CA199偏高是什麼原因？

07-28

諮詢醫生

CA199偏高原因腫瘤標誌物(TumorMarker)是反映腫瘤存在的化學類物質.它們或不存在於正常成人組織而僅見於胚胎組織,或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織里的含量,它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質,藉以了解腫瘤的組織發生,細胞分化,細胞功能,以幫助腫瘤的診斷,分類,預後判斷以及治療指導.腫瘤標誌物可以分為兩類1)腫瘤組織產生,包括：分化抗原；胚胎抗原(AFP,CEA)；同工酶(NSE)；激素(HCG)組織特異性抗原(PSA,freePSA)；粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125)癌基因及其產物；多胺類等2)腫瘤與宿主相互作用後產生,包括：血清鐵蛋白；免疫複合物；急性時相蛋白同工酶；白細胞介素受體；腫瘤壞死因子等糖類抗原系統概述20世紀80年代,專家利用雜交瘤技術獲得了能識別腫瘤特異性大分子糖蛋白抗原(carbohydrateantigen,CA),並研製了單克隆抗體識別系統.CA是腫瘤細胞的相關抗原.常用的CA系列有：CA125（卵巢癌相關抗原）；CA19-9（胰腺,腸癌相關抗原）；CA15-3（乳腺癌相關抗原）.CA724（胃癌抗原）是檢測胃癌和各種消化道癌症的化驗標誌!這也是一個非特異性腫瘤標誌物,此指標升高不代表一定就是患了腫瘤主要見於胃腸道,卵巢腫瘤,對胃癌,卵巢粘液性囊腺癌和非小細胞肺癌敏感度較高,對膽道系統腫瘤,結直腸癌,胰腺癌等亦有一定的敏感性.CA72-4是一種由cc49和B72.3兩株單抗識別的粘蛋白樣的高分子量糖蛋白,正常人血清中含量＜6U／mL,異常升高在各種消化道腫瘤,卵巢癌均可產生.對於胃癌的檢測特異性較高,以＞6U／mL為臨界值.良性胃病僅＜1%者升高,而胃癌升高者比例可達42.6%,如與CAl9-9同時檢測,陽性率可達56%.

湯醫生醫師

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CA199偏高原因CA199(carbohydrateantigen19-9)是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標誌物,為細胞膜上的糖脂質,因由鼠單克隆抗體116NS19-9識別而命名.是迄今報道的對胰腺癌敏感性最高的標誌物.在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分布於正常胎兒胰腺,膽囊,肝,腸和正常成年人胰腺,膽管上皮等處.是存在於血液循環的胃腸道腫瘤相關抗原.臨床應用：消化道惡性腫瘤胰腺癌,肝膽系癌,胃癌,結直腸癌的CA19-9水平分別是正常均值的683,535,279,115倍.而陽性率以胰腺癌為最高,故CA19-9是胰腺癌較好的標誌；胰腺癌診斷中的應用：大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高.如果以正常參考範圍上限（37U/mL）為診斷標準,敏感性和特異性均可達90%以上；CA19-9水平與腫瘤的階段有關,血清中含量的高低提示手術的難易程度；術前CA19-9水平對預後有一定提示作用,低者預後較好；術後CA19-9水平降至正常者生存期長於未下降者；腫瘤複發時,CA19-9可再度升高,並且發生於影像學診斷之前.因此可用作監測腫瘤的複發.其他惡性腫瘤卵巢癌,淋巴瘤,胃癌,肝癌,食管癌,乳腺癌的陽性率較低.應用如下：胃癌的陽性率約為25%-60%,且與腫瘤分期有關.對於胃癌患者,同時檢測CEA可提高陽性率；直腸,結腸癌患者,陽性率為18%-58%,與腫瘤分期有關.同時測定CEA可提高敏感度,如果治療有效,CA19-9下降速度較CEA快；膽囊癌,膽管癌,膽道癌的CA19-9陽性率較高,可用於區別胰腺癌,膽管癌合併的黃疸與阻塞性黃疸.後者的CA19-9水平較低.使用原則：CA19-9與AFP,CEA聯合檢查,有助於提高胃腸道腫瘤的診斷效率非腫瘤性疾病低濃度增高,一過性增高可見於慢性胰腺炎,膽石症,肝硬化,腎功能不全,糖尿病等.以上是對「CA199偏高是什麼原因？」這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

