260斤孕婦生孩子麻藥就打了半小時     錢江晚報

通訊員 陳美芳 本報記者 黃娜

　　對嘉興市婦幼保健院的醫生來說，這次剖宮產手術，一輩子都不會忘。

　　產婦費女士，今年22歲，體重超過260斤。主刀醫師周曉宇告訴錢江晚報記者，這是她在產科工作30多年來，遇到的最胖產婦。

　　因為胖，手術難度特別大、特別費勁。當7斤8兩的孩子最終生出來，醫生都累虛脫了。

　　懷孕期間管不住嘴

　　胖姑娘又重了60斤

　　費女士和丈夫都是貴州人。沒懷孕前她就有200斤，懷孕後體重更是噌噌上漲。

　　入院時，費女士的體重已經達到了260斤。老公陳先生只有120斤，站在她身旁顯得很「嬌小」。

　　「剛戀愛時她沒那麼胖，和我在一起後，吃得也多，懷孕後還是管不住嘴，愛吃零食和水果，光蘋果一天就能吃兩三個。」

　　陳先生說，他們結婚兩年了，之前一直懷不上，去醫院一查，費女士患有多囊卵巢綜合征。

　　這個病醫學原因暫不明，但會引起內分泌失調、月經不調、不孕、肥胖等癥狀。夫妻倆四處求醫問葯，好不容易才懷上孩子。

　　太胖順產不容易

　　醫院建議她剖腹產

　　入院檢查後醫生髮現，費女士雖胖，但沒有糖尿病、高血壓等病症，這相對來說是個好消息。不過，她的羊水偏少。

　　醫生們綜合分析認為：費女士不易順產，她自己也選擇了剖宮產。

　　手術由嘉興市婦保院產科大科副主任、主任醫師周曉宇主刀。

　　「因為她的脂肪厚，孩子托出來比較難。我們還擔心她子宮收縮乏力，出現產後大出血，也怕刀口開裂，脂肪液化等。」

　　周曉宇說，這個手術的難度和危險係數大，產科、麻醉科、新生兒科等科室的專家都嚴陣以待。

　　7月5日下午5點，費女士被推進手術室。

　　身上脂肪太厚了

　　打麻藥就花了半小時

　　手術一開始，就遇到了難題——因為費女士太胖，插尿管花了比平常多4倍的時間。

　　第二個挑戰是麻醉。麻醉科主任親自實施，還有一個麻醉師輔助。

　　要把麻醉劑打入脊椎間隙的硬膜外，一般產婦這個間隙很明顯，可費女士背部脂肪太厚，脊椎間隙找不到，10厘米長的麻醉針頭完全沒於脂肪中。

　　麻醉師先是讓費女士躺著，試了幾次不行，又讓她坐起來，把背上的肉往兩邊拉拽，完全靠經驗尋找穿刺點。

　　「如果平時的麻醉難度是1，這次的難度有10。」麻醉師對錢江晚報記者回憶說，正常情況下，麻醉過程只需要10分鐘，這次花了半個多小時。

　　整台手術做完

　　醫生累得精疲力盡

　　剖腹的過程更是辛苦。為了應對可能出現的困難，周曉宇、產科副主任醫師鍾少平、還有另外一個產科醫生3個人一起上。

　　「我做這種手術幾十年，一般一刀下去就能看到了，可她的脂肪層太厚了，要一層層扒開來。」周曉宇說，兩個醫生在邊上幫忙，她胳膊肘以下的手臂全進去了，孩子還是托不出來，由於脂肪層有16~18厘米厚，她力氣不夠。

　　換男醫生鍾少平上，他託了會兒，也沒成功。

　　再換周曉宇，這次終於成了。是個男嬰，7斤8兩。

　　縫合也是個大工程。因為脂肪厚，開口需要更大，縫合花了很多時間。

　　整個手術做完，不到100斤的周曉宇累得精疲力盡。

　　醫生建議胖姑娘：

　　控制好體重再懷孕

　　在醫院觀察了幾天後，費女士母子出院了。走之前，周曉宇問她：「還要生二胎嗎？」

　　費女士笑著說，「生呀。」

　　「那你可得減肥啊。」

　　周曉宇告訴記者，過於肥胖的孕婦，不僅要承擔手術的風險，其術後併發症風險也很高。她建議原本就偏胖的女性，控制好體重再懷孕。

　　「由於過度肥胖，患有妊娠合併高血壓、糖尿病的風險會增加，而且生產過程發生難產的幾率也會增加。」

　　懷孕後，要注意均衡飲食、適當運動。

　　「一般來說，孕期體重增長標準是25斤。本身就比較胖的人，建議控制到更小的範圍。」周曉宇說。

　　通訊員陳美芳本報記者黃娜

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