痒痒癢!濕疹內外用藥、聯合用藥大全
濕疹是多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎症反應。
中醫歸屬於「浸淫瘡」、「濕毒」的範疇。
——基本認識類型
一般臨床將濕疹分為急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹。
此外,根據發生部位不同可分為:乳房濕疹、陰囊濕疹、外陰濕疹、肛周濕疹、手足部濕疹、眼瞼濕疹、外耳濕疹等。
臨床表現
1急性濕疹
發病急,病程短,以頭面、四肢和外陰部好發,多對稱分布。
在病程發展中,紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現,但常有2~3種皮疹並存或在某一階段以某型皮疹為主。
常因劇烈瘙癢而經常搔抓,使病情加重。
2亞急性濕疹
急性濕疹炎症、癥狀減輕後,皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主,但搔抓後仍出現糜爛。
3慢性濕疹
多因急性、亞急性濕疹反覆發作演變而成,亦可開始即呈現慢性炎症。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。
持久不愈時,皮損紋變粗大,表現乾燥而易發生皸裂。常見於小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
溫馨提示:皮疹可發生在任何部位,但以外露部位及屈側為多見;自覺瘙癢劇烈。病程不規則,常反覆發作,遷延難愈。
病因1外在因素
生活環境潮濕的氣候條件,紫外線,寒冷、乾燥、多汗、搔抓摩擦以及植物、化學物質刺激等。
日常生活用品如化妝品,肥皂,人造纖維可誘發濕疹。
有些食物也可使濕疹加重,如辣椒、濃茶、咖啡、酒類。
2內在因素
慢性消化系統疾病,胃腸功能障礙,精神緊張,勞累,失眠,感染及內分泌功能失調等均可產生或加重濕疹的病情。
藥物治療第一
對症治療
濕疹患者局部治療應溫和、無刺激性,具體用藥應根據濕疹的具體類型而定:
1F急性濕疹
急性濕疹皮損處無滲出時,可每日4~6次外用爐甘石洗劑。瘙癢明顯時酌加糖皮質激素乳膏外用,如1%氫化可的松乳膏,每日1~2次外用;有滲出時,可用生理鹽水等作冷濕敷,每日2~4次,滲出減少後改用氧化鋅糊膏。
2F亞急性濕疹
亞急性濕疹患者可選用糊劑,如氧化鋅糊膏或5%糠餾油糊膏,糖皮質激素乳膏劑,每日2~3次外用。
3F慢性濕疹
慢性濕疹患者可選用糖皮質激素乳膏劑、焦油類軟膏外塗。對肥厚頑固皮損,可將藥膏加塑料薄膜或玻璃紙封包,每晚1次;還可用含有糖皮質激素的硬膏貼於小片肥厚皮損處。
4F濕疹並發感染
用0.05%黃連素溶液濕敷外,還可用皮質激素類抗生素混合製劑,如去炎松氯黴素霜外敷,每日2~3次,繼發真菌感染時,可聯合抗真菌藥物,如蘭美抒乳膏或孚琪乳膏。
第二常用藥物(內服藥)
1F鹽酸賽庚啶片
適應症:過敏性疾病,如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。
推薦注意:老年人及2歲以下小兒慎用。
賣點:價位低廉,經濟實惠,是適合各類型濕疹患者的口服用藥。
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