勇是一位保健品商販,因為缺錢,加之機緣巧合走上了代購印度葯「格列寧」的道路,成了印度仿製葯在中國的獨家代理,因而獲得了高額利潤。之後在接觸白血病患者這個群體後,道德與良心的拷問下,演繹了一場現實和生命的博弈~
現實中的陸勇是一位慢粒性白血病患者,需長期服用抗癌藥格列衛(影片中稱作「格列寧」)。由於進口藥費用太過高昂一年費用近30萬,隨後陸勇得知印度「格列衛」仿製葯之後便自行購買,經服用療效相同,他把購葯信息分享給病友,隨後很多病友找他幫忙購葯,價格降至200元。最後因為代購仿製葯,涉嫌「妨礙信用卡管理罪」和「銷售假藥罪」被抓獲。
為此,300名病友聯名寫信,請求司法機關對陸勇免於刑事處罰,最後公檢部門撤銷起訴,陸勇被釋放。電影本是一種藝術,為了劇情更具衝擊力,改編並藝術化了人物形象。陸勇在個人微博稱自己不是葯神,自己只是一個慢粒白血病患者,並沒有非法販賣印度葯中轉了大錢。病人生存的矛盾電影情節,透露出巨大的心酸一人患病影響的是一個家庭的生活。①、呂受益(王傳君飾演),擁有一個平凡而幸福的家庭,孩子幼小,妻子賢惠,不惜代價救治也無怨言。可偏偏白血病落在這個男人身上,背負著沉沉的愛,承受著病痛的折磨,最終抵不過現實,選擇了斷。
②、彭浩,一個來自農村的20歲的男孩,因患有白血病不願拖累父母離家而去,因為印度葯看到了活的希望,可到最後還是沒能回家看看。影片一句話直戳人心,不禁潸然淚下「他就二十歲,他想活命,他有什麼罪!」③、劉思慧,女兒患有白血病,為了掙錢救女,不得不在夜店跳艷舞甚至接客掙錢④、劉牧師,同為白血病患者,是一名虔誠的基督徒,在「信神」和「信葯」之前選擇了信葯。一個癌症,對於一個家庭來說是一場災難。馬拉松式的經濟消耗,不知何時是終點,但所有人都對生抱有不滅希望~就像影片中一位患者說的「房子吃沒了,家人吃垮了, 我不想死,我想活!」二、觀影后,心中憤憤不平
明明管用的葯為什麼不能平價購買?
明明能治病的葯卻被稱作「假藥」?「格列衛」是臨床公認一線療效最好的靶向藥物,2002年開始,瑞士諾華公司生產的格列衛在中國上市後,被稱作是救命的神葯,但其一盒2萬多的價格也被稱作為「天價葯」。據不完全統計,瑞士諾華公司進口葯格列衛在各國的價格(單位:人民幣)美國:售價每盒約13600元澳大利亞: 售價每盒約10616元,對當地醫保居民的價格為188.5元日本:售價每盒約16440元,再加入醫療保險保險情況下每盒6240元韓國:售價每盒約9720元中國香港:售價每盒17000-19000元中國:售價每盒23800-25800元每盒
可見,中國內地葯價真的很貴!格列衛原研葯是由瑞士諾華公司生產的,印度生產的是格列衛的仿製葯,也就是俗稱的「山寨品」。但「此山寨」非「彼山寨」從效果來說,兩者的藥效相似度達到99.9%,但價格卻是一個天上和一個地上的懸殊,這也使得白血病患者,根本就吃不起進口格列衛,為了活命不得不通過「代購葯」的方式購買。什麼是原研葯,為什麼這麼貴?即指原創性的新葯,是經過對成千上萬的化合物的層層篩選和嚴格的臨床試驗成功後,才得以獲批上市的新葯。由於一個新葯的成功面世,困難程度非同一般,光研發時間就得花上十年,耗資更是巨大,少則10億美元,多則上百億美元,所以目前只有大型跨國製藥企業才有能力研製。這也是原研葯價格昂貴的根源所在。出於對原研葯的專利保護,原研葯都有專利保護期,一般為10-20年,在保護期內,原研葯沒有競爭藥品,加上本身成本高昂,價格自然極高。一般工薪家庭根本就承受不起。
什麼是仿製葯?仿製葯顧名思義,是仿造著原研葯(如原研葯的劑量、安全性、效力、以及適應症)研發生產,且具有同等藥效的仿製品。和原研葯想比,仿製葯的研發成本就低得多。仿製葯的藥效、作用與原研葯相差無幾,而它的優勢在於價格非常低,普通人都用得起。印度格列衛在中國的價格為1800元/盒中國有格列衛仿製葯嗎?有!但和印度相比,時間更靠後。印度是一個仿製葯大國,印度政府對仿製葯是有著「強制許可」的支持,所以即使還在專利保護期,印度也可以生產,也正是如此越來越多的窮苦老百姓去印度購葯。
在我國原研藥專利保護到期後,也開始了仿製葯的生產與銷售。2013年,江蘇正大天晴的甲磺酸伊馬替尼膠囊(國產格列衛)正式上市,打破了國內慢粒藥物被壟斷多年的局面。三、抗癌藥入醫保
值得慶幸的,我國各省以陸續將抗癌藥納入醫保,包括廣東、海南、福建、新疆、陝西、河南、江蘇等多地。(非全國,具體可諮詢當地社保局)
以成都為例:2015年2月26日,成都市人社局下發《關於轉發的通知》(以下簡稱《通知》)。成都市醫保參保人員,因治療慢性粒細胞白血病和胃腸間質瘤發生的酪氨酸激酶抑製劑藥品費用,將納入基本醫療保險基金支付範圍。報銷比例75%,最高限額每人每年6萬元。限制報銷病種,只能是治療慢性粒細胞白血病和治療胃腸間質瘤兩種。
限制藥品,只能是酪氨酸激酶抑製劑葯。除此之外,還限定了診斷機構、治療機構、責任醫師。各地醫保政策不同,實際報銷流程不同自從有關部門將格列衛納入醫保之後,在藥店直接買格列衛的正版葯也成為患者的選項之一。但是由於各地政策不一,格列衛等藥品的報銷比例和流程都存在很大不同。作為一名慢粒白血病患者的曾女士,4年前最大的願望是「格列衛納入醫保報銷」,如今格列衛終於被納入醫保報銷範疇,但是她依然愁容滿面。為什麼?她這樣闡述因為格列衛在自己所在的省報銷手續繁雜,必須有省會的三甲醫院願意接收。到省會之後,因為公立醫院不符合住院條件以及床位緊張,所以患者只能選擇某些私立醫院辦理住院手續,只有在醫院住院之後才可報銷。簡化醫保報銷手續晚一天,有的患者病情就會加重一天,而且對我們來說,心理的健康有時候更甚於身體的健康,自己身邊有很多病友的壓力都真的非常大,這些壓力不完全是來自於疾病的本身,更多地是一種等待未知生活的煎熬。目前對她而言,等待著醫保報銷手續的簡化,這對她來說是與惡性疾病賽跑中能撐住的希望
寫在最後:醫療技術的突破,給了當下的人們更美好的生存希望,但是昂貴的醫療費用卻是打垮一個家庭罪魁禍首。這個時代沒有「疾病」,只有「窮病」。與其指望著社會與政府的援助,不如學會自我救贖,提前規劃風險。畢竟誰不會生個病呢。《我不是葯神》-- 理性聊聊從電影到現實發佈於 13:09
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