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「手足口」就是個紙老虎,別怕,我們一起戳破它!

深夜,一陣短促的微信語音提示打破了夜的寧靜——「官醫生,我們家寶寶手足口了,周末發高燒,趕緊帶去兒童醫院看確診的,現在滿嘴的泡,吃飯也不好,老是喊嘴疼,燒也還是反覆,您看看我們現在已經吃著…,還需要注意什麼嗎?」

工作日的大早上七點,收到微信諮詢:

?家長:官醫生,你今天在門診嗎?我一個朋友的孩子,她們幼兒園最近確診好幾例手足口,她實在擔心,想請您給看看…

一早看完後,孩子只是咽部有輕微的充血,其他均沒有異常。結果到下午三點左右,寶寶就一陣「哆嗦」隨即高燒,隨後的情況不出意外……「手足口」!

最近的門診,接診了太多的手足口病例,有小面積聚集爆發的現象,大多都發生在幾家幼兒園的幾個班級,據一位家長閑聊,她帶寶寶去兒童醫院或兒研所就診時,看到門診大夫的登記本上,密密麻麻登記的全部是近期手足口的患兒信息!!!

手足口就那麼可怕嗎?以至於所有的家長們一遇到它就慌了手腳,不知該如何是好。

今天,我們就一起來了解一下她的真面目,其實就是一個紙老虎,並不可怕!

首先,我總結了一下大家最關心和最頭痛的幾個癥狀

——反覆發熱、疼痛、皰疹!

發熱

這個話題其實是老生常談了,之前撰寫的一篇文章《專業應對孩子發燒,你準備好了嗎》中有過詳細的介紹。這裡再次強調一下關於發熱的處理原則:

  1. 第一,38.5℃以內不建議服用解熱鎮痛劑,推薦物理降溫,溫水擦拭,避免用酒精擦拭,適當飲用溫熱水,觀察半小時,若體溫不降或升高則服用退燒藥;

  2. 第二,解熱鎮痛劑的選擇,3月齡以內首選對乙醯氨基酚,3月齡以上推薦布洛芬成分製劑。如若高燒不退,或者伴有意識、精神狀態等異常,及時就診,避免危險。

疼痛、皰疹

這兩個癥狀是相伴隨的,首先要做的是耐心、淡定,關於疼痛和皰疹是必然要持續一段時間的,很遺憾地了解到目前沒有靈丹妙藥短時間解決這個問題,疾病的恢復病程里疼痛是必要要經歷的,我們能做的是給予足夠的安慰和照料。

  • 對於促進恢復,補充足量的維生素C比如鮮榨的檸檬汁、橙汁或者獼猴桃等水果汁會是不錯的選擇;

  • 康復新液對於潰瘍、口腔皰疹的再生恢復有較好的療效;

  • 施保利通片的服用對付促進恢復也是很有益處的;

  • 另外,如果手足皰疹比較嚴重,伴隨瘙癢、疼痛等不適,可以適當外用抗病毒的乳膏來緩解病情。

  • 配合中醫小兒推拿,對於提升孩子的體質,促進恢復並預防複發也有很不錯的效果。

    推拿

    以上這些都是臨床經驗與門診病歷的總結,希望對大家能有幫助。接下來,讓我們來一起了解一下手足口具體是個什麼樣的紙老虎:

    1. 手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見。

    2. 多發生於5歲以下兒童,病程大約1周左右(所有家長們要注意了,一定要耐心、淡定下來悉心照料,著急並沒有任何幫助)

    3. 通常手足口病多合併有呼吸道細菌感染,注意化驗血常規,必要時及時服用抗生素抗感染治療

    4. 居家、隔離、休息,房間通風,衣物、被褥的日晒

    5. 注意觀察,如果出現呼吸不暢、循環障礙、神經精神癥狀及時就診,排除腦膜炎、肺水腫等嚴重併發症發生的可能。

    6. 通常病毒感染後潛伏期大約3-4天,如若周邊或幼兒園其他小朋友有確診情況,其他孩子可觀察此時間周期,若無異常表現如發熱、咽痛、皰疹等則可基本排除

    7. 目前手足口病在全國範圍內每年大約有兩個高峰時期,6-8月份/10-11月份,故各位家長們這段時間內可以高度警惕一下,避免去人流擁擠、氣流不通暢的場所或者已有手足口發病的區域遊玩。

    希望大家看完這些實用的小TIPS能正視「手足口」這個紙老虎,不要被它唬住,勇敢起來,戳破它,趕走它!我們一起努力!


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