解析血管瘤的常見治療方法

07-28

相信大家都知道，血管瘤是一種常見病，它的出現給患者的身心健康造成了嚴重影響，那麼，如何治療好血管瘤呢?這成為了人們關注的一個問題，下面就讓我們一起來了解一下吧。

　　(1)、隨訪觀察：適用於非重要部位小血管瘤，如體積較小，或處於生長穩定期，未對美觀或功能造成不良影響;處於消退期貨消退完成期的血管瘤。

　　(2)、激光治療：適於早期、表淺血管瘤、增殖期血管瘤的治療，可加速病變消退，縮小病變體積，為後續治療創造條件;激光治療過程中病變繼續增大者，應考慮輔助藥物(激素或干擾素)治療。激光治療的優點是操作簡便，可重複進行(間隔一到2個月)，治療時應根據病變部位、大小和深度，選擇恰當的激光治療。雙波長脈衝染料激光波長585nm和1064nm，可選擇性破壞血管，是唯一能夠在血管內形成血栓而不損傷表皮和皮膚的激光，適於鮮紅斑痣的治療，對於皮下或深部海綿狀血管瘤，脈衝Nd：TAG激光波長1064nm，穿透深度5.0mm，適於大型、深達2cm的血管瘤以及皮下或混合型血管瘤的治療：深部血管瘤可採用經皮間質內照射。激光治療的有效率為77%-100%，病變越小，效果越好;增殖期或多發性血管瘤，需配合藥物治療。

　　(3)、藥物治療：適於全身多發性血管瘤、增殖期血管瘤以及重要器官或危及生命的血管瘤。口服皮質激素治療血管瘤已有30餘年歷史，是重症血管瘤的一線治療方案。其有效率為84%，劑量與療效間存在顯著相關關係;年齡在6個月以下者，效果最好，年齡越大，療效越差。口服皮質激素的療效優於靜脈注射甲潑尼龍。口服皮質激素的方法是，口服潑尼松(3.0-5.0mg/kg,總量不超過50mg),隔天晨起一次頓服，共服8周(第1-8周)。第九周減量1/2。第10周，每次服10mg。第11周，每次服5mg。第12周停服，完成一個療程。如需繼續第2、第3療程，可間隔4-6周重複。口服激素、激光治療效果欠佳者，以及就診年齡超過2歲者，可局部注射激素或平陽黴素，深部結合Nd：TAG激光治療(超導介入消融技術)，總有效率為94.5%。干擾素α-2a適於治療增殖期，危及生命的重症嬰幼兒血管瘤以及KM綜合征，方法是每天皮下注射一次，連用7-10個月，有效率80%-90%，因其副作用較大，治療一個月後未見有效，應停止使用。病變內注射干擾素α，方法是1周每天一次，每次100萬-300萬IU/m2 體表面積;繼之每周一次，平均療程8周。其優點是療程短、併發症少、治療費用低、患者易接受。