我的醫療選擇——安吉麗娜·朱莉給紐約時報的信

時間：2013年5月14日來源：紐約時報翻譯：龔蕾

（好萊塢紅星安吉麗娜朱莉(AngelinaJolie)5月13日寫信給《紐約時報》，自曝已經接受預防性的雙側乳腺切除手術，以降低罹癌風險。她表示，之所以做手術，是因為她有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌風險恐較高。以下是信件全文。） 我的母親與癌症鬥爭了近十年，並於56歲去世。她把第一個孫兒抱在懷裡很久很久，但是其他的孫兒們將再也沒有機會了解她、感受她有多麼和藹可親多麼愛孩子們。 每個孩子經常喊著「媽媽、媽媽」，我發現我自己也在努力試圖解釋讓她離我們而去的此疾病。她們問我是否同樣的事情會發生在自己身上。我總是告訴她們不要擔心，但事實是，我身上攜帶了一個名為「BRCA1」的「缺陷」基因，那大大增加了患乳腺癌的風險。 我的醫生估計我患乳腺癌的風險是87%，卵巢癌的風險是50%，雖然對於每個女人來說風險大小都不同。 遺傳基因突變僅是患乳腺癌的部分原因，那些BRCA1基因缺陷的平均風險是65%。 當我知道這就是現實時，我決定主動出擊儘可能降低風險。我決定接受預防性雙乳切除術。我開始奮勇抵抗，由於乳腺癌的風險高於卵巢癌的風險，手術會更複雜。 4月27日，我完成了長達三個月的乳腺切除術手術療程。在這段時間我一直保持隱私秘密並繼續著我的工作。 但是，我現在寫出來是因為我希望其他女性們能夠從我的經歷中獲益，癌症是一個讓人們從心裡害怕的字眼，產生一種深深的無力感。但是今天它是可通過血液檢查來發現你是否容易患乳腺癌和卵巢癌，然後採取行動。 我自己的醫療過程開始於2月2日被稱為「乳頭延遲」，就是排除掉乳頭後部乳腺導管中疾病，並且讓更多新鮮血液流入這個部位的一個過程，這有一些疼痛並造成許多瘀傷，但是增加了保住乳頭的概率。 兩個星期後做了一次大手術，移除了乳房組織暫時做了填充。手術大概需要八個小時，你醒來的時候胸部是導引管和擴展器，感覺就像科幻電影里的場景。手術後若干天后，就可以恢復到正常生活了。 九個星期後，乳房經過植入重建後，最終完成手術。在過去幾年裡這套手術過程有了許多進步，術後結果可以是很好的。 我想寫下來這些告訴其他女人，決定做乳腺切除手術不是容易的。但是對此我很高興。我患乳腺癌的概率從87%下降到5%以下。我可以告訴我的孩子們，他們不用再擔心乳腺癌會奪走媽媽的生命。 令人欣慰的是，保證了他們不會看到令他們不舒服的一切。他們能看到我小小的疤痕，媽媽還是媽媽，她是一樣的。他們知道我愛他們，為他們我將盡我最大的努力陪伴他們。就我個人來說，我不覺得少了女人味。我感到控制力，我做出了堅強的選擇而絲毫沒有減少我的女性溫柔。 我很幸運有老公布萊德·皮特，他給了我如此的愛和支持。所以任何人如果你的妻子或女朋友經歷這一切的話，將會知道你是這個過程中很重要的一部分。在紅蓮花乳房中心（Pink Lotus Breast Center）接受手術期間，布萊德每分每秒都陪在我身邊。我們變著法子逗對方笑。我們知道為了我們的家庭這是一個正確的選擇，這樣做會使我們更緊密相連。事實證明，我們是對的。 讀到這篇文章的任何女人，我希望這個經歷能夠讓你擁有選擇權，我想鼓勵每個女人，特別是那些有乳腺癌和卵巢癌遺傳史的女人們，尋找相關信息和能夠幫助你度過你人生這個坎兒的醫療專家，並作出自己明智的選擇。 我承認有很多很棒的醫生在做替代外科手術的研究，我自己的醫療方案細節會公布在粉紅蓮花乳房中心的官網上，我希望對其它女人有幫助。 根據世界健康組織，每年因乳腺癌去世有458,000名女性，主要在中低收入的國家。因此，勢必要優先保證更多的女人能通過基因測試和保護生命的預防治療。不管她們的收入、背景、不管她們生活在哪裡。在美國測試BRCA1和BRCA2的費用超過3千美元，仍然是許多女性的障礙。 我選擇不將我個人的這個經歷作為隱私，是因為很多女人還不知道自己生活在癌症的陰影下。我希望她們都能夠進行基因測試，如果她們是高風險人群，她們也能夠知道她們還有生存選擇。 生命總是伴隨著諸多挑戰，但是都不應該嚇到我們，我們能夠控制它們。 （安吉麗娜是一個女演員和導演）

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