中醫防治單純性肥胖

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　　肥胖系一種營養障礙性疾病，表現為體內脂肪（主要指甘油三酯）積聚過多和／或脂肪組織與其他軟組織的比例過高。實測體重超過標準體重２０％以上，無明顯病因者為單純性肥胖。顯著肥胖常造成身體的額外負擔，患者畏熱，多汗，呼吸短促，容易疲乏，不能耐受較重的體力勞動，常有頭暈、頭痛、心悸、腹脹、下肢輕度浮腫等。肥胖的人對感染的抵抗力較低，容易發生冠心病、高血壓病、糖尿病、痛風、膽石症等，各關節還可有退化性病變，常有腰酸、關節疼痛等癥狀。婦女月經減少，常有閉經、不育等現象。極度肥胖可產生肺泡換氣不足，出現缺氧及二氧化碳瀦留，嗜睡。嚴重時導致心肺功能衰竭。因此對單純性肥胖應積極治療，不可忽視。

　　中醫學認為肥胖症乃真元之氣不足，痰濕內停所致。中醫認為，脾主肌肉，能消化飲食，運輸水谷精微到全身，以營養五臟六腑、四肢百骸。若真元之氣不足，不能正常輸布水谷之精微，變生脂肪痰濕蓄積於肌膚之中，而成為肥胖之疾患。陳修園說：「大抵素稟之盛，從無所苦，惟是痰濕頗多。」汪昂說：「肥人多痰，而經阻，氣不運也。」其治療，宜燥濕化痰，消食理氣。

　　處方一：黃芪15克，党參15克，防己15克，白朮15克，苜烏30克，澤瀉60克，山查30克，茵陳30克，水牛角30克，仙靈脾30克，大黃10克。水煎服，日1劑。

　　處方二：三七3克，補骨脂12克，番瀉葉10克，大黃10克。水煎服，日1劑。

　　處方三：首烏30克，當歸30克，雞血藤30克，茯苓20克。水煎服，日1劑。

　　以上方葯不僅能減肥，而且能降低血中甘油三酯和總膽固醇，調整機體的代謝，使紊亂的物質、能量、水鹽代謝重新恢復平衡。

　　對於單純性肥胖症，除了藥物治療外，控制飲食也是很重要的環節。特別是晚餐更要控制進食量。科學實驗證明，上半天進食對體重的影響要比下半天小。這是因為，一到傍晚，血中胰島素的含量就上升到最高峰。胰島素可使血脂轉化成脂肪貯存在腹壁之下，日積月累的脂肪堆積，會使人日益發胖。晚飯吃得過飽，血脂量猛然升高，加上人在入睡後血流速度明顯降低，因此大量血脂容易沉積在血管壁上，造成動脈粥樣硬化等疾患。所以對於肥胖症患者來說，一定要做到晚餐吃得少。晚餐可以多吃海帶及蔬菜等粗纖維的食品，既能防止便秘，又能供給人體所需要的微量元素，防止動脈硬化，改善微循環，一舉多得。其次，體育鍛練也是防止發胖的好辦法。慢跑、長跑等活動量較大時，額外的能量消耗必須動用原來儲備的養料，這時，脂肪供應的能量比糖要大一倍左右，因此，儲備的脂肪就被動用了。經常運動，皮下多餘的脂肪就會不斷被消耗掉，就可以達到減肥的效果。

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