鄭醫生醫師

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CA199偏高原因糖類抗原CA199是前認為是胰腺癌的首選腫瘤標誌物，胰腺癌早期敏感性可達80％——90％，與CEA同時測定可提高敏感性。CA199還可見於其他消化道腫瘤，如胃癌，膽囊癌，膽管癌，結腸癌，直腸癌，但是並不是只有癌症會出現CA199的升高，其他消化系統的非腫瘤疾病也可見到升高，如胰腺炎，膽汁淤積型膽管炎，膽石症，急性肝炎等。如果只有CA199升高表現，則要看升高的具體數值。如果此項指標升高，一方面要看具體升高的數值，一方面應該進一步做腹部超聲和其他胃腸道腫瘤標誌物的檢查，如AFP、CEA、CA125等。腫瘤標誌物一般在正常人體內不會出現，如果年齡比較大的老年，有時可出現輕度升高，但是要結合個人情況具體分析。

羅醫生醫師

諮詢醫生

CA199偏高原因CA19-9是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標誌物,為細胞膜上的糖脂質,是迄今報道的對胰腺癌敏感性最高的標誌物.其升高見於：1.大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高；2.肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA19-9水平也會升高；3.低濃度增高、一過性增高可見於慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。部分卵巢癌,淋巴瘤,肺癌,胃癌,食道癌和乳腺癌患者可升高，需要指出的是有些非腫瘤性疾病有時也會出現兩者的升高,具體情況具體分析。.

吳醫生醫師

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CA199偏高原因CA19-9是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標誌物,為細胞膜上的糖脂質,是迄今報道的對胰腺癌敏感性最高的標誌物。胰腺癌,肝膽系癌,胃癌,結直腸癌的CA199水平分別是正常均值的683,535,279,115倍.而陽性率以胰腺癌為最高,故CA19-9是胰腺癌較好的標誌；大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高.如果以正常參考範圍上限（37U/mL）為診斷標準,敏感性和特異性均可達90%以上.CA199水平與腫瘤的階段有關,血清中含量的高低提示手術的難易程度；術前CA19-9水平對預後有一定提示作用,低者預後較好；術後CA19-9水平降至正常者生存期長於未下降者；腫瘤複發時,CA19-9可再度升高,並且發生於影像學診斷之前.因此可用作監測腫瘤的複發.而對於其惡性腫瘤如卵巢癌,淋巴瘤,胃癌,肝癌,食管癌,乳腺癌等,該指數陽性率較低.　

趙醫生醫師

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CA199偏高原因CA199腫瘤標誌物，是反映腫瘤存在的化學類物質。它們或不存在於正常成人組織而僅見於胚胎組織，或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織里的含量，它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質，藉以了解腫瘤的組織發生、細胞分化、細胞功能，以幫助腫瘤的診斷、分類、預後判斷以及治療指導。CA19-9是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標誌物,為胰腺癌敏感性最高的標誌物,同時CA19-9升高也可見於肝膽系癌,胃癌,結直腸癌.研究發現,CA19-9低濃度增高,一過性增高還可見於慢性胰腺炎,膽石症,肝硬化,腎功能不全,糖尿病等.因而CA19-9輕度升高需結合其它糖類蛋白腫瘤標誌物如CA125,CA153的檢測結果,以及胃腸鏡和腹部彩超結果綜合起來考慮。如單純的CA19-9輕度升高,1-3月後複查CA19-9無明顯升高,其它糖類蛋白腫瘤標誌物下正常,胃腸鏡鏡和腹部彩超未見異常發現,應考慮為正常。以上是對「CA199偏高是什麼原因？」這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